多囊卵巢综合征高胰岛素血症现象的哲学思考

多囊卵巢综合征高胰岛素血症现象的哲学思考南京大学临床学院妇科（２１０００２）吴效科,苏延华,张祖暄多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）是妇科常见生殖内分泌失调,其临床特征是卵巢雄性激素过多及长期无排卵。一般人认为其发病是下丘脑－垂体－卵巢轴功能异常的内分泌失调...     

不同程度尿蛋白患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义

探讨不同程度蛋白尿患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义。66例不同程度蛋白尿患者，肾病综合征组28例，非肾病综合征组38例，健康对照组60例。发现蛋白尿水平与甲状腺激素水平尤其是FT3水平关系密切。在肾病综合征患者，主要表现为FT3显著降低，提示肾病综合征是正常甲状腺病态综合征的一种。     

亚健康的相关概念比较

结合医学的发展轨迹,在对相关文献进行系统疏理中发现,一些曾经或正在风靡的病症概念中或系统或散在地涉及了亚健康的相关问题。就亚健康与慢性疲劳综合征、神经衰弱、神经官能症及中医未病等相关概念作一比较分析,希冀有助于亚健康概念与范畴的研究及确定。     

BNP和CRP在ACS患者的预后评估中的相关性分析研究

为了探讨血浆脑钠肽（BNP）和C反应蛋白（CRP）在急性冠状动脉综合征（ACS）患者的预后评估中两者的水平与临床预后的关系,连续性入选120例ACS患者。测定症状发作平均（34.2±16.3）h的血浆BNP和CRP水平,随访患者住院期间,30d,3个月病死率及主要心脏不良事件（MACE）（心原性死亡,再次心肌梗死,再发心绞痛,继发心衰和再入院的复合终点）发生率。结果显示,当将CRP、BNP和年龄等其他冠心病危险因素放入同一模型预测ACS的预后时,血浆CRP水平失去了预测效能,而血浆BNP水平升高独立于各因素预测30d和3个月病死率及MACE发生率。因此,BNP和CRP能够很好地对ACS患者进行危险分层,预测近期病死率和MACE发生率。BNP可能是较CRP更好的预测ACS患者近期临床预后的指标。     

学龄早期Asperger综合症儿童行为问题和注意、行为抑制功能研究

研究采用Achenbach儿童行为量表(父母用表)和注意、行为抑制及动作协调性行为任务对12名学龄早期的Asperger综合征儿童与29名在年龄及智力水平上与之匹配的正常儿童在行为问题、注意、行为抑制及动作协调等方面进行了比较.结果发现,在控制了年龄和智力因素后:1)Asperger综合征儿童的社会能力与正常儿童相比明显较差,同时常伴随有交往不良、社交退缩、焦虑、忧郁、强迫性、攻击性和多动等一系列行为问题;2)Asperger综合征儿童表现出一定的注意和行为抑制障碍,动作的协调性和灵活性较差.     

CD4＋调节性T细胞与多脏器功能障碍综合征免疫功能紊乱

免疫功能紊乱是多脏器功能不全综合征发生的重要原因之一,其机制仍不明了。本文概述CD4＋调节性T细胞在免疫紊乱发生机制中的作用,及其潜在的治疗价值,拓宽MODS的免疫调节治疗的思路。     

肠易激综合征发病机制研究中的几个问题

肠易激综合征是一种肠道功能性疾病,是目前消化病领域的研究热点,近10年来肠易激综合征发病机制的研究没有突破性进展,本文从哲学基本原理的视角对肠易激综合征发病机制研究中的困惑进行思考与分析,希望给今后的肠易激综合征发病机制研究带来一些启示。     

老龄患者人工关节置换术时骨水泥反应综合征的危害及其应对策略

人工关节置换术在老龄化社会中的客观需求性愈来愈突出,而老龄患者在人工关节置换术时发生的骨水泥反应综合征是一个不容忽视的严峻问题。笔者指出了老龄患者人工关节置换术时骨水泥反应综合征的严重危害性,剖析了这种并发症的可能原因,并且对它的有效预防措施和急救处理策略进行了深刻的思考。     

Gilbert综合征——肝移植术后胆红素升高的罕见原因

Gilbert综合征是肝移植术后中、远期高胆红素血症一个罕见的病因。目前,在我国肝移植领域还缺乏对本病的清楚认识,当移植受者罹患本病时,往往得不到正确的诊治及合理的解释,造成患者心理及经济上的负担。本文详细阐述了本病的定义、发病机理、临床表现、诊断方法及预后,旨在提高广大业内人士对本病的认识。     

3例误诊为急性冠脉综合征实施介入诊治死亡病例的启示

探讨3例被误诊为急性冠脉综合征(ACS)而急诊实施介入诊治死亡病例的临床特点及误诊原因,提高对ACS的诊断意识.收集我院比较典型的3例误诊死亡病例进行回顾性分析.3例死亡病例中1例为肺栓塞、1例为主动脉夹层动脉瘤(AD)、1例为流行性出血热,3例均实施了冠状动脉造影,1例于前降支植入了1枚支架.ACS患者临床表现复杂,误诊原因多为首诊医师思路狭窄,应充分利用现代影像技术,仔细分析临床症状和体征,可减少误诊死亡的发生.