医患关系紧张的心理成因探究——以急诊患者家属为例

随着经济社会的发展,医患关系日益成为人们关注的焦点.本文以急诊患者家属为例,从心理方面来探讨医患关系,分析医患关系紧张的原因:利益冲突、心理应激和缺乏沟通等;提出拉近医患关系的见解:医方要注重对患者家属的心理疏导与心理治疗,加强沟通,不断提高自身的能力素质.     

危机管理在急诊护理管理中的应用

本文概述了急诊护理危机管理的含义,分析了当前急诊科护理危机的隐患因素,并进一步探讨危机管理在急诊护理管理中应用时的具体措施.阐述了强化危机管理在现代急诊护理管理中的重要作用,提出应最大限度防范与控制急诊护理危机,全面提高急诊科护理管理水平.     

关于急诊医生的临床思维方法

急诊医学是一门新兴的综合学科,它涉及的范围很广.急诊患者具有急、危、重、难等特点,并要求在较短的时间内必须做出正确的判断.因此,严谨的临床思维方式和科学的逻辑思维方式,是每位急诊医生必需的训练.介绍急诊临床思维的特点,以及系统思维在急诊常见病诊治中应用的一些经验体会.     

医患双方对中晚期肺癌在EICU的治疗抉择

急诊重症监护室收治的肺癌中晚期患者往往因突发的危重并发症而打乱既往的抗肿瘤计划,因其病情特点呈现一定的可逆性,救治效果或好于传统终末期患者,家属对治疗的态度也更为积极,这些均不同于以往肿瘤自然进程发展下的终末期患者。从生存率及生存质量两个方面来着重探讨此类患者在急诊重症监护室中治疗能否获益,以及在救治患者的过程中,患者家属及医生对待放弃治疗时的矛盾心理及产生原因,并将就此问题提出尊严死教育的重要性,提出建立健全撤除生命支持系统的具体实施方案。

     

急诊医生和人文关怀

急诊科倡导人文关怀是非常必要的,当代医学模式已从生物医学转变为生物-心理-社会模式,从而更重视对人的关怀,急诊医生每天面对的是急危重症,不仅要有精湛的医术、临危不乱的心态,同时在治疗抢救过程中还要有一颗仁爱之心,生命至上的信念,应当突出“人本思想”,体现“人文关怀”,尊重生命,关爱健康,减轻痛苦,尊重患者的权利和隐私,体现人道主义精神。急诊医生只有富于人文修养,方能建立良好的医患关系,有利于减少医疗纠纷,提升医院的竞争力。     

急诊死亡病例放弃治疗原因分析及临床实践

对本院急诊科2008年～2012年302例急诊死亡病例进行分析,通过比较分析放弃治疗死亡和非放弃治疗死亡2组患者的年龄、疾病分类、伴发病、费用类别等情况,探析放弃治疗原因及探讨在急诊临床工作中如何实施放弃治疗.本组放弃治疗的主要原因是患者为疾病无康复可能、终晚期的老人.在放弃治疗过程中医生要遵循一定的程序,反复评估病情,确定是否符合放弃治疗标准,并与家属充分沟通,尊重患者的各种权利,同时必须规范填写医疗文书.     

以急诊医学为依托的全科医学培养模式探讨

全科医生是一类重要的复合型医学人才。但目前在我国,合格的全科医生十分匮乏,其中一个重要的原因是我国尚未建立起科学有效的全科医师培养模式。因此,探索适合我国国情且行之有效的全科医生培养模式迫在眉睫。由于全科医学与急诊医学学科特点上有诸多相似性,以急诊医学为依托进行全科医生培养是全科医学发展初始阶段的有益探索,以实现由急诊医生培养全科医生逐步过渡到全科医生培养全科医生。以急诊医学为依托的全科医学培养模式符合全科医学的内在要求,为探索符合我国现阶段实际的全科医学模式提供了新的思路。     

围手术期负荷剂量他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响

为了探讨围手术期给予阿托伐他汀负荷剂量对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后对心血管事件的影响。选取因STEMI行急诊PCI术患者160例,其中80例于PCI术前给予阿托伐他汀负荷剂量40mg,80例术前未给予阿托伐他汀负荷剂量进行研究。分析两组患者住院期间肌酸激酶同工酶与超敏C反应蛋白值,PCI术后与术后1个月心功能情况。结果显示围手术期阿托伐他汀负荷剂量组主要心血管事件发生率优于非阿托伐他汀组（P〈0．05）。因此,围手术期给予负荷剂量的阿托伐他汀可以降低住院期间不良心血管事件的发生率,改善患者预后。     

急诊临床思维的特异性

笔者通过日常工作的经历,分析急诊工作的性质,归纳总结了急诊工作四大特点,即危、急、重、杂.提出急诊临床思维具有很强的特异性,由此演绎了12种思维形式.为急诊医师快速而合理地做出临床决策,提高工作质量,保证医疗安全,减少医疗纠纷或事故提供参考.     

急诊医学临床教学现状与对策

急诊医学是一门新兴的跨专业临床学科,在临床教学方面存在诸多不足.因此对于如何提高急诊医学的临床教学质量,完善临床教学方法就尤为重要.本文结合急诊医学的特点与临床带教中常遇到的问题,对如何提高学生解决问题的能力以及提升临床教学水平进行探讨.