干扰素治疗慢性乙型肝炎管理策略初探

在慢性乙肝抗病毒治疗中干扰素作为一线治疗取得了一定的疗效。在治疗过程中通过选择合适的慢性乙肝患者、监测疗效、确立个体化的疗程和剂量、及时监测不良反应和恰当的处理和最大限度的提高患者的依从性可使干扰素的疗效达到最大化。     

医师知识结构和思维方式与肺血栓栓塞症诊断

肺血栓栓塞症是常见的临床病症,因其临床表现多样,易发生误诊漏诊而导致较高的病死率。但“凡事预则立,不预则废”,充分掌握肺血栓栓塞症的知识、以正确的思维方式引导临床诊疗可以有效减少和避免误诊漏诊。     

牙科焦虑症患者心理干预的疗效分析

为了探讨心理诱导对牙科焦虑（dental anxiety,DA）患者治疗的影响,采用焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表对门诊就诊患者进行焦虑调查,筛选出伴焦虑者82例,随机分为两组,分别进行心理干预治疗和一般治疗,并对数据进行统计分析。结果显示,心理诱导指导组与时照组相比较焦虑水平明显降低,患者无论在完成第一次治疗还是复诊情况均优于对照组（P〈0．01）。提示心理干预对DA患者治疗有显著效果。     

美国国家疾病预防和控制中心发布2009甲型H1N1流感疫苗方案

2009年9月15日,4家疫苗生产厂家的甲型H1N1流感疫苗得到美国食品药品监督管理局批准。2009年10月9日,美国国家疾病预防和控制中心在其周报（Morbidity and Mortality Weekly Report,MMWR）中公布了甲型H1N1流感疫苗的应用方案。方案中公布了不同生产厂家的疫苗的类型、制剂标量、汞含量、适用的年龄范围、给药途径等。对于6个月到9岁的儿童,应间隔4周左右接种2次疫苗;年龄在10岁或10岁以上的人群只需接种1剂疫苗。     

疾病的哲学思考——坦然和平静地对待疾病

面对人类无法改变与疾病共存的命运,本文从健康与疾病的关系、疾病的原因、疾病的话语、对待疾病的态度和利用疾病的契机五个方面来进行哲学追问和反思。以期使我们通过倾听身体的语言,来坦然、自然和平静地对待疾病;利用疾病的契机,获得身心的成长,使人类的生命在亘古的绵延中永远充盈着盎然的生机。     

电视胸腔镜在胸部手术中的应用

为了探讨电视胸腔镜手术在胸部手术中的应用价值,回顾性分析了2004年3月～2008年8月经电视胸腔镜手术治疗的106例患者临床资料.结果显示,全组中自发性气胸59例,肺炎性假瘤、结核瘤等良性病变24例,肺癌6例,纵隔肿瘤13例,血气胸2例,心包积液1例,肺转移癌1例.VAMT 56例,中转开胸7例,手术时间25min～185min,平均82.2min.术后并发症5例,肺漏气3例,胸腔积液1例,肺部感染1例.无手术死亡.提示胸腔镜手术具有创伤小,恢复快,疼痛轻,并发症少,符合美容等优点,选择合适的患者行VATS手术是安全可行的.     

浅淡佛教缘起观对傣医学的影响

论述了佛教缘起观的基本内容及缘起观对傣医学的影响.从生命观、疾病现、防治观等方面入手分析了"四塔五蕴"复合、离散的原因和规律,并在此基础上阐述生命健康与疾病的诸多实质内涵,以及"四塔五蕴"理论对临床的指导作用.对健康和疾病进行了理性阐述,为傣医学理论体系的构建奠定了基础.     

2009年全球甲型H1N1流感流行病学特征分析

截至8月30日,全球5大洲177个国家或地区共报告甲型H1N1流感确诊病例254 206例,死亡2 837人,病死率1.12%.病例以青壮年为主,无性别差别,年龄中位数12岁～17岁(范围0岁～85岁),约10%需住院治疗,37%的住院病例和80%的死亡病例有基础性疾病史或妊娠.全球甲型H1N1流感总体较温和,适时将其纳入季节性流感常规监测,掌握其流行病学和病原学变化,研制安全有效的疫苗;提高医务人员重症病例救治能力均能有效地预防控制甲型H1N1流感.     

助推手卫生的行为干预策略

保持手卫生是感染防控的重要策略,但是如何提高其依从性成为预防传染性疾病和减少医疗机构获得性感染的一大挑战。以行为科学为基础的手卫生助推干预以更“隐性”的方式将洗手转变为一种可自动触发的行为习惯,弥补了以知识分享和健康宣教为主的传统手卫生干预策略的诸多局限性。基于影响机制的不同,手卫生助推干预策略可分为提供决策信息、优化决策选项、影响决策结构、提醒决策方向4个大类的框架体系。多模式助推策略的有效性也已在实践中得到印证,但目前还非常缺乏在中国社会文化情境下开展的助推洗手行为的干预研究,今后可尝试基于行为科学理论有针对性地在医院、学校和社区等公共场所开展此类干预研究和实践,为感染防控、疾病预防和改善公共健康做出相应的贡献。     

常规DR胸片对肺结节漏诊原因的分析

为了探讨常规DR后前位胸片对肺结节漏诊的原因,对136例多层螺旋CT扫描发现有肺结节患者.行常规DR后前位胸片检查.确定常规DR胸片上肺结节漏诊的原因.结果显示常规DR胸片检出104例.32例未检出的肺结节平均直径(15.0±7.4)mm,肺结节的大小对肺结节的检出差异显著.有统计学意义(P<0.01).2例肺结节CT片上呈磨玻璃样密度.其中15例位于肺的隐蔽性区域.因此,直径较小、密度较低及位于肺隐蔽区域的结节容易在常规后前位DR胸片上漏诊.