儿童幽门螺杆菌感染诊治方案的分析比较及决策

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是儿童感染率很高的细菌之一,同时也是儿童慢性胃炎,消化性溃疡及功能性胃肠紊乱症致病因子,与胃癌和胃MALT淋巴瘤密切相关。本文通过比较分析儿童Hp感染各种诊查手段及治疗方案,为临床治疗决策提供借鉴,从而更好地治疗Hp感染。     

循证医学与靶向治疗——心血管病治疗前沿领域的辩证思考

循证医学与靶向治疗均透露着哲学的智慧,体现着哲学思想。循证医学符合现代医学科学性、先进性、系统性要求,集中体现了科学的医学认识论和实践观：靶向冶疗理论认为疾病的产生有具体的原因,最好的治疗是从病因学的角度,从基因蛋白的水平找准靶点进行治疗,靶向治疗理论贯穿了唯物主义可知论的观点。在心血管病治疗的临床实践中我们应当将循证医学与靶向治疗两者有机地统一,通过优势互补,取长补短,弥补两种方法各自的不足,发扬其长处,共同促进心血管病治疗学的发展。     

足踝部创伤后畸形的修复决策

足踝部创伤后遗畸形是临床上最常见也是最棘手的病症之一。作为人体活动的支撑和力学传导支柱,足踝创伤后畸变将造成连锁的踝关节、膝关节、髋关节和脊柱的退变,最后严重影响患者的生活质量。因此,需要运用哲学体系的思路和理念来指导此类病症的临床诊治,以求获得最佳的远期疗效。本文根据足踝部不同部位创伤后遗畸形的治疗作一综合性论述,为临床作基本的指导。     

整形外科的临床治疗决策分析

在生物心理社会医学模式下,以循证医学为基础的共享型临床决策成为主导。整形外科疾病有着诊断容易、治疗方法多样、效果不一、患者年龄小、心理脆弱、大众认知有一定误区等特点,更需要在情感和实践上体现对患者的理解和尊重,真正实现医生患者共同参与的共享型临床决策。     

自由基与脑卒中治疗决策的系统思维

脑卒中是神经系统疾病中最常见的危重急症,为全世界人口死亡的三大原因之一。脑卒中的早期治疗及其细节正确与否直接决定患者的预后。近年来,自由基在脑卒中后继发性脑损害的作用日益受到重视,自由基损害贯穿于脑卒中早期治疗的整个过程,脑卒中的治疗决策有必要着眼于机体内自由基的系统特征,从系统整体出发进行最优化的科学思维。     

单纯疱疹性角膜炎治疗的思考

单纯疱疹病毒性角膜炎是目前最常见的严重角膜病之一,近几年来其发病率有明显上升的趋势。由于其重症病例所占比例较高,复发率高,严重威胁视功能,故对本病的治疗方法的研究,已成为眼科亟待解决的课题。纵观目前研究的深入及治疗方法的多元化,拟对本病治疗的创新性进行论述。     

浅谈ICU中肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的防治

ICU中危重病人较多,急性肺损伤(ALI)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)较普通病房更为常见,常可由严重的感染、误吸、脓毒症、创伤、反复输血以及弥散性血管内凝血等因素引起,病理生理过程十分复杂,治疗也很困难,须从多个方面综合考虑,才能提高病人的生存率,挽救病人生命。     

慢性前列腺炎的诊治思考

慢性前列腺炎是男科的中青年十分常见的疾病,其病因和发病机制尚未完全明了,严重影响患者的身心健康;随着慢性前列腺炎的诊治规范相继出台,有利于规范慢性前列腺炎的诊治;中医药对慢性前列腺炎的治疗有一定的优势,但仍存在许多问题,应进一步建立中医药对慢性前列腺炎的诊治规范,本文探讨中外对前列腺炎的诊治方案,特别强调中西医结合治疗慢性前列腺炎的良好疗效。     

肝豆状核变性（Wilson病）治疗策略的变革及思考

评析肝豆状核变性(WD)当前的治疗方法,主要有低铜饮食,铜的螯合剂青霉胺及曲恩汀,锌制剂和四硫钼酸胺,肝移植。介绍WD治疗策略的变革:不再提倡驱铜疗法以去除堆积的铜,而是使血液中的游离铜离子浓度常态化以逆转铜中毒,并结合2007年《柳叶刀》WD治疗专家共识进行思考。最后,展望未来对WD可能的根治疗法,即基因治疗、肝细胞移植及现在可施行的肝移植。     

戒毒者复吸的根本原因及综合治疗模式的构想

造成戒毒者复吸的真正原因是戒毒人员已经改变的神经生化机制,不稳定的心理行为调节模式,以及吸毒的生活环境与生活方式等。解决复吸的问题应整合医疗卫生系统、公安强制戒毒管理系统、司法劳动教养系统以及教育科研系统等多种资源,构建脱毒、治疗、康复、教育、生产与劳动训练等统一的综合戒毒康复模式。