对精神障碍患者的非自愿收治:作为一个伦理问题

对精神障碍患者进行非自愿收治是一个富有争议的问题,它体现了公共利益和个体权利、医学模式和公民自由、家长主义和个体自主等不同价值间的矛盾和冲突.本文从伦理学的角度,结合我国精神卫生立法的历史和现状,对非自愿收治的合理性、非自愿收治的标准与程序等问题进行了论证.惟有建立以患者权利为导向的精神卫生体系,才能真正保障患者和社会公众的根本利益,避免精神病学非自愿收治的滥用.     

预防艾滋病与善待艾滋病患者

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的传染病 ,即获得性免疫缺陷综合征。艾滋病是一种目前尚无有效治愈办法、病死率极高的恶性传染病 ,它在世界的广泛流行已成为严重的公共卫生问题和经济问题、社会问题。1　艾滋病在超速蔓延自 1 981年美国在世界上发现首例艾滋病后 ,艾滋病迅速在世界各地蔓延。现艾滋病已蔓延到五大洲 ,3 0 0多个国家和地区 ,席卷全球每一个角落 ,被称为人类历史上第一个全球流行病。世界卫生组织和联合国艾滋病联合规划署近期在日内瓦发布的《2 0 0 1年艾滋病状况》报告指出 ,2 0 0 1年全世界共有5 0 0万人感染上艾滋病。…     

一次关于病人知情权、同意权现状的调查分析

最近 ,我们在三所三级甲医院 ,随机选择 2 2 5名住院病人 ,进行了一次“病人知情权、同意权现状”的专题调查。对我们进一步探讨病人的权利问题 ,会有一些参考价值。这次调查 ,我们确定的调查范围是第一次住院 ,但时间不久 (3～ 7天 )的病人。选择这个范围的病人 ,是因为他们相对病情较重 ,会对与知情权、同意权相关的调查问题有较认真的思考和回答 ;同时又可以减少因为是老病号 ,在回答问题时出现信息失真的情况。调查表设计了 13个问题 ,全部采用选择题的形式。这样的好处是便于统计 ,能反映出共性的一面。缺点则是有些个性的想法不易反映…     

不同医学模式下医生角色之比较

不同医学模式下的医生角色有很大的不同,并导致医患关系的相应改变,对医疗效果也有显的影响。本比较了不同医学模式下的医生角色及其变化,指出了这一转变过程中的人本主义内涵。     

青光眼患者的心理分析和护理

1　前言　　青光眼是一种常见的以眼内压升高引起视乳头损害和视野缺损为特征的眼病。它危害严重 ,导致的视觉丧失一般是不可逆转的。在我国 ,青光眼的患病率约为 0 .5 %— 1%。新近的统计 ,患者总数约在 5 0 0— 10 0 0万之间。患病率一般随年龄增加而增大。根据报道 ,60岁以上的患病率几乎是4 0岁以下人群的 7倍。临床上也不乏 2 0～ 3 0岁的青年患者。随着社会的发展和生活的改善 ,我国人口平均人寿命增长 ,青光眼的作为一种严重危害的视力的疾病已经引起医学界的普遍关注、其病理及治疗的研究正在不断地深化 ,但是 ,有关患者的病理心理…     

知情同意的临床实践存在的问题及对策

临床医疗实践中贯彻实施知情同意原则旨在保护病人的权益不受侵犯,然而知情同意原则实施起来并不简单,它常常会受到主客体两方面种种因素的制约,陷入意想不到的困境。分析了知情同意原则在实施过程中可能出现的一些难以回避的问题,并针对这些问题探讨了若干对策。     

肿瘤与辅助生殖技术——临床研究和辩证思考

1　辅助生殖技术在癌症患者的应用对于曾经接受手术、放疗或化疗的癌症患者 ,如果治愈或长期缓解后希望生育 ,仍然可以采取辅助生殖技术的方法。Ｅｌｉｚａｂｅｔｈ等[1] 对 5 6例曾经接受局部治疗的癌症患者进行体外受精—胚胎移植 (ｉｎｖｉｔｒｏｆｅｒｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ -ｅｍｂｒｙｏｔｒａｎｓｆｅｒａｔｉｏｎ ,ＩＶＦ -ＥＴ )结果得到 4 0 .0 %的分娩率 ,而 15例曾经接受全身治疗的患者 (包括外照射、放射性碘和化疗 )仅有13.3%的分娩率 ,并且后者所需要的促性腺激素量比前者大得多 ,说明全身治疗比局部治疗对卵巢功能的影响大。…     

肿瘤的本质究竟是什么？

肿瘤的本质究竟是什么？重庆医科大学研究生（６３００４６）刘勇以廖世栋《肿瘤细胞的本质是进化》为发端，《医学与哲学》１９９０年３期～１９９５年１期期间陆续有关于肿瘤本质问题的争鸣文章近１０篇，出现的观点主要有：肿的本质是进化、是退化、是分化、是“异化”...     

辩证看待肺部微小结节的诊治问题

随着群众健康意识的增长以及医学影像学技术的发展,越来越多的肺部结节性病灶,尤其是直径＜1.0cm的肺部微小结节被发现.在这类肺部微小结节的诊治过程中所涉及的各种诊断方法和治疗手段都存在各自的"利"与"弊".本文辩证地对这类肺部微小结节的诊治过程进行了分析,并提出了针对肺部微小结节诊治的可行性方案.     

门诊急性肺栓塞患者与住院患者的治疗比较：一项国际开放式随机化检验研究

Drahomir教授指出，尽管实践指南建议门诊患者具有可关照性的选择，基本上是血液动力学稳定的肺栓塞患者，但是大多数治疗目前还足以住院患者为主。研究者的目的是要对门诊患者照护与住院患者照护之间的评估比较。研究者们进行了一项开放式的，随机的检验研究，