个体化角膜屈光手术的探讨

对个体化角膜屈光手术这一屈光矫正领域的新理念和新方法进行探讨,提出医务工作者要勇于思想创新;以辩证思维看问题;关注社会需求,正确处理以人为本与追求经济利益的关系;加强多学科交叉合作和复合型人才的培养,才能推动个体化角膜屈光手术不断向更高层次迈进。     

超高龄患者外科手术治疗的思考

80岁以上需要手术的超高龄患者日益增多,但他们合并症多,手术风险大,手术后易发生并发症。做好围手术期的处理及选择简单、有效的手术方式是保证患者生命安全的重要因素。超高龄患者虽然有权利决定是否接受手术,但主要的决定权是由家属掌握。因此,医生与家属的充分沟通也非常重要。     

微创外科手术的人文关怀

医学存在自然和人丈双重属性.医疗服务必须体现人文关怀.人文关怀的核心是以人为本.强调对人的尊重、理解、关心和爱护,重视人的作用.微创外科是传统外科的一场深刻的技术革命,其哲学基础是以人为本.微创外科手术以患者为主体和中心,提出对患者的主体地位和自由权的尊重;以减少对患者的创伤和痛苦为目的,强调患者的价值和尊严,重视对患者的无限关怀,其开创和发展充分体现了人文关怀的精神实质.     

颅内脂肪瘤的诊断与治疗

为了分析和讨论颅内脂肪瘤的诊断和治疗,我们回顾性分析23例颅内脂肪瘤患者的临床特点、影像学资料,对17例有症状的患者行手术治疗,6例无相关症状患者行CT或MRI随访.结果显示,17例手术患者中,除1例较术前症状加重外,余16例症状缓解或明显改善.6例无症状患者随访1年～6年,CT或MRI显示脂肪瘤无明显增大.因此,无相关症状患者可行CT或MRl随访;有明显的神经表现者可行手术治疗,手术目的是充分的神经结构减压,部分切除及减压术可实现长期的症状缓解.     

音乐治疗在消化内镜室的应用研究

内镜检查和治疗技术作为一种侵入性技术,已经被全世界的医生广泛接受和应用.但消化内镜术前病人普遍存在不同程度的焦虑、恐惧等负面心理反应,甚至影响临床治疗效果.为缓解内镜术前病人焦虑情绪,改善术前生理心理状态,促进康复,音乐治疗作为内镜手术的辅助治疗手段,已被引入消化内镜室并显示了其重要的治疗价值.     

外科医生面临的困惑和思考

外科医生面临越来越大的压力和严峻的挑战,由于外科技术的局限性和人体差异的复杂性以及社会诉求价值过高等因素决定了外科是一门高风险的职业。如何规避职业风险?我们可以从加强责任心、严格执行医疗常规、提高医疗技术入手;但这还不够,一个外科医生智慧与技能的发掘以及处理问题的能力与技巧,还需要良好的职业素养、崇高的职业精神、科学的思维方法、和睦的医患关系。     

透视手术实施和手术风险及其中的异常现象

在手术实施的过程中必然有手术风险的可能,但是经常有这样的异常现象发生,某些外科医师为了规避手术风险而采取保守或“适可而止”的手术方案,给患者带来更大的痛苦,本文在分析手术实施和手术风险的生物学关系的基础上,探讨这种现象的社会学和伦理学原因,并且提出解决问题的办法。     

马蹄足与马蹄内翻足的分类及外科治疗策略

马蹄足与马蹄内翻足畸形是下肢畸形中最常见的畸形,其成因复杂,治法众多.为规范治疗及疗效评价,因此有必要对畸形进行分类.以便更好地制定手术策略.秦泗河等国内外学者为此做了大量的工作.对马蹄足及马蹄内翻足进行分类并制定手术策略.根据其成因将畸形分为:先天性、麻痹性、创伤性及痉挛性等.分型的目的是为了更好的治疗,一个良好的手术方案的设计和实施应该达到:足部无疼痛;能用足底负重;步态及外形美观;能穿正常的鞋;足要有弹性;病人及家属满意.将各种畸形逐渐细化,制定手术策略.简要评价了Ilizarov技术在马蹄足畸形矫治方面的应用.     

开展保乳手术所遇困难引发的深入思考

随着医学研究的发展及人们对乳腺癌生物学行为的深入认识,保乳手术逐渐成为早期乳腺癌手术治疗的主流,但在我国开展保乳手术却困难重重,这其中既有社会、经济、文化的原因,也有患者、家属的原因,而医务人员本身的原因也不容忽视.     

解放还是毁灭——女人做绝经手术

通过一个小手术让妇女不来月经 ,10年前 ,这可能还是科幻小说里的事情 ,而如今 ,这种手术已经在杭州的浙江第二人民医院出现了 ,整个手术的时间只需要 5分钟。据说消息一传出 ,到浙江第二人民医院妇科门诊询问此事的人络绎不绝。除了因为疾病导致月经过多的妇女外 ,还有一些思想“超前”的妇女仅仅是因为嫌月经期间行动和生活不自由 ,想甩掉这一个“包袱”。高科技果真带来了解放妇女的先进武器吗 ?这个方法是否对所有妇女都适用 ?其实这个手术起初只是一种辅助治疗方法 ,适用于特殊病人及无法控制月经出血的病人。在国外 ,一些健康妇女却是…