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急性一氧化碳(carbonmonoxide,CO)中毒是中美最常见的意外中毒原因之一。高压氧能促进碳氧血红蛋白解离,加速体内CO排出,明显缩短CO半清除时间,是治疗急性CO中毒的一种重要治疗方法。比较中美现有急性CO中毒治疗指南及推荐意见。发现其中在高压氧治疗应用的适应证、具体方案、治疗费用等方面有很大差异。我们对此差异进行比较分析,为临床治疗及科研提供参考,也对通过进一步研究以充分证实高压氧治疗急性CO中毒的有效性,制订高压氧治疗最佳方案提出展望。 相似文献
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重症急性胰腺炎伴随高病死率,细菌和真菌感染是其导致死亡的主要原因之一。目前治疗一般采取预防性抗生素治疗,但预防性抗生素治疗又可能会加重二重感染。目前研究结果数量有限,结果不一。是否应该应用预防抗生素治疗仍然存在争议,期待更多设计合理的随机对照试验。 相似文献
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在条件性恐惧记忆再巩固模型下, 预期错误被证明是引发记忆不稳定的必要条件, 但其在不同强度恐惧记忆下的作用尚不明确。对于高强度可能导致的提取无效, 缺乏相应的探索以寻找解决办法, 而应激(stress)在其中发挥的作用值得探索。本研究考察人类被试中, 预期错误在不同强度恐惧记忆下的作用, 以及提取之后施加外源性应激对于消退进程的影响。结果发现, 对于较弱的恐惧记忆, 单个预期错误提取后消退可显著抑制恐惧自发恢复; 而对于较强恐惧记忆, 单个预期错误不能提取恐惧记忆进入再巩固, 已消退的记忆还会复发; 且在该种情况下, 如果在提取后施加外源性急性应激, 会进一步增大恐惧恢复。 相似文献
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急性有氧运动是持续时间在10~60分钟的一次有氧运动。急性有氧运动可暂时性地改变感觉敏感度、记忆、执行功能等认知功能, 但其对不同认知功能的影响效果存在差异, 干预结果受到个体体适能水平、运动强度和运动类型等因素的调节。目前用于解释急性有氧运动影响认知表现的理论有唤醒理论、前额叶功能衰退理论、神经内分泌模型和神经营养因子假说。未来的研究应加强对急性运动发挥作用机制的探究, 更多关注身心运动、团体运动等不同运动形式的干预效果, 以期为长期“运动处方”的开具提供依据。 相似文献
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沈春雷 《医学与哲学(人文社会医学版)》2009,30(14):29-30
回顾性分析我院收治的129例非ST段抬高急性冠脉综合征患者的临床资料.对比在非ST段抬高急性冠脉综合征诊治上与最新指南的差距,找出改进措施.结果表明我院的临床实践与最新指南存在较大差距,在强化抗栓,调脂治疗,β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂类药物使用上均有待提高.今后应采取更加积极的措施,规范用药,以达到更好的预后和转归效果. 相似文献
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明是在一年里跳了三次槽后才进入这家美国著名公司的。在进公司前,他曾信誓旦旦一定做满两年,但刚过一星期,明就发现目前的公司也不过如此,故又犯了心神不宁的老毛病,工作敷衍了事,与同事也无法打成一片。 相似文献
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急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是临床各科经常遇到的急症,其发病机制主要是中性粒细胞向炎症部位的移动,释放出大量的炎性介质和细胞因子,引起肺泡毛细血管膜通透性增高,弥漫性肺损伤和蛋白性肺泡水肿液聚集等病理生理改变。临床表现为呼吸困难、呼吸窘迫、顽固的低氧血症,虽然使用机械通气和呼气末正压通气(PEEP)后,其病死率有所下降,但仍然维持在50%左右。就糖皮质激素的作用机制,对不同原因引起的ALI/ARDS治疗效果,使用时机作一综述,期望对ALI/ARDS治疗过程中糖皮质激素的使用予以规范。 相似文献
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急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多个危险因素直接或间接引起肺部损伤的连续病理过程,以表现低氧血症为特征,ARDS是ALI严重末期的表现。低流量、呼气末正压(PEEP)保护性通气的措施可明显改善氧和,减轻机械通气肺损伤,降低病死率,明显优于传统通气方式。 相似文献
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邱海波 《医学与哲学(人文社会医学版)》2007,28(4):8-11
大量肺泡塌陷是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病理生理改变的基础,可导致顽固性低氧血症、肺泡表面活性物质丢失、呼气气流受限、去复张性肺损伤、肺部感染和生物性肺损伤.积极的实施肺开放策略,实现塌陷肺泡的复张具有重要的临床意义.肺复张导致肺泡过度膨胀、循环干扰,以及肺泡难以复张因素的存在,使肺泡完全复张可能并不必要.在避免肺泡塌陷危害与肺复张的局限性之间寻求平衡,才能使肺复张确立其在ARDS治疗中的恰当地位. 相似文献