手足口病全身炎症反应综合征免疫机制之我见

手足口病重症、危重症常出现全身炎症反应综合征.全身炎症反应综合征发病机制有多种学说:细胞因子风暴说、正反馈说、促炎/抗炎因子平衡说等.本文根据免疫系统由固有性免疫与适应性免疫两部分组成及固有性免疫→抗原提呈→适应性免疫构成一个完整的免疫网络的已知理论,结合系统论、信息论、控制论观点对手足口病全身炎症反应综合征免疫学发病机制进行探讨,提出了“固有免疫代偿/失代偿”新学说.     

ARDS患者的肠内、外营养治疗

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是各种病因引起的由多种促炎因子介导的失控性瀑布式肺部炎症反应,病死率高.及时、有效的营养干预是重要的治疗策略.随着临床营养学的发展,ARDS患者营养治疗的目标已由单纯的提供细胞机体代谢所需能量与底物,向以调理代谢紊乱、调节免疫、作为疾病治疗的“药物”目标转变.制定出既满足临床患者营养需求,同时又能抑制炎症反应,利于提高ARDS患者的氧合作用甚至降低病死率的营养策略值得关注.     

从古中医学解析多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征临床表现多样,病因尚未明晰,中西医结合治疗近半个世纪以来,中医辨证观点不一.使用清代名医彭予益先生倡导的圆运动、气机升降的古中医系统理论思考该临床综合征,对其多样化的病理生理特征和中医证型进行分析总结,以期寻找新的中医系统调治法则.     

从复杂性科学的角度分析干燥综合征分类标准优化发展

复杂性科学是一个将哲学理念与现代化技术体系相结合的新兴学科,作为前沿科学已广泛应用于自然科学及社会科学多领域,但鲜有在风湿免疫病领域的应用研究.干燥综合征是医学界最为困惑的复杂病种之一,本文试从复杂性科学的自组织与他组织机制、涌现性、适应性与动态有序性的角度出发,分析干燥综合征的发病机制及若干分类标准,探索了复杂性科学思维在临床诊断中的应用价值.     

心身疾病新的评估策略：心身医学研究诊断标准

心身研究的诊断标准（DCPR）是由国际调研组提出的心身医学研究临床诊断概念和结构框架。人们对影响躯体疾病的易损性，病程，预后，康复的心理因素的评估受到日益关注。DCPR的研发理论基础是将来源于心身研究的心理变量转变成用以鉴别诊断的可操作性诊断标准。DCPR是一个简单、有效和可靠的定式访谈工具，可用于筛查、诊断心身疾病和...     

以SIRS为突出表现的T4型甲亢继发特殊类型糖尿病1例报告与探讨

本文简明客观地记录了一名“以SIRS为突出表现的T4型甲亢继发特殊类型糖尿病”患者的入院诊治-随访与门诊诊治-再诊断过程,领悟到“现代医学临床思维的精髓在于理解并把握标准”,并强调了坚持随访与拓展阅读文献在分析疑难病例过程中的重要性.     

暴露前药物预防HIV感染研究中的伦理问题及对策

暴露前预防作为一项新的预防HIV感染策略是当前研究的热点.已有的研究证明这一策略有潜在的大量减少HIV感染风险的作用,很可能成为预防HIV感染的一种强有力的新策略.然而正处于临床实验阶段的PrEP面临着一系列的伦理问题,解决好这些问题,是这项新策略能顺利进行的重要保障.     

不同程度尿蛋白患者血清甲状腺激素水平变化及其临床意义

探讨不同程度蛋白尿患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义.66例不同程度蛋白尿患者,肾病综合征组28例,非肾病综合征组38例,健康对照组60例.发现蛋白尿水平与甲状腺激素水平尤其是FT3水平关系密切.在肾病综合征患者,主要表现为FT3显著降低,提示肾病综合征是正常甲状腺病态综合征的一种.     

以SIRS为突出表现的T4型甲亢继发特殊类型糖尿病1例报告与探讨

本文简明客观地记录了一名“以SIRS为突出表现的T4型甲亢继发特殊类型糖尿病”患者的入院诊治一随访与门诊诊治一再诊断过程，领悟到“现代医学临床思维的精髓在于理解并把握标准”，并强调了坚持随访与拓展阅读文献在分析疑难病例过程中的重要性。     

乌司他丁在ICU中的临床应用进展

乌司他丁具有抑制胰蛋白酶等胰酶的活性、稳定溶酶体膜以抑制溶酶体酶的释放及抑制心肌抑制因子的产生而常应用于重症急性胰腺炎及其他危重症的抢救治疗.