不同性．别的非吸烟COPD患者肺功能和疾病严重程度的比较

比较不同性别的非吸烟的COPD患者的肺功能和疾病严重程度。选择承德医学院附属医院门诊就诊的非吸烟的稳定期COPD患者93例,其中男性34例,女性59例。对两组患者的肺通气功能和弥散功能,过去一年的急性加重次数、改良的呼吸困难评分及疾病严重程度进行比较。非吸烟的COPD患者男性组和女性组在FEVl％pred,FVC％pred,PEF％pred,FEF25—75％pred,FEF25％pred,FEF75％pred,DOSE评分方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;在DL—CO％pred和Raw％pred方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。非吸烟的女性COPD患者较男性COPD患者肺通气功能和小气道功能差,疾病严重程度重,可能与女性患者对生物燃料、空气污染等危险因素易感有关。     

导言：外科手术在晚期乳腺癌治疗中的共识与争论

众所周知,在早期乳腺癌与可手术乳腺癌的综合治疗方面,仍是以外科手术为主。时至今日,早期乳腺癌的治疗目标是治愈,而手术是治愈早期乳腺癌必不可少的手段,这一总体原则一致获得国际医学界的公认,并指导着当代乳腺癌治疗的临床实践。对于晚期乳腺癌而言,公认其无法治愈,其治疗目标是延年益寿、改善生活质量。手术是一种有创伤的局部治疗方法,而乳腺癌是一种全身疾病,既然晚期乳腺癌无法治愈,那么手术是否必要,是不是多余的呢？由此产生了外科手术在晚期乳腺癌治疗领域有无必要的争论。     

沈阳军区总医院内窥镜科

沈阳军区总医院内窥镜科是辽宁同慧消化疾病微创治疗研究所、全军胆胰疾病及内镜诊治中心、辽宁省消化内镜微创诊疗中心、辽宁省胆胰疾病转化医学研究中心、中华医学会消化内镜专科医师培训中心、国家卫生部消化内镜诊疗技术培训基地,     

论疾病诊治中的顾此失彼

"顾此失彼"指在疾病的诊治中发现、意识或处理了事物的一个方面或一个事物,而遗漏、忽视了事物的另一个方面或另一个事物。首先,表现在没有全面地收集和分析相关的临床资料。其次,表现为疾病诊断的不全面。再次,表现为疾病治疗的总体安排、治疗方案或药学监护等方面的顾此失彼。与疾病诊断和治疗有关的"彼"是必须被发现和意识的。但在处理时,则根据"彼"与诊断或治疗关系的程度分别对待。为减少或减轻疾病诊治中"顾此失彼"的不良后果,需要采取一系列相应对策,如实施毕业后规范化培养、学习诊治指南和临床路径、重视疾病诊治的程序、提高临床技能、积累临床经验、丰富相关知识、培养临床思维、提高职业素养等。     

躯体疾病和抑郁障碍共病的诊断、评估及治疗原则

躯体疾病和抑郁障碍共病已经成为一个越来越严重的临床和全球公共健康问题.共病的躯体疾病与抑郁障碍之间存在着双向的联系,即一种疾病对另一种疾病的发生、发展、预后以及治疗有消极的作用.本文就躯体疾病和抑郁障碍共病的流行病学、临床评估、诊断及治疗原则作一综述.     

消化系统疾病与精神心理因素的辩证关系

消化系统疾病与精神心理因素相互影响,其相互作用呈现个体化差异,这与个体间的内环境以及外环境差别有关.主要病理生理学机制之一为"脑-肠轴"及"脑肠互动"学说.临床医生需要认识到二者之间辩证关系的普遍性和重要性,及时发现躯体症状背后潜藏的精神心理问题,综合运用各种心理干预和药物治疗手段.     

对慢性阻塞性肺疾病防治的若干思考

结合我国目前COPD防治的现实情况,从建立COPD防治的教育和管理综合模式、社区及基层医院普及COPD防治的途径、吸入剂的终身服用及利弊的权衡等角度,探讨了COPD防治的一些见解及认识。     

分享共同决策更重要

医生们已经习惯了在医学决策中起主要的驱动作用，他们认为已经掌握了有关的医学知识，可以运用到自己的患者身上，并提出相应的建议。通常情况下，患者都会采纳。这种方法在许多条件下可能对能够接受的患者来说是一种关心，或者足最佳选择。但是，当涉及到某种疾病，而这种疾病存在许多相同治疗效果的治疗方案时，应该充分考虑患者的选择。     

疫苗的未来十年：社会和科学的挑战

抗微生物疾病的疫苗，改善了千百万人的健康。在未来十年及以后的时间，许多概念上和技术上的科学进步提供了非凡的机遇来扩大抗病毒和细菌性疾病免疫，对人体寄生虫和真菌疾病疫苗的免疫接种的组合。在公共和私营部门的科学家们，     

辽宁省癫痫疾病治疗中心简介

辽宁省癫痫疾病治疗中心（大连医科大学附属第二医院癫痫中心）始建于2008年3月11日，最初由大连医科大学附属二院通过与友好医院美国西雅图Swedish Meclical Center合作创立，通过美方专业培训从事癫痫外科手术治疗的高年资神经外科专科医生，利用美方全套的癫痫中心的管理模式、组织框架、运行经验组建多学科协作的专业团队，学科顺应了现代医学发展的趋势，