妊娠期甲亢诊疗决策

由于甲亢的一些症状和体征类似于正常妊娠中发生的正常生理变化,且孕期甲亢及其治疗对妊娠结果和胎儿可能的不良影响,所以给孕期甲亢的诊疗带来困难.孕期甲亢息者应尽快接受抗甲状腺药物(antitlayroid drugs,ATD)的治疗并应经常接受胎儿和孕妇甲亢及甲减征象的监测.孕妇和围产期的并发症发生率直接与母亲甲亢的控制有关,应对所有甲亢妇女进行促甲状腺受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb)的评估.所有妊娠剧吐患者均应测定甲状腺功能,少数妊娠剧吐短暂甲亢孕妇需ATD治疗.     

关于小儿急腹症诊断思维模式的思考

1　全面认识小儿急腹症对小儿急腹症的认识不仅包括对其病因、临床表现、治疗的认识 ,也应包括对其种类、发病机率、与年龄的关系及发展趋势的认识。小儿急腹症一般包括阑尾炎、肠套叠、美克尔憩室炎、胃肠穿孔、胆道穿孔、肠梗阻、肠扭转、肾输尿管结石、卵巢囊肿合并扭转和胰腺炎等 10几种 ,在思考诊断时 ,上述疾病均应列入考虑范围。小儿急腹症病种虽多 ,但其发病几率相差很大。最为常见的是阑尾炎、肠套叠、分别占急腹症中的82 %和 14 %。其次为美克尔憩室炎、卵巢囊肿合并扭转、胰腺炎。而胃肠穿孔、肠扭转、肾输尿管膀胱结石则较少见…     

各种牙疼的诊断规律

1　引起牙疼的各种疾病的普遍规律在口腔科引起各种牙疼的多种疾病大多数情况下有一个普遍规律 ,这些疾病都有各自的病因、疼痛规律和临床表现 ,我们应牢牢掌握。比如急性牙髓炎 ,引起这种病的病因很多 ,有龋齿、牙颈部楔状缺损、畸形中央尖、牙隐裂、牙周牙髓综合征、过度磨耗、外伤等。疼痛规律是自发性和阵发性疼痛 ,温度刺激加重 ,伴半侧头面部疼痛 ,不能定位 ,患者不能准确说出哪个牙疼 ,夜间发作或加重有时能从睡梦中疼醒 ,有时有轻度叩痛。牙周病是由局部的牙石牙垢、颌创伤等引起 ,牙周病病人的牙疼是闷痛、胀痛、有时也轻度叩痛。…     

轻度抑郁者在自我相关编码任务中的加工偏向

对３０位轻度抑郁者和３３位非抑郁者采用自我相关编码任务范式,进行自我图式的实验对照研究。     

CD-MST初始阶段模块组建方法比较

具有认知诊断功能的计算机化多阶段测验(CD-MST)是CDA和MST相结合的一种测验方式。由于CD-MST自适应频次较少,初始阶段模块组建会影响整个测验的判准率。借鉴CD-CAT初始项目选取方法,根据CDA和MST自身特点,提出了7种CD-MST初始阶段模块组建方法,分别是随机法、选题策略法、R*矩阵法、CTTID法、CDI法、CTTIDR*法和CDIR*法。采用模拟研究对不同项目质量下7种方法的判准率进行了比较。研究结果表明,当初始阶段结束时,包含R*矩阵的方法判准率显著高于其他方法,尤其是CTTIDR*法;整个测验结束时,CTTIDR*法较其他方法仍然有优势,CDIR*法和R*矩阵法结果较为接近。选题策略法在初始阶段结束时判准率较低,甚至低于随机法,整个测验结束时,判准率同CDIR*法和R*矩阵法持平。4种项目质量对判准率影响较大,HD-HV题库下判准率最高,HD-LV次之,LD-HV较差,LD-LV最差。     

结构需求:概念、测量及与相关变量的关系

结构需求是个体对简单结构、清晰有条理的事物与环境的偏爱和需要,其本质是一种动机,个体通常会以结构严密、有条理或简化复杂信息的认知加工方式将其表现出来。结构需求存在着个体差异性。高结构需求水平的个体能够简化复杂的信息和环境,以清晰和简单的表征与描述去理解、建构他们的世界,从而减少认知资源的支出和消耗,提高认知操作的效率,维持认知与行为倾向的内在稳定。研究者梳理了结构需求的概念内涵、理论基础,介绍了两种主要的结构需求测量工具(PNS-12量表,PNS-11量表),以及结构需求的相关研究,分别从结构需求的前因变量、结果变量的角度对其相关研究进行了阐述。未来研究应深入探究结构需求的概念与结构,拓展其研究方法,研发更加有效的测评工具,深入探讨其影响机制,开展结构需求的中国化研究。     

中医现代化科技发展探讨

1　中医现代化的内涵“中医现代化”的本质内涵是“中医现代科学化”。这一内涵中包含有下列要素:(1)“中医现代化”是一个实践过程。中医理论最初形成时的开放性和内在的唯物辩证法思想以及显著的社会实践性特点,决定了中医的发展不能脱离现代科学体系,否则,只能滞后中医的发展。伴随着社会经济的不断发展和科学技术的不断进步以及人类认识的不断深化,“中医现代化”将是一个不断地发生量变质变的过程,在现代科学的发展过程中得到不断地发展。(2)中医现代化的指导思想是现代科学思想。但这一思想的指导作用是宏观的,在具体的实践中必须充分…     

前额叶与来源记忆

记忆过去某个特定事件不仅包括记住它的内容 (项目或内容记忆 ) ,而且包括记住事件所发生的背景 (来源记忆 ) ,两者依赖于不同的脑区。前额叶是来源记忆的重要神经基础 ,对脑损伤患者、老年人和采用注意分离范式模拟前额叶损伤的行为研究和相应的电生理研究为此提供了实验证据。     

中国人人格特质结构对合作的影响机制

采用调整后的公共财物范式,将合作分为内部准备阶段（合作意识）和外部表现阶段（合作行为）,以中国人人格问卷（QZPS）为工具,研究人格特质结构对合作不同阶段的影响机制。结果表明,（1）在合作的不同阶段,产生影响作用的人格特质因素不同。中国人人格特质中的善良和情绪性直接影响合作意识,行事风格与人际关系因素直接影响合作行为,外向性通过调节合作意识与合作行为的关系影响合作行为。（2）在考虑合作意识与人格特质交互作用的模型能够更好的解释和预测合作行为。文中讨论了在研究合作过程时从个体内部因素、特质以及外部情境等多角     

第三方惩罚的神经机制：来自经颅直流电刺激的证据

第三方惩罚既是社会规范在群体得以维系的基石, 也是个体维护社会规范的体现。当前关注社会规范的神经研究大多基于第二方惩罚的独裁者或最后通牒实验框架, 缺乏对第三方维护社会规范过程中相关脑区活动的探索, 对这一过程的内在神经机制也不清楚。本文基于第三方惩罚的独裁者博弈框架, 对右侧背外侧前额叶区域(DLPFC)进行不同极性的经颅直流电刺激(tDCS), 同时依据第三方是否需要为其惩罚付出成本设计了零成本和有成本两个实验任务。结果发现, 第三方在零成本任务的情绪反应和惩罚显著受到tDCS设置的影响, 且阴极刺激显著提升了第三方的惩罚值, 这表明情绪机制对第三方惩罚有着重要影响。另外, 第三方在零成本和有成本任务中的惩罚差异在不同tDCS设置之间也存在显著差异, 这与第三方惩罚还受到自利机制影响的观点相符。本文率先为右侧DLPFC活动影响第三方惩罚提供了神经层面的证据, 且支持了第三方对社会规范的遵从与其负性情绪反应和自利加工密切相关的机制解释。