患者自控镇痛技术防治开胸手术后胃肠道功能紊乱的临床思考

胃肠道功能紊乱是开胸手术后一种常见而严重的并发症,本文指出了它的危害,探讨了它产生的原因,并阐述了患者自控镇痛技术对开胸手术后胃肠道功能紊乱的防治作用及其局限性,为防治该并发症提出新的临床思路。     

自动思维及归因方式对抑郁症作用的多因素分析

目的：探讨抑郁症患者治疗前后自动思维、应付方式变化对抑郁严重程度变化的影响及其相互作用。方法：对97例抑郁症患者分别在其入、出院时进行测评,测评工具包括自评抑郁量表、自动思维问卷和归因方式问卷。此外对100例正常对照亦进行上述测评,其中29例在15—20天后重测。结果：自动思维问卷得分、归因方式问卷得分的logistic回归分析、路径分析表明,自动思维、对正性事件的整体性维度的归因方式对抑郁程度的影响有显著作用,自动思维的变化对SDS的变化的直接影响最大(路径系数为0．572),归因方式中正性事件整体性归因的变化为其次(路径系数为一0．193),而自动思维的变化与归因方式中正性事件整体性归因的变化的相互影响较小(路径系数为-0．188)。结论：自动思维、对正性事件的整体性维度的归因方式对抑郁严重程度有显著影响。     

女性不孕症患者相关羞辱感的研究进展

羞辱感在女性不孕症患者中普遍存在;导致女性产生社会隔离感、自尊和自我效能感降低等不良心理应激;进而影响患者的身心健康.回顾国内外相关文献;从羞辱的定义和分类出发;对女性不孕症患者羞辱感存在的现状、产生原因、对患者的影响;以及相应的干预措施进行综述;以期为改善女性不孕症患者的心理健康提供参考.     

围手术期患者的抗栓治疗

抗栓治疗的患者接受外科手术时面临栓塞和出血双重风险,本文就临床常用抗栓药物的药理特性、围手术期患者抗栓治疗需要注意的问题以及解决方案作一概述.     

重症医学科患者安全——一个需要关注的问题

随着重症医学的发展,重症医学科暴露的患者安全问题已逐步引起人们关注.重症医学科患者安全问题与医务人员职业倦怠、医患关系、团队合作、科室管理等因素密切相关,提高科室高效管理、加强团队建设、提高人文素养等措施是重要有效的解决办法.     

如何应对知情不同意

知情不同意是患者知情同意权的另一种表达形式，属于患者自主权的范围。一般说，医师一般不宜轻易否定。现就如何应对患者的知情不同意提出如下建议，供医师和医院处理此类问题时参考。     

基于网络的癌患交流与决策系统：连接患者，护理人员和临床医师以提高健康结果

在癌症发展进程中，从诊疗到维持治疗或生命终结，癌症患者及其家属都面临困难的抉择。对癌症患者提供信息交流和支持，可以优化癌症相关的决策和应对准备。一种交互式健康交流系统（IHCS）提供了可能的沟通桥梁，这种系统由家庭，临床医师等共同积极参与癌症治疗并共享诊疗决策。     

右侧脑发育不全遗忘症患者的启动效应与右侧皮层的分离

采用ＷＭＳ－ＣＲ、ＷＩＳＣ－ＣＲ和４项内隐记忆任务（偏好、自由联想、字根补笔和字辨认）观察一例右侧大脑发育不全患者和两组正常对照的知觉性启动效应和语义性启动效应。发现该患者智力发育迟滞、记忆功能严重障碍,但两种启动效应正常。显示右侧大脑皮层发育不全不影响两种启动效应任务操作,启动效应与右侧大脑皮层分离。不支持Ｋｅａｎｅ等人认为知觉性启动效应的神经学基础在大脑皮层的结论。结合先的研究结果认为知觉性启动效应可能与基底神经节有关,语义性启动效应可能与左侧大脑皮层有关。     

综合性医院中抑郁症患者述情障碍与躯体化症状的研究

1　前言　　综合性医院就诊者中心理障碍患者占 2 4 % ,其中抑郁症为 1 0 4 %。一部分抑郁症患者具有明显的躯体化症状 ,多以躯体病就诊 ;一部分抑郁症患者不具有明显的躯体化症状 ,以情绪障碍症状为主诉。国内已对心身疾病、神经症、物质依赖的抑郁症患者述情障碍进行研究 ,我们进一步研究抑郁症患者述情障碍与躯体化症状之间的关系。述情障碍 (ａｌｅｘｉｔｈｙｍｉａ)主要表现为对情绪状态描述困难 ,少幻想和实用性思维方法 ,人际关系僵化。述情障碍者难以区别情绪状态和躯体感觉 ,描述躯体不适较多 ,因为他们常过分关注自己的躯体感受 …     

对非典型肺炎患者的心理护理初探

非典型肺炎患常见心理问题及心理护理方法。