青年颈心综合征避免误诊为冠心病的临床诊疗策略

通过对临床收集的187例青年(≤45岁)颈心综合征患者的临床资料进行分析。探讨青年颈心综合征临床误诊为冠心病的原因及避免误诊的诊疗策略。目的在于帮助临床医师对青年颈心综合征进行识别,注意如何与冠心病心绞痛相鉴别,对防止病情延误,尽早明确诊断积极治疗,排除冠心病,减少诊疗费用及避免冠脉造影的风险意义很大。     

急性冠脉综合征患者合并抑郁障碍对生存质量的影响

为了了解急性冠脉综合征(ACS)患者合并抑郁障碍的现状及其对生存质量(QOL)的影响,对104名ACS患者应用一般情况调查表、HAD(d)、SF-36进行调查.结果显示31.73%的ACS患者合并抑郁障碍;ACS伴抑郁障碍SF-36各因子分均低于不伴抑郁障碍;HAD(d)总分与SF-36各因子分均呈负相关.因此ACS患者是抑郁障碍的易感人群,且抑郁障碍可降低ACS患者的QOL.     

IABP在心脏直视手术围术期低心排的应用

为了探讨主动脉内球囊反搏（IABP）治疗心脏手术围术期低心输出量综合征（LCOS）的临床疗效,对16例心脏手术围术期LCOS患者,经过股动脉放置IABP导管于降主动脉内进行左心辅助治疗,IABP治疗前、后监测患者连续有创动脉收缩压（SABP）、有创平均动脉压（MABP）、中心静脉压（CVP）、动脉血氧分压（PaO2）、心率（HR）、尿量和血管活性药物的使用。结果显示,IABP辅助治疗时间25h～116h,平均（78．5±40．5）h。行IABP治疗后,SABP、MABP、PaO2较术前明显提高（P〈0．05）,HR、CVP明显下降（P〈0．05）,尿量增加,血管活性药物使用量明显减少（P〈0．05）,12例患者心功能好转而脱离IABP,11例（69．3％）存活,4例死于心源性休克,1例死于多器官功能不全综合征（MODS）。提示正确及时地使用IABP能明显改善心脏手术围术期LCOS患者的血流动力学指标,减少血管活性药物的使用,建议对有适应证者应尽早应用,适时撤离。     

客体工作记忆任务中大脑皮层活动的记忆负荷效应

利用128导事件相关电位技术,采用延迟匹配任务的实验范式,测查了20名正常被试完成不同负荷客体任务时的皮层慢电位（slow cortical potentials,简称sp成分）,实验发现：背侧前额叶在刺激呈现后的700ms到1400ms出现记忆负荷效应,高负荷任务诱发的sp成分显著负于低负荷任务;低负荷任务诱发的sp成分在左前额区（500~1800ms）、左前额-中央区（700~1800ms）、左中央-顶叶区（1000~1400s和1800~4800ms）、右前额区（1800~4800ms）和右前额-中央区（1400~4800ms）显著负于高负荷任务,出现记忆负荷效应,但这种负荷效应在左右大脑半球所反映的心理意义可能不同     

慢性腹痛

慢性腹痛病史较长,性质不定。引起慢性腹痛的原因很多,除器质性疾病外,一些功能性疾病也引起,如最终找不出具体原因,则可称之为功能性腹痛综合征。诊断比较困难,也容易误诊,甚至误治,外科医生应特别慎重。误诊的思维原因包括对引起慢性腹痛的原因认识不全面,思维惰性,辩证思维不周密和思维简化等。     

呼吸危重症临床决策中的若干问题

在临床实践中,呼吸危重症的诊断和治疗存在着一些不同的观点。就其中某些热点问题,如慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的诊断和机械通气的指征、肺栓塞的诊断、急性呼吸窘迫综合征的治疗、呼吸重症监护病房的建设和呼吸危重症的伦理学问题进行阐述,以期提高对呼吸危重症的认识。     

低出生体重与代谢综合征

低出生体重是发生成年期代谢综合征的高危因素。“代谢程序化”与“营养程序化”概念的提出对人们从多层面认识该现象的内在机制有重要指导作用。随着对发生机制研究的深入,人们终将找到预防低出生体重发生成年期代谢综合征的早期干预措施。     

高三学子，你遭遇过适应不良综合征吗

小燕是深圳市某区重点高中 2005届高三学生,曾患学校适应不良综合征。小燕有一个很光荣的履历, 从小学至高中都是班长,品学兼优,平时考试成绩都在年级前三     

进化认知心理学的模块说

该文介绍了进化认知心理学中的一个主流观点———模块说。模块说认为心理由各相互独立的、解决特定任务的模块组成。进化认知心理学的研究历史悠久,很多著名研究者都对此做出了巨大的贡献。该文结合各种例子,阐述了进化心理学的模块说以及其迅速、高效但并非精确无误等特点,同时也结合例子阐明了社会认知领域的心理模块。     

构建公共文化服务体系:当代中国发展的新基石

本文从当代世界文化发展的视野中论述了构建公共文化服务体系对于当代中国发展的突出意义.公共文化服务体系是现代文明社会的基本标志,通过公共文化服务体系的公平、公益、均等的文化服务,现代文明社会建立起了一种保障国民基本文化素质,守护国民民族特性,推进社会全面进步的文明底线.20世纪中叶后,西方发达国家的公共文化服务体系成为引导创新,推进经济社会发展的一种力量.进入新世纪后,我国公共文化服务体系建设被提到重要的位置,成为支持科学科学发展观,推进我国又好又快发展的新基石.