慢性乙型肝炎治疗目标及策略解析

慢性乙型肝炎治疗的目标是最大限度地长期持续抑制或清除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及其所致的肝纤维化,延缓疾病进展,减少肝硬化、原发性肝细胞癌及其并发症的发生。治疗措施包括核苷类似物抗病毒治疗;干扰素抗病毒治疗;免疫调节治疗;抗炎治疗和抗纤维化治疗,其中抗病毒治疗是关键。     

从肾功能衰竭的治疗革新审视医学科技的内在张力

肾功能衰竭的治疗方法作为人类战胜疾病的一种工具,随着人类对疾病本质认识的不断深化而随之不断更新。每一种治疗手段都有其特定的时空性,在治疗肾功能衰竭过程中,医务工作者应当在尊重患者意愿的基础上,优化组合治疗方法以期发挥最佳的治疗效果。     

综合医院开展临床预防服务的可行性

临床预防服务是预防医学的重要组成部分,也是临床医学的重要内容。鉴于慢性非传染性疾病对社会、家庭及个人的负担越来越重,在各级医院尤其综合医院开展临床预防服务,对预防慢性病的发生、发展,降低死亡率、减轻社会、家庭负担,将起到事半功倍的作用,产生深远影响。     

从肾功能衰竭的治疗革新审视医学科技的内在张力

肾功能衰竭的治疗方法作为人类战胜疾病的一种工具,随着人类对疾病本质认识的不断深化而随之不断更新.每一种治疗手段都有其特定的时空性,在治疗肾功能衰竭过程中,医务工作者应当在尊重患者意愿的基础上,优化组合治疗方法以期发挥最佳的治疗效果.     

呼吸危重症临床决策中的若干问题

在临床实践中,呼吸危重症的诊断和治疗存在着一些不同的观点.就其中某些热点问题,如慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的诊断和机械通气的指征、肺栓塞的诊断、急性呼吸窘迫综合征的治疗、呼吸重症监护病房的建设和呼吸危重症的伦理学问题进行阐述,以期提高对呼吸危重症的认识.     

关于慢性阻塞性肺疾病的诊断和治疗

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统最常见的疾病之一,综述了近年来,在COPD诊断和治疗上的最新进展,包括COPD的药物应用,手术治疗及基因治疗等.     

学校组织气氛对教师工作倦怠的影响

问卷调查了410名北京市中学教师,探讨了学校组织气氛对教师工作倦怠的影响。结果发现:教师的工作倦怠没有性别、是否班主任、年龄、任课班级数量、学生人数、周任课时数上的差别。在职称和婚姻因素上有明显的差别,玩世不恭维度上,高级职称的教师工作倦怠明显高于中教一级和中教二级教师,中教一级和中教二级教师之间的工作倦怠没有显著差异,单身教师的情绪衰竭和成就感低落比己婚教师明显偏高。在控制了人口统计学变量之后,分层回归和优势分析发现:支持行为和限制行为能显著预测情绪衰竭,限制行为的贡献更大;支持行为、监督行为、限制行为和同事行为能显著预测玩世不恭,支持行为的贡献更大;支持行为、同事行为和疏远行为能显著预测成就感低落,同事行为的贡献更大;亲密行为对情绪衰竭、玩世不恭和成就感低落没有预测作用。     

冠状动脉慢性闭塞病变的治疗决策

虽然越来越多的冠状动脉慢性闭塞病变正在采用经皮冠状动脉介入治疗,但其临床疗效是否能够与冠状动脉旁路移植术相媲美,目前尚不能妄下结论。经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术在冠状动脉慢性闭塞病变的治疗中各有其最佳适应证,相互之间是不可替代、但可以互补的。而且联合治疗、杂交技术和微创治疗是其未来发展方向。     

功能性便秘

功能性便秘是常见的慢性便秘,罗马III提出了新的诊断标准。功能性便秘的一般治疗包括定期排便、增加活动、增加纤维素摄取,改变生活方式和调整情绪。慢传输型便秘的药物选择膨胀性泻药、渗透性泻剂、促动力剂、氯通道激活剂等。功能性排便障碍型患者可选择生物反馈治疗。治疗成功后应调节剂量,维持疗效。外科治疗应有严格的适应证。进一步研究结肠动力与排便生理,以提高对疾病的认识和提出有效的治疗。     

自我控制与自我控制资源

自我控制是人适应社会的重要功能, 近十年来, 心理学家主要围绕有限自制力理论展开其研究。事实上, 用于自我控制的资源十分有限, 在它严重被消耗时会引发个体的自我衰竭, 这将对个体的情绪、认知及行为等方面都造成不良的影响。个体的情绪调节、思想抑制和分心控制等行为都可能导致其处于自我衰竭的状态, 但通过睡眠、放松或积极情绪诱导等方式则可有效促进自我控制资源的恢复。未来的研究需进一步明确自我衰竭的心理与生理机制, 并深入挖掘自我衰竭与其它影响自控行为的因素之间的内在关联。