临床决策中患者及其家属的地位与作用

医生、医院每天都在为患者做临床决策.而在各个决策中患者与家属应该处于什么地位的问题早有争论.除了疾病外患者性别、年龄、家庭、经济、社会地位的个体差异决定了医生决策的不同.患者要真正参与.就必须真正全面知情.关于患者参与多少的问题要因人而异,可能只是提出意愿,可能提出耗资的底线,可能权衡费效比,可能以生活质量为唯一原则.总之,临床决策中患者及其家属的地位因人而异.     

幼儿安全教育策略的实践研究

一、初步形成幼儿安全教育基本策略1．制度保障策略（1）完善幼儿园安全工作制度，制订各类应急预案、演练方案等。（2）层层签订安全责任书，园长与各部门、每一位教师签订安全责任书，明确职责、层层落实。（3）加大安全工作设施设备投入。学校购置并安装周界红外线报警装置、食堂监控系统、消防器材、增加安全疏散通道等。（4）学校定期开展安全工作检查，形成考核、奖惩机制，为幼儿安全工作提供强有力的保障。     

构建工业安全心理学的思考

1　前言　　随着我国工业化的日益发展 ,在促进社会生产力提高的同时 ,工业安全生产矛盾也日益突出。尤其是社会经济体制转轨时期 ,工业社会各种伤亡事故居高不下 ,据刘铁民等在《林业劳动安全》2 0 0 1年 2期的报导 90年代中期以来出现我国第四次工伤事故的高峰 ,仅矿山事故死亡人数每年均达万人以上。其中因地震、洪涝、暴风雨等纯自然因素导致的伤亡事故不到总数的三分之一。绝大多数工业伤亡事故的发生皆与人的行为失误相关 ,其中人的心理因素往往是事故的重要诱因。研究工业生产中人的安全心理活动规律 ,对增强工业安全心理管理水平 ,…     

论职业安全卫生权

职业安全卫生权是雇员享有或应该享有的不受职场危险因素和有害因素的侵害以及遭受侵害后获得及时充分救济,从而使其职业安全和健康获得保障的权利体系,包含着安全卫生知情权、安全卫生条件权、紧急避险权等十多项子权利.职业安全卫生权在个别劳权中处于首要位置,是劳动者的基本人权;它既是公权利,也是私权利;既是法定权利,也是应有权利.法律途径是职业安全卫生权实现的基本途径,但同时,社会途径和劳资契约途径也起着不可替代的作用.     

新版《履行知情同意指导意见》即将出版

鉴于尊重患者的知情同意权对于诊疗工作的重要性，由本刊与中华医学会医学伦理学分会、中国自然辩证法研究会医学哲学分会、天津肿瘤医院共同发起，有23家医院和11个大学人文教学研究部门的临床科研人员、法院院长、律师等共50多名学者参加的“临床实践中知情同意讨论会（天津）”，     

变性术后患者心理状况的影响因素分析及对策

变性术后的患者是个特殊的弱势群体,心理问题非常突出,它是生理、个人、家庭、社会等多种因素交互影响的结果;因此,通过社会、家庭及个体的共同努力,帮助其建立良好的个体心理模式,稳定其心理状态,可促进其心理的健康发展,这对于变性手术的成功和帮助变性后患者重新走向社会有重要意义.     

遗忘症患者外显与内隐记忆分离的实验研究：自由回忆与再认任务

采用WMS－CR和MMSE筛选了9名遗忘症患者,采用自由回忆和再认两项任务观察了他们及正常对照组的外显记忆。结果发现：遗忘症患者两项外显记忆任务操作呈分离现象,自由回忆任务操作明显受损,再认任务的操作尽管较对照组低,但与对照组差异未达显著性水平。推论;①外显记忆受患者损伤的颞叶或间脑结构调节。②再认任务至少包含两种性质不同的潜在加工过程,一种为意识性重组加工,另一种为无意识自动加工,两者相互独立地贡献再认任务的操作。正常人意识性重组加工的贡献占优势,掩盖了无意识的作用。遗忘症患者意识性重组加工损伤,无意识自动加工部分代偿作用。③先前研究未对遗忘症患者进行认知功能的筛选,患者对再认障碍可能源于其他认知功能障碍,而非记忆障碍之故。     

高压下的社会技术系统:土耳其采矿业的风险管理

土耳其采矿业面临多重目标相冲突的困境。地下开采的高危险性使矿工长时间暴露在各种风险下。然而,煤炭作为土耳其经济发展的必需品,促使许多私人企业以寻求利益最大化为目标进行非安全标准下的开采工作。虽然土耳其已将管理采矿工作、增进工人安全的战略内容纳入了相关法律政策,但要使其彻底贯彻落实,仍需大量的资源和时间投入。实际上,这些战略内容将会影响矿业公司的收益,减缓生产。采矿业面临的挑战就在于如何平衡相冲突的多重目标,既实现社会廉价能源的供给、保证矿工的安全,又能让矿业公司获取合理的投资收益。这是一个经典的集体行动问题,即在有限的时间和资源下,多重主体需要适应变化形势,采取理性的、明确的行动来实现全社会的利益最大化。这期间需要实时监管不明情况、校准与安全相关的投资、及时调整策略以适应变化的运营状况。本文将多重目标的冲突视为全球采矿业的政策难题,以探究二零一四年五月十三日的土耳其索玛矿难的成因为案例,研究高压下社会技术系统。     

无效治疗--医者的困扰

关于无效治疗的争论越来越受到社会各方面的重视,但由于各自的利益和出发点不同,社会各方对无效治疗的观察角度和侧重点不同。从医务工作者的角度,就无效治疗的概念、判定及无效治疗实施过程中的利益冲突和解决对策进行讨论。     

总体国家安全观视域下互联网宗教的法律治理——以《互联网宗教信息服务管理办法》为中心

总体国家安全观视域下宗教安全呈现纵深复杂的样态。在此背景下,互联网宗教安全问题尤为突出,主要表现为互联网宗教信息的非法传播问题和互联网宗教组织的管理问题。我国正在不断形成互联网宗教治理的法律规范集群,以《互联网宗教信息服务管理办法》为代表,其较为系统的回应了国家当下的互联网宗教安全问题和宗教活动的合法开展问题。未来期待更多的司法、执法、守法资源的投入,形成“良法”“善治”的协同治理格局。