慢性军事应激致军人海马形态、认知功能和应对方式的变化

通过对572名连续4~16个月高强度军事训练的军人进行SCL-90测评, 研究慢性军事应激条件下军人海马形态、认知、心理特质和特质应对方式的变化特征。将其中l7例焦虑因子分≥3分者(焦虑或伴焦虑)设为研究组(A), 并以匹配法设对照组(B)。检测两组军人血皮质醇, 并用MRI观察海马形态、检测简单和复杂认知作业功能、以STAI测评状态-特质焦虑及以CCSQ测评应对方式, 探讨两组对应变化。研究结果显示：(1)血皮质醇：A、B组均高于正常水平, 有差异显著, A组显著高于B组。(2)海马形态：A组与B组MRI海马形态标准化后, A组海马形态显著萎缩, 与B组相比有显著性差异, 但各组每个同体的左右两侧之间相比无显著性差异。(3)认知作业功能：A组简单认知作业成绩与B组无显著差异, 但复杂认知作业成绩与B组相比有显著性差异。(4)状态-特质焦虑：A组的状态焦虑、特质焦虑分别与B组和常模比较均有显著变化, B组与常模相比状态焦虑变化显著, 特质焦虑变化不显著。(5)应对方式：A组积极应对方式平均值低于B组和常模并有显著性差异, B组高于常模; A组消极应对方式平均值高于B组和常模且有非常显著性差异, B组与常模无显著改变。结论 在慢性军事应激条件下, 特质焦虑个体的海马形态出现双侧萎缩, 复杂认知功能下降, 更易发生状态焦虑, 行为取向表现出积极应对方式降低、消极应对方式增加。     

聋童执行功能发展：聋童与正常儿童的比较

利用标准Dimensional Change Card Sort任务(DCCS),对76名智力正常的3~8岁聋童和78名3~5.5岁的正常儿童进行了对比测试,旨在考察聋童执行功能发展的年龄特征与发展水平。结果发现,3岁组的聋童和正常儿童在DCCS任务上的表现没有显著性差异,但正常儿童在4~4.5岁时进入一个迅速发展期,而聋童要在6岁时才有快速的发展,到7岁后才相当于正常儿童5岁的发展水平,大约滞后2年。研究认为,造成聋童执行功能发展滞后的原因主要有：（1）语言符号系统和聋童特有的符号系统之间可能存在的差异;（2）聋童可能存在计划和灵活性的缺陷;（3）聋童可能存在命名和标识策略上的困难和注意机制的缺陷。结合关于聋童心理理论发展滞后于正常儿童7年以上的报道,心理理论发展和执行功能发展在聋童身上表现出较大的不一致性。     

晚发性抑郁的生物学机制

晚发性抑郁是指发病年龄大于60岁的一组抑郁综合征,发病机制至今尚不明确。研究表明,晚发性抑郁的遗传因素不明显,而血管损害则与之密切相关;多数患者伴有明显的执行功能损害,痴呆的发病风险增高。围绕晚发性抑郁的两个基本特征:血管损害与认知障碍做一回顾,初步探讨了晚发性抑郁生物学机制对临床决策的影响,并由此展望了未来的研究方向。     

概述:国际心肺复苏与心血管急救指南2000-2005

2005年国际复苏联盟(ILCOR)及美国心脏协会(AHA)重新修订了CPR及ECC的推荐方案,并求得学术上的科学共识."AHA心肺复苏和心血管急救指南2005"主要有以下变化.(1)有效的心脏按压;(2)单人CPR按压/通气比30:2;(3)每次人工呼吸为1Sec并可见到胸部起伏;(4)除颤时仅做1次电击,之后立即行CPR,2min检查1次心律;(5)认可2003年ILCOR有关1-8岁儿童使用AED的推荐意见.     

检验项目功能差异的两类方法-CFA和IRT的比较

目前在验证性因素分析(CFA)和项目反应理论(IRT)两个领域,都有一些检验方法来识别项目功能差异(DIF)。该文主要针对单维的多级计分项目,分别介绍CFA和IRT检测DIF的方法,并进行二者的比较。     

性别刻板印象维护的心理机制

性别刻板印象对人们有着重要影响.反性别刻板的行为违背了人们对性别角色的期望和要求,人们为了维护自己的性别刻板印象会采用不同的策略来对反性别刻板的行为作出反应.文章介绍了认知过程中对反性别刻板信息的抗拒和行为反应中对反性别刻板行为的抵制功能模型,分析了人们维护性别刻板印象的心理机制,并对有关性别刻板印象维护的研究进行了评价和展望.     

心肺复苏时肾上腺素剂量变迁的思考

肾上腺素是临床上心肺复苏的一线药物,但在最近二十几年以来,其剂量应用方案几经变迁,从20世纪80年代的小剂量,到90年代大剂量方案的兴起,又经历了个体化方案阶段,近几年又重新回归到小剂量给药方案。从唯物辩证法的基本思想出发,阐述心肺复苏时肾上腺素剂量变迁的哲学基础,并运用辩证唯物主义原理来探讨肾上腺素剂量研究的发展方向,这将有助于心肺复苏研究的理论与实践。     

动脉功能评价与降压质量

高血压的治疗中降压是最重要的原则,降压达标可以带来心血管事件的下降已是不争的事实。流行病学调查证实动脉功能是心血管事件的独立预测因子。动脉功能的评价不仅可以筛查高危人群,还可作为降压质量评价的指标,临床研究已证实其意义。未来的高血压治疗领域,除监测血压外,可能需要监测和评估动脉功能。     

国外卫生“守门人”制度功能演变对我国的启示与思考

卫生体制的改革是令各国政府关注的世界性议题。对卫生系统的研究既要关注宏观结构的转变又要关注微观具体政策的功能,既要考虑政策实施的刚性又要注重发挥市场的配置效应。着重讨论非市场体制的代表英国、市场体制的代表美国、混合体制的代表澳大利亚三个国家“守门人”的特征功能,及不同时期其角色和功能的演变,尤其是对我国现行医疗体制的启示与思考。     

一般流体智力的脑成像研究述评

对一般流体智力的脑成像研究有助于探明智力的脑机制。从结构成像与功能成像两个方面阐述了相关的研究。已有研究表明,一般流体智力与总的脑体积、额叶或其他多个脑区的灰质体积中等正相关。一般智力（g）因素负荷高的任务比负荷低的任务引发特定脑区更大的激活。较早的研究发现一般智力水平个体差异与脑区的激活呈负相关,但此后的一些研究却得到相反的结论。未来的研究应加强对个体差异的研究,将脑成像技术与EEG或ERP技术结合起来,整合多水平（心理测量、遗传学等）的研究结果,进一步阐明一般流体智力的脑机制