医患关系中的病人权利让渡——对某些特定医疗行为的伦理及法律分析

1　问题的提出案例 1:某医院妇产科为一位 5 0岁的女性患者因子宫肌瘤行子宫全切手术 ,术中医生发现患者左侧卵巢有问题 ,在未向家属和病人交待的情况下 ,将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复顺利。数月后 ,患者在另一所医院行常规Ｂ超检查时 ,发现“右侧卵巢囊肿 ,左侧卵巢缺如” ,遂向原手术医院提出质疑[1] 。案例 2 :某医院为一位急性肠梗阻病人手术时 ,医生发现患者阑尾红肿 ,在未征得病人或家属同意的情况下 ,将其阑尾切除。虽然病人术后痊愈出院 ,但因此引发医患纠纷 ,病人起诉至法院 ,法院根据《民法通则》的规定 ,认为医生在病…     

危重患者应用人血白蛋白的医学评价

通过对现有医学证据的检索,明确人血白蛋白应用于危重患者的临床有效性,为临床合理应用人血白蛋白提供依据。电子检索CNKI、Medline、Cochrane等数据库,收集循证医学证据,包括系统评价和大型随机对照试验,及循证医学研究在临床中的应用等文献。结果表明人血白蛋白不能降低危重患者病死率和并发症的发生率,与晶体液及胶体液相比较,对某些疾病无明显益处。我国应建立人血白蛋白的临床应用指导原则,使临床应用规范化。     

吸毒者：病人还是罪犯

如何认定吸毒者的社会身份是禁毒工作中亟待解决的问题。概述常见的毒品和吸毒的流行趋势。通过分析吸毒与医学和犯罪的关系,了解吸毒是病态还是犯罪。提出如何正确对待吸毒与戒毒,社会有关人员有责任关怀吸毒品走私案者,消除偏见,给予他们应有的帮助和治疗。     

“就是给病人做了点东西”——访著名骨科专家卢世璧院士

翻开卢世璧院士的简历,一连串的首创性成果格外引人注目:在国内首先开展了人工关节的系列研究及临床应用;率先开展火器性周围神经伤的自体神经移植;首创形状记忆合金棒治疗脊柱侧弯;第一个研制成功国产关节连续被动活动器(CPM机);首先采用微波热疗治疗骨肿瘤;首先利用引导性组织再生概念进行长骨再生实验研究;在国内最先建立冷冻干燥骨库……。     

美国CS考试中SP对完善我国医师资格实践技能考试的启示

当前,标准化病人（SP）在国内数十所医学高等院校和医疗机构得到了较为成熟的研究和开发,但在医师执业资格实践技能（CS）考试方面的运用和研究尚未起步,本文在比较中美医考实践技能考试特点的基础上,肯定美国医师执业资格考试（USMLE）运用SP在医学人文性和公平性等方面所彰显的独特优势,并指出我国现行的医师资格实践技能考试存在的不足,结合相关文献和笔者在国家医学考试中心工作和学习经历,借鉴美国CS考试中SP的经验,提出完善对我国医师医学人文素养考查的方式方法和提高考查方式的灵活性、渗透性等建议.     

对影响病人满意度相关因素的医学伦理思考

设计调查问卷对深圳某基层医院实施病人满意度调查及相关因素的医学伦理分析.结果显示病人满意度不高,门急诊病人的总满意度明显低于住院病人;病人对服务态度、就医环境和诊疗费用等都较不满意.其中医院未能遵循及时、准确、有效、择优和自主原则是主要影响因素.     

医患关系的职业界限

精神病学文献最近对职业界限（及违越职业）的课题有较多的探讨。它所强调的职业行为规则已经超出伦理委员会所定义的范围，从而促使行业委员会对那些由于自己的行为而损害病人健康的违纪医生作出处罚。麻萨诸塞州医师注册委员会最近就下列事项颁布了详细的职业规范：自我...     

最难麻醉的疼痛

人体的神经末梢遍布全身，手术对身体再小的创伤也会让病人疼痛难忍。在医学史上，手术过程中怎样麻醉敏感的神经减少病人的疼痛，一直都困扰着世界各地的外科医生。