慢性硬膜下血肿患者临床路径实施效果分析

临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本和优化医疗服务流程的管理工具.本文通过对实施临床路径前后的各项管理指标进行对比分析,探讨临床路径在慢性硬膜下血肿患者中的应用成效.研究表明通过实施临床路径,缩短了住院时间,降低了住院费用,提高了患者满意度,提高了医疗资源的有效利用率,降低了医疗资源消耗,有利于促进医院质量管理持续改进.     

难治性丙型肝炎研究新进展

随着聚乙二醇化干扰素(IFN)的普及应用和慢性丙型肝炎规范化治疗的开展,其治愈率不断提高.但疗效不佳的慢性丙型肝炎患者不断积累,难治性慢性丙型肝炎患者成为临床医生必须面对的挑战.难治性丙型肝炎患者应当分为两类,第一类为“难治疗”性慢性丙型肝炎患者,该类患者由于宿主条件限制,不能耐受IFN联合利巴韦林(RBV)的标准治疗,如儿童和老年人、慢性肾功能衰竭患者等.第二类为“难治愈”性慢性丙型肝炎患者,该类患者可以耐受标准治疗方案,但按照应答指导的治疗原则(RGT)治疗后,效果仍然不佳或复发.本文就近年关于难治性丙型肝炎的研究进展,从难治性丙型肝炎的定义、机制、治疗诸方面作一综述.     

伊斯兰教临终关怀与癌性疼痛心理治疗的探讨

如何利用伊斯兰教的信仰关怀、情感关怀和死亡关怀“三关怀”,提高癌症患者临终关怀质量和癌性疼痛心理治疗效果,作者根据在宁夏回族地区癌症患者中开展临终关怀的五年实践体会,从临终关怀的宗旨和目的出发,探讨了伊斯兰教的临终关怀之信仰关怀、情感关怀和死亡关怀三种形式和内容,解释了癌性疼痛的原因、疼痛的主观和客观影响因素及心理治疗的常用方法和原则,总结了在宁夏回族地区开展临终关怀应用伊斯兰教的信仰关怀、情感关怀和死亡关怀”三关怀”与癌性疼痛心理治疗之间的关系。     

从系统论分析肾病综合症的诊断治疗

分析系统论方法主要基本原则在肾病综合症诊治中的指导性作用.揭示在医学科学研究中自觉、主动地运用辩证思维方法和系统论科学方法,可以拓展研究的新思路,为疾病的诊治提供最佳方案,对促进和指导医学研究发展有极其重要的意义.     

病中的启示北大核心

去年初,我患乳腺癌住院手术,看到病情报告,就紧张害怕,我妈给我念了两段圣经:“当将你的事交托耶和华神,并依靠他,他就必成全。”(诗37:5)“耶稣听见就说:“这病不至于死,乃是为神的荣耀,叫神的儿子因此得荣耀。”(约11:4)为我做了祷告,让我带着圣经和赞美诗进了病房。     

布氏杆菌病诊治体会

加强对布氏杆菌病流行病学资料、临床特点、诊断、治疗、预后及本病误诊误治的前因后果等方面的认识,回顾性分析潍坊医学院附属医院近两年收治的28例布氏杆菌病病例,并总结布氏杆菌病在诊断、治疗等方面的特点.经查阅国内外资料分析所得,近20余年,布氏杆菌病发病率呈上升趋势,传播途径复杂,临床表现无特异性,易误诊误治;利福平、四环素及喹诺酮药物疗效肯定,治愈率高.临床医师须加强对本病的全面认识,提高诊断率并提供规范治疗、减轻患者心理及精神负担.     

女性盆腔脏器脱垂的传统手术治疗

对于女性盆腔脏器脱垂的手术治疗,传统的手术方式包括阴道封闭术、曼氏手术和阴式全子宫切除术.阴道封闭术操作相对简单,适用于无性生活要求的、合并症较多的年老体弱者,但术后可能存在新发压力性尿失禁,并且导致性功能障碍,术中是否切除子宫尚有争议.曼氏手术保留子宫、操作简单,但术后脱垂复发及妊娠后宫颈机能不全问题仍有待研究.阴式全子宫切除术对于POP-Q评分II期及以内的脱垂患者,治疗效果最佳,期别高的患者术后复发仍可使用保守或再次手术治疗补救,本手术方式术后较少出现性交痛.总而言之,选择适当的适应证并积极与患者沟通后,女性盆腔脏器脱垂的传统手术治疗仍为不错的治疗方式.     

空巢老人心理健康的现状及研究述评

空巢老人的心理健康引起了国内外研究者们的高度关注,逐渐成为一个热点课题.在综合国内外有关空巢老人心理健康的研究文献后发现,目前,学界对空巢老人的界定并不统一;从其心理健康现状来看,空巢综合症是空巢老人各种身心症状的主要体现,主要受社会支持、性别、婚姻状况、经济收入以及其他一些社会人口学因素的影响.虽然对空巢老人心理健康的研究已取得一些成就,但仍存在一些尚待解决的问题,未来研究应从统一空巢老人的涵义,完善研究方法,深入对其自身内部心理因素的探讨及加强跨文化的比较与借鉴等方面来开展.     

初中生青春期综合症与学校教育初探

本从初中生生理、心理和学习环境等因素出发,分析了“青春综合症”的成因,进而提出了学校教育的基本对策。     

慢性心力衰竭与β受体阻滞剂

心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但死亡率却占40%,提示预后严重,正在成为21世纪最重要的心血管病症.