初级照料中高血压诊断选择的成本效益

高血压的诊断历来是在诊所测量血压的基础上作出的,但家庭和日间测量与心血管结果应更好地关联,动态监测是在诊所和家庭监控中较准确诊断高血压的手段。我们的目的是比较不同的诊断方式对高血压决策的成本效益分析。     

“这是我主行了新事”！——杭州市基督教敬老院二期工程落成典礼暨杭州基督教圣爱康复医院（筹）挂牌仪式侧记

2011年10月18日,秋高气爽,艳阳高照,在杭州丁桥镇金门槛78号气球飘扬,彩旗招展,鼓乐齐鸣,人流车流纷纷涌入,这里正见证着神恩待杭州教会的又一件新事、大事,杭州市基督教敬老院二期工程落成典礼暨杭州基督教圣爱康复医院（筹）的挂牌仪式正在举行,约有2000人见证着这一神恩的伟大。     

难治性高血压的干预

首先通过改变生活方式进行干预,药物治疗首先要排除精神压力引起的血压过度反应,干预难治性高血压通过联合用药与改变用药的时间.     

难治性高血压的干预

首先通过改变生活方式进行干预,药物治疗首先要排除精神压力引起的血压过度反应,干预难治性高血压通过联合用药与改变用药的时间。     

冠状动脉造影术并发症的预防及护理

冠状动脉造影是观察冠状动脉血管病变为主体的心血管血液动力学和形态学的综合技术,作为冠心病的主要检查手段之一,已在临床上广泛应用与推广。因冠状动脉造影术是一种有创性诊断技术,因此术中可能会发生各种并发症甚至死亡。最常见的并发症有：心绞痛、急性心肌梗死、急性冠脉痉挛、血栓栓塞、心包填塞、低血压、心律失常（房颤、室颤、传导阻滞等）、穿刺部位血管损伤（出血、血肿、假性动脉瘤）、血管迷走神经反应等。现将其术中并发症的预防及护理报告如下：     

从血流动力学到心血管重塑——对充血性心力衰竭的新认识及再思考

虽然近年来心血管疾病的治疗取得了长足进展 ,但心力衰竭的发病率并未明显降低。据统计充血性心力衰竭占西方社会 6 5岁以上人群的 3%～5 % ,75岁人群的 10 %。在美国 ,是导致 6 5岁以上老年人住院和反复住院的主要原因。一旦心力衰竭诊断成立 ,患者 5年生存率不足 5 0 % ,甚至低于普通肿瘤[1] 。因此心力衰竭的治疗历来是临床医学的重要课题。1　概念及机制心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能减退 ,在有充分静脉血液回流的情况下 ,心排血量降低以至不能满足机体的代谢需要 ,或者以升高心室充盈压力为代价而增加心排血满足代谢需要的临床…     

循证医学与心血管病学临床研究

循证医学是寻求、应用证据的医学。将现有的最佳证据自觉、明确、审慎地应用于照料病人的决策之中 ,同时结合临床医生的个人专业技能和临床经验、考虑患者的权利、价值和期望 ,将三者完美地结合以制定出治疗措施[1] 。其核心思想是 :在临床医疗实践中 ,对患者的诊治决策都应尽量以客观的科学结论为依据。循证医学要求医生对病人的诊断和治疗均应以临床流行病学研究的证据为指导原则。这些证据来自于大规模、随机化和有对照的临床研究及对同类研究所做的合理的荟萃分析 (ｍｅｔａ -ａｎａｌｙｓｉｓ) ,以评价治疗方案的有效性、安全性以及对…     

疾病治疗与康复的自我效能模式及其意义

自我效能是指个体对其在特定情境中成功地完成某种活动的能力预期。患者的自我效能预期能以直接或间接的方式影响其行为表现和生理机能,从而影响到疾病治疗与康复效果。患者自我效能的形成与发展既受各种效能信息的影响,也受个体认知加工方式的影响。根据患者自我效能的形成与作用模式,可以采取不同的措施来提高患者的自我效能预期,发挥它在疾病治疗与康复中的作用。     

心血管药物相互作用与细胞色素P450酶关系的探讨

细胞色素P450（cytochrome P450,CYP450）酶系,是人体中与药物代谢密切相关的重要酶系之一,90％以上的药物的氧化是由P450酶催化的。多药合用对机体P450酶的影响,能造成临床上显著的药物相互作用。基于P450独特的功能和特点,可以预测、控制药物的相互作用,并可能解释某患者对特定治疗方案的反应。该文从细胞色素P450分类及其各自的催化特点,心血管药物相互作用与细胞色素P450酶的关系方面进行探讨,为指导临床安全、合理的用药,增加患者依从性提供参考。     

政策环境对实现残疾人康复服务的影响

根据《上海市残疾人"人人享有康复服务"评价指标体系》,采用综合评价法,对上海市6个区残疾人康复工作进行评价.研究发现,残疾人康复政策环境实现率为96.3%,5个二级指标实现率均超过80%,三级指标达标率63.3%.应明确残疾人康复工作的重要性,将残疾人康复纳入政策工作计划,各区残疾人康复政策环境建设应协调平衡发展.