心肾贫血综合征的系统思维

心肾贫血综合征在慢性肾脏疾病患者和慢性心衰患者中大有人在,并日益受到医生重视,对其的正确认识及治疗直接影响患者的疾病预后.因此我们深入认识心肾贫血综合征及研究新的临床防治策略时,有必要着眼于心肾贫血综合征的内在特征并运用系统学方法原理分析其特点,为临床防治提供科学指导。     

系统论视角下重型急性胰腺炎的治疗

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上常见的急腹症之一,本文试从系统生物学角度出发,探讨其在SAP营养支持治疗、抗生素的选用以及外科手术治疗中的应用.强调应用整体的、综合的、发展的观点去研究SAP的治疗,从而找到最佳治疗方案.     

重症感染非抗感染措施的思考

近年来严重感染与感染性休克治疗策略的主要进展是对强化血糖控制、糖皮质激素等疗法的再评价.同时,也出现了诸如血管加压素、他汀类药物、选择性口腔/肠道脱污染等新的治疗措施,并取得了一定成果.本文对相关研究进展进行综述,以阐明集束化策略和管理水平的提高可能是最终降低重症感染病死率的关键.     

急性肾损伤肾脏替代治疗模式的临床决策

急性肾损伤是指病程3个月内的,包括血、尿、组织学及影像学检查所见的肾脏结构与功能异常.目前,急性肾损伤肾脏替代治疗的模式尚无明确定论.常用的模式有间断性血液透析、持续性肾脏替代治疗、杂合式肾脏替代治疗、腹膜透析.临床上应根据患者的年龄、病因、痛情危重程度、所在医院的条件和经济状况等选择合适的治疗模式.     

青年颈心综合征避免误诊为冠心病的临床诊疗策略

通过对临床收集的187例青年(≤45岁)颈心综合征患者的临床资料进行分析.探讨青年颈心综合征临床误诊为冠心病的原因及避免误诊的诊疗策略.目的在于帮助临床医师对青年颈心综合征进行识别,注意如何与冠心痛心绞痛相鉴别,对防止病情延误,尽早明确诊断积极治疗,排除冠心病,减少诊疗费用及避免冠脉造影的风险意叉很大.     

女性不同时期高血压的临床特征与治疗原则

女性因在不同时期内分泌的变化使其血压变化规律与男性有异,本文阐述了女性不同时期血压的临床特征和治疗原则;妊娠前及妊娠期慢性高血压的治疗及降压药物的选择;妊娠高血压综合征的处理原则及授乳期安全哺乳方法。     

血液净化防治多器官功能障碍综合征的思考

血液净化防治多器官功能障碍综合征已在临床医疗中广泛应用。简要介绍血液净化及多器官功能障碍综合征的相关知识。重点运用科学思维分别从系统论方法、控制论方法、信息方法三方面阐述两者间的内在联系,为临床工作提供新的指导。     

脓毒症研究进展及启示

脓毒症(sepsis)是是当前外科ICU所面临的棘手难题.对感染和脓毒症的研究已成为外科学十分活跃的领域之一,所取得的进展已使人们从本质上更深刻、更准确地了解感染与脓毒症,从而为解决这一棘手问题开辟新的途径.脓毒症的研究揭示了人类科学发现和科学认识的普遍规律.     

大连城区四单位职工糖代谢异常和合并其他代谢异常分析

采用体格检查和生化及超声检查方法对大连地区城市四个单位的6 478名(21岁～60岁)职工进行血糖(空腹血糖)、血压、血脂、血尿酸、肝脏B超、体重指数、腰围测定检查,以了解大连地区糖代谢异常及代谢综合征发病率.显示大连地区城市四个单位职工糖尿病患病率为7.90%;空腹血糖减损患病率为11.26%;大连地区代谢综合征发病率14.33%,糖尿病中代谢综合征患病率为23.26%,空腹血糖减损率中代谢综合征患病率为15.92%,血糖正常中患病率仅为10.28%.糖代谢异常与血糖正常者相比,代谢综合征发生率有显著性差异,而糖尿病与糖耐量异常者相比,无显著性差异.     

呼吸危重症临床决策中的若干问题

在临床实践中,呼吸危重症的诊断和治疗存在着一些不同的观点.就其中某些热点问题,如慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的诊断和机械通气的指征、肺栓塞的诊断、急性呼吸窘迫综合征的治疗、呼吸重症监护病房的建设和呼吸危重症的伦理学问题进行阐述,以期提高对呼吸危重症的认识.