非小细胞肺癌外科治疗相关的前沿实践

临床技术更新、综合治疗方案的合理安排有望提升非小细胞肺癌诊治水平。实时超声内镜下针吸活检技术的应用使纵隔淋巴结活检安全、准确;针对早期肺癌手术前后实施化疗为肺癌治疗带来新机遇;临床实践观察到肺癌手术切除纵隔淋巴结及脂肪组织降低其复发;另外电视辅助胸腔镜的临床应用拓展了肺癌诊断、治疗领域。     

流式细胞术在骨髓增生异常综合征及再生障碍性贫血诊断中的应用

为探讨骨髓增生异常综合征患者与再生障碍性贫血患者骨髓髓系细胞的免疫表型变化,用流式细胞术检测骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血及正常对照髓系细胞的表面抗原。结果显示骨髓增生异常综合征组髓系细胞较正常对照组及再生障碍性贫血组表面抗原表达明显不同。因此,流式细胞术有助于二者的诊断及鉴别诊断。     

宫腔镜对不典型滋养细胞肿瘤辅助诊断的哲学观

滋养细胞肿瘤恶性程度高,破坏力极强,但是对化疗高度敏感,所以旱期诊断和及时化疗是治疗成功的关键.本文初步探讨了宫腔镜作为一种对不典型滋养细胞肿瘤的辅助检查手段,有助于早期明确诊断,提示我们在运用宫腔镜的过程中应该遵循个体化原则,在循证医学的指导下,充分体现对病患的人文关怀.     

事件相关振荡与振荡脑网络

事件相关振荡是伴随认知、情感和行为过程的脑电磁振荡活动,观察到其各类调频、调幅和调相现象,这种介观和宏观尺度上大量神经元的集体活动与微观尺度上神经元平均发放率和发放定时相互影响,共同参与神经信息的编码、表征、通讯和调控。动态细胞集群假说认为大脑认知功能是神经网络通过同步振荡相互作用的结果,在基于振荡的大脑理论指引下,多尺度、跨脑区和跨频率事件相关振荡研究为揭开振荡脑网络的工作原理带来了希望     

多动症的遗传学研究概述

多动症多始于儿童期,并能持续至成年期。传统的家庭、双生子和养子女研究表明,多动症是受遗传影响的。双生子研究现在被用来定义多动症表型,分析性别差异,测试基因对持续性和共病的影响,以及研究遗传与环境的互动。多动症的分子遗传学研究集中在功能候选基因的关联分析上。多动症与DRD4和DRD5的关系比较一致。最新的研究也显示COMT的影响。关联分析（linkage analysis）显示这些单个基因的影响都不大。这个领域还有待于大规模的“全基因关联”分析。至今为止的证据显示,研究基因-表型关联以及基因与环境互动对多动症的影响将日趋重要     

局限期小细胞肺癌放疗中预防野照射和累及野照射的疗效分析

局限期小细胞肺癌综合治疗中采用三维适型或调强放疗技术,按不同照射范围分为累及野照射和预防野照射2个组进行比较,分析不同照射野对预后的影响.67例局限期小细胞肺癌患者,随机分为累及野照射组37例和预防野照射组30例.累及野照射组照射范围包括化疗前CT所见肿瘤及转移淋巴结范围,预防野照射组照射范围包括原发灶、同侧肺门、纵隔及锁骨上淋巴引流区.两组均采用三维适形或调强技术,放疗剂量为DT50Gy～66Gy/5周～6周.结果全组总有效率为82.1%,局部复发率为29.9%,远处转移率为56.7%,1年、2年、3年生存率分别为68.7%、36.2%和20.1%,分组比较以上指标均无显著性差异(P>0.05).而两组病例急性放射性肺炎和食道炎发生率分别为5.4%、16.7%和2.7%、20.0%,累及野照射食管炎发生率显著低于预防野(P<0.05).     

白血病分型进展

白血病细胞因具有生物学的异质性、分化程度的差异性和细胞形态的多形性等特点,需要明确分型.而它的分型经历了FAB(法国、美国、英国协作组,French-American-British Co-operative group)分型、MIC(morphology,immunology and cytogenetic)分型,最后到MICM(morphology,immunology,cytogenetic and molecular)分型.     

胰岛素样生长因子结合蛋白3mRNA在肾癌中的表达

为探讨胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)mRNA在肾癌(RCC)中的表达,采用半定量RT-PCR方法进行检测,检测56例RCC组织标本及56例癌旁组织标本中IGFBP-3的表达.结果显示RCC与癌旁组织之间IGFBP-3表达差异有显著性(P＜0.05),IGFBP-3在透明细胞癌的强阳性表达,高于其他病理类型(P均＜0.05),并与病理分级相关.因此,IGFBP-3在RCC组织中的表达具有显著性,其在肾透明细胞癌中的强阳性表达具有特异性.     

儿童虐待与问题行为：基因与环境的作用

当前预防虐待之所以成为儿童保护的重要内容,不仅是法理上的儿童权益保护,也因虐待关联的基因与环境作用对人发展的长期影响。儿童虐待与问题行为关系复杂,已有研究显示,虐待特征、受害者特点是其关联因素,但其内在机制并不清楚。随着分子遗传学的兴起,MAOA、COMT、5-HTT等基因为解释儿童虐待与问题行为的机制提供新视角,重要候选基因可能调节这一关系。未来研究可从动物模型和纵向追踪角度去探究儿童虐待与问题行为关系的易感期、保护因子,完善儿童虐待与个体发展关系的研究图谱。     

心血管药物相互作用与细胞色素P450酶关系的探讨

细胞色素P450（cytochrome P450,CYP450）酶系,是人体中与药物代谢密切相关的重要酶系之一,90％以上的药物的氧化是由P450酶催化的。多药合用对机体P450酶的影响,能造成临床上显著的药物相互作用。基于P450独特的功能和特点,可以预测、控制药物的相互作用,并可能解释某患者对特定治疗方案的反应。该文从细胞色素P450分类及其各自的催化特点,心血管药物相互作用与细胞色素P450酶的关系方面进行探讨,为指导临床安全、合理的用药,增加患者依从性提供参考。