氯吡格雷在冠状动脉支架植入术前术后的应用

冠状动脉支架植入术是冠心病治疗的最有效手段之一,但术后支架内血栓形成及再狭窄等影响了其远期疗效。血小板激活是支架植入术后血栓形成过程中最关键的环节。氯吡格雷作为有效的抗血小板药物之一,近年来多个大规模临床试验已经逐渐确立了其在支架植入术前术后应用的地位,但其应用的量、时机、持续时间等问题尚存在争议。     

听觉植入技术的进展与临床应用

听觉植入技术是随着现代科学技术的进展而发展起来的新技术,其成功应用得益于现代科技的进步,更离不开科学家的创新思维和勇于探索精神。听觉植入技术的进展体现了多学科联合发展的要求及创新思维的重要性,其应用前景也是无限光明的。     

从现代系统科学角度看冠状动脉支架置入术后再狭窄

随着介入治疗技术在临床的广泛应用,目前已成为治疗冠心病（CAD）的主要方法之一。目前国内外指南一致推荐对于CAD的大多数de novo病变常规置入支架,可有效减少单纯球囊扩张的并发症和再狭窄的发生率,但支架内再狭窄的形成又日益突出,成为严重影响介入治疗远期疗效的主要问题。对再狭窄发生机制的研究近十年来取得诸多新进展,对其发生机制的研究和探索为解决这个世纪难题提供了理论基础和依据。本文应用现代系统科学的自组织理论,从哲学角度深入认识和理解这一病理过程。     

听觉植入技术的进展与临床应用

听觉植入技术是随着现代科学技术的进展而发展起来的新技术,其成功应用得益于现代科技的进步,更离不开科学家的创新思维和勇于探索精神。听觉植入技术的进展体现了多学科联合发展的要求及创新思维的重要性,其应用前景也是无限光明的。     

全髋关节表面置换进展及若干问题的思考

全髋关节表面置换术与传统的全髋关节置换术相比有众多优点,然而随着研究的深入,全髋关节表面置换的缺点不断暴露,其中牵涉到很多矛盾的思想观点,如骨水泥在假体固定中的应用与否,髋臼臼杯变形与臼杯厚度、植入技术的复杂关系等.分析存在的矛盾且深入探索,从而发现解决矛盾的办法.     

非医用胚胎植入前基因诊断性别的伦理思考

对胚胎植入前基因诊断(PGD)性别的非医学用途,尚有很多争议.从伦理学角度考虑,非医用PGD性别选择存在文化差异,在亚洲一些国家可能会引起人口性别比失衡以及性别歧视等,在西方一些国家可能不存在类似问题.     

腔内成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的技巧及临床观察

评价腔内成形术（PTA及PTAS）治疗下肢动脉硬化闭塞症的技巧和临床观察。2010年10月至2013年10月,对37例下肢动脉硬化闭塞症血管多段病变患者采用经皮血管腔内成形术和经皮血管腔内成形＋支架植入术治疗。结果36（97％）例手术成功,术后肢体缺血症状完全消失或明显改善,38条患肢皮温明显升高,间歇性跛行消失或距离延长,静息痛好转。术后踝／肱指数（ABI）（0．83±0．12）与术前（0．35±0．07）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。合理的腔内成形术（PTA＋PTAS）是治疗下肢动脉硬化闭塞症安全有效的方法。熟练掌握腔内成形术是提高手术成功率和维持通畅率的关键。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠状动脉支架再狭窄关系的研究

探讨冠状动脉内支架再狭窄与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的关系及其机制.选择冠状动脉支架植入术后患者172例,其中43例确诊患OSAHS者为研究组,129例无OSAHS的患者为对照组.支架术后第3年行冠状动脉造影术,同时检测患者静脉血中TNF-α、IL-6、IL-4、IL-5、IL-10水平.OSAHS患者7例发生支架内再狭窄,比率16.26%,明显高于对照组6例,比率5.67%（P〈0.01）;OSAHS患者血清中TNF-α、IL-6浓度高于对照组（P〈0.01）;IL-4、IL-5、IL-10水平低于对照组（P〈0.01）.合并OSAHS的患者,支架再狭窄的发生率高于非OSAHS患者,而OSAHS引发的炎症介质水平改变及炎症反应失衡可能与支架再狭窄有关.     

全髋关节表面置换进展及若干问题的思考

全髋关节表面置换术与传统的全髋关节置换术相比有众多优点,然而随着研究的深入,全髋关节表面置换的缺点不断暴露,其中牵涉到很多矛盾的思想观点,如骨水泥在假体固定中的应用与否,髋臼臼杯变形与臼杯厚度、植入技术的复杂关系等。分析存在的矛盾且深入探索,从而发现解决矛盾的办法。     

植入前组织配型孕育“救星同胞”的伦理思考

应用植入前遗传学诊断技术在胚胎植入母体子宫前,对人类白细胞组织相容性抗原配型检测,选择与现存患儿相同HLA配型的胚胎进行受孕,孕育一个组织配型相同的脐带血干细胞供者。在某种意义上说,该项技术的应用是创造人来获得移植组织,由此引发系列伦理争议。讨论孕育"救星同胞"这一医学实践内在需要的伦理规范。