流式细胞术在骨髓增生异常综合征及再生障碍性贫血诊断中的应用

为探讨骨髓增生异常综合征患者与再生障碍性贫血患者骨髓髓系细胞的免疫表型变化,用流式细胞术检测骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血及正常对照髓系细胞的表面抗原。结果显示骨髓增生异常综合征组髓系细胞较正常对照组及再生障碍性贫血组表面抗原表达明显不同。因此,流式细胞术有助于二者的诊断及鉴别诊断。     

代谢综合征:动脉粥样硬化危险因素的聚集

代谢综合征是动脉粥样硬化危险因素的聚集状态,包括肥胖、高血压、血糖异常、血脂紊乱等,共同的病理基础是肥胖和胰岛素抵抗.高胰岛素血症、脂肪因子、高血糖、血脂异常和高血压导致内皮细胞损伤和血管炎症,促进动脉粥样硬化发展.提高对代谢综合征的认识有助于从整体观念出发防治肥胖带来的相关疾病.     

血液净化防治多器官功能障碍综合征的思考

血液净化防治多器官功能障碍综合征已在临床医疗中广泛应用.简要介绍血液净化及多器官功能障碍综合征的相关知识.重点运用科学思维分别从系统论方法、控制论方法、信息方法三方面阐述两者间的内在联系,为临床工作提供新的指导.     

手术治疗Duane眼球后退综合征的临床分析

探讨Duane眼球后退综合征(DRS)的临床特征,鉴别诊断以及手术治疗的方法和效果.对自2003年～2010年16例因DRS行手术治疗的患者资料进行回顾性总结和分析,观察项目包括患者的性别和年龄、DRS类型和临床表现、手术治疗方式和效果.16例患者中,男7例,女9例.左眼受累11例,右眼受累5例,左眼易患病.Ⅰ型10例;Ⅱ型2例;Ⅲ型4例.12例患者合并内转眼急速上转和(或)下转现象,多为DRS外斜视者.全部16例患者均行单眼内直肌和(或)外直肌后徙术或双眼内直肌后徙术,其中有2例行上直肌后徙术,4例行下斜肌切断术,术后均取得满意效果.典型的DRS诊断并不困难,不同类型DRS的临床表现不同,内转眼上、下转现象多见于DRS外斜视者,详细的术前检查和合理的手术方案设计对眼球后退综合征的治疗具有重要意义.     

胃黏膜内pH在多脏器功能障碍综合征监测中的应用进展

组织器官微循环灌注障碍是MODS发生的重要机制,胃肠道是机体最早发生缺血的器官.胃PHi能敏感反映MODS发生过程中胃肠黏膜缺氧情况,对MODS具有预警作用.目前测定PHi方法分盐水张力计法和连续气态张力计法,效果较可靠.本文通过大量查阅文献,结合临床经验,较系统地阐述了pHi在MODS监测中的意义、原理、方法、安全性及应用前景,为及早采取措施,防治MODS提供理论依据和临床参考.     

代谢综合征致病的诊疗思考

如果将心血管疾病喻为冰山一角,潜在水中的冰山是危险因素的话,那么代谢综合征(MetS)就是深藏于水中冰山的最底层,这一形象的比喻是人类长期与疾病作斗争中运用科学思维的总结。目前,MetS已被公认是心血管疾病的危险因素,是与糖尿病和心血管疾病密切相关的一种疾病,其发病率居心血管疾病危险因素之首。     

睡眠呼吸暂停综合征病因和防治的辨证思考

1　睡眠呼吸暂停综合征 (ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＡＳ)发病因素研究1 1　遗传因素早就有人注意到了ＳＡＳ具有家族性。一个家族中可有多个ＳＡＳ患者 ,且这种危险与血缘关系相关 ,血缘关系愈近 ,其患病率就越高。一项 2 9个家族中 2 72例ＳＡＳ患者与 2 1个非ＳＡＳ患者的家族对照研究显示与睡眠有关的呼吸紊乱症状有明显的遗传倾向[1] 。又有人发现颌面结构的异常、小颌畸形、巨舌及生理结构异常 (如扁桃体肥大、鼻肥大、鼻中隔弯曲、后鼻孔闭缩、悬雍垂肥大等 )同样是其危险因素。1 2　肥胖大多数ＳＡＳ患者均为肥胖症 …     

肠易激综合征：罗马III标准与我国共识意见解读

肠易激综合征在我国的发病率逐年升高，2003年我国制定的IBS的共识意见已不适用，因此2007年我国肠易激综合征共识意见进行了重新修订，称为长沙共识意见。长沙共识意见借鉴了国际公认的罗马III标准，在IBS的诊断所需的时间，IBS的亚型分型等方面做了较大的修订。并强调了随诊在IBS诊断中的重要性。长沙共识意见同时指出罗马III标准是基于西方国家的研究资料制定的，并不完全适用于我国。我国在IBS的诊断中应结合国人的发病特点进行诊断。长沙共识意见在IBS的治疗方面就我国现状提出了治疗流程。     

不同机械通气模式下吸痰对ARDS患者肺通气及顺应性的影响

为探讨不同机械通气模式下吸痰对ARDS患者肺通气及顺应性的影响.选择20例ARDS机械通气患者,随机分为A/C组与SIMV组;分别给予开放式吸痰,记录吸痰前后肺通气指标及呼吸系统顺应性指标的变化.结果吸痰后各时间点呼吸频率均显著增加(P＜0.01);潮气量、分钟通气量在0s显著降低,吸痰后15s、lmin显著增加(P＜0.01);两通气模式比较SIMV组呼吸频率、分钟通气量增加显著(P＜0.01).吸痰前后动静态顺应性、动态P-V曲线斜率差异不显著(P＞0.05),通气模式之间亦无统计学差异.提示开放式吸痰引起呼吸频率显著增加,潮气量及分钟通气量先是下降然后显著增加;SIMV模式呼吸频率、通气量增加较为显著.不同通气模式下吸痰对呼吸系统顺应性影响不显著.     

全身炎症反应综合征治疗新策略——胆碱能抗炎通路

全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是各种原因刺激机体产生失控的全身性炎症反应的统称,严重者可致多器官功能障碍综合征。迷走神经及其递质乙酰胆碱所构成的胆碱能抗炎通路可以有效抑制局部和全身炎症反应。本文将从胆碱能抗炎通路的作用特点分析激活胆碱能抗炎通路对全身炎症反应综合征的潜在治疗前景。