华生关怀理论在慢性病患者护理中的应用探索

随着我国经济的发展,人群中疾病谱和死因谱发生了重大变化。以心脑血管疾病、恶性肿瘤为代表的慢性病已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题。慢性病的主要特点是病程长,迁延不愈,反复发作,它对人的共同影响有：身体功能、心理、社会生活等的影响。护理理论家华生提出关怀护理理论,关怀必须是护理人员结合科学与人文知识在与患者的互动关系中按照关怀的10个要素来完成,目标是帮助患者达到身体、心理及心灵更高程度的协调。本文介绍了关怀理论的主要内容、慢性病的特点,并通过实际病例应用阐述了关怀理论在慢性病患者临床护理中的应用。     

和谐医患关系建构中患者的道德责任

患者具有正常的理性自觉能力决定了其应当承担相应的道德责任。导致患者在医患关系中失责的原因在于患者的病人角色意识强化了患者无责的心理,制度设计中价值标准失衡导致患者的愿望错位以及媒体“妖魔化”医院和医生的形象加剧了患者的对医疗机构的不信任情绪。患者在和谐医惠关系建构中应当承担的道德责任主要有：提高认知水平,尊重医学技术发展规律和医护人员的劳动,宽容对待具体情境中的问题。     

论医护人员对患者隐私权保护的注意义务

侵害患者隐私权的医疗纠纷频发,很大原因是医护人员未履行对患者隐私保密的高度注意义务。从具体案例出发,就医护人员对患者隐私权保护的注意义务进行阐释,探究该义务产生的根源,对违反该注意义务的责任进行评析。以期提高医护人员对患者隐私权保护注意义务的重视,减少相关医疗纠纷的发生。     

临床医生对患者参与临床决策的可行性调查与分析

在临床决策中,决策者将面临包括生物、心理、社会方面的更多信息。同时随着医疗费用的增长、医学科学的不确定性、患者知识的提高、参与意识的增强、因特网的普及等促使临床决策更加困难。为了更好地促进患者参与临床决策,提高医疗服务质量,我们采用自拟问卷调查表随机对273名四川大学华西医院的临床医生进行调查。了解临床医生对患者参与治疗决策的困难与态度,分析影响患者参与临床决策的因素,为促进医患共享临床决策提供循证依据。     

正确理解知情同意

知情同意最初由美国于18世纪末19世纪初提出,随着社会不断进步,医学科学的不断发展,人们权力意识的不断增强,知情同意作为患者享有的一项权力,医务人员在医疗过程中应遵循的一条原则已日益到人们的关注。然而在现实的医疗实践中人们对这一的理解和认识还存在一定的偏差。正确理解,践行知情同意既是尊重患者的权利,贯彻“以病人为中心”的原则的保证,也能有效地保护医务人员的合法权益。     

浅谈患者及其亲属知情同意与医生的责任

患者及其亲属均为知情同意的主体,但知情的范围及其方式应视不同的情况作灵活地处置,运用临床工作中两个典型的案例,分析患者知情同意与医生的责任之间存在的冲突及患者亲属知情同意与医生的责任之间的矛盾,并提出了当患者的利益与亲属知情权存在冲突时,亲属的知情同意应在保护患者,尊重患者意见的前提下进行,以避免医患间的冲突。     

返回抑制研究的新进展

Ｐｏｓｎｅｒ和Ｃｏｈｅｎ( 1984 )发现对空间某一位置进行线索化 ,在线索开始呈现到靶子开始呈现的时间间隔 (ＳＯＡ)约等于或大于 30 0毫秒时 ,被试对线索化位置上靶子的反应时长于非线索化位置 ,出现抑制效应。他们称之为返回抑制 (ｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎｏｆｒｅｔｕｒｎ ,简称ＩＯＲ)。返回抑制的实验范式是在外周位置线索化后 ,间隔一段时间 (在此间隔时间内可插入也可不插入中央注视点线索化 ) ,然后靶子呈现在线索化位置或者非线索化位置上。早期返回抑制的研究涉及其特性和机制等多方面的问题 ,近期则倾向于将返回抑制和其它实验范…     

利益冲突的调节机制

利益的平衡取决于相关利益群体参与政策过程的能力的平衡.成立患者权利保护协会,使患者以组织化方式有效参与卫生改革的政策过程,制衡相关利益群体的利益最大化诉求,是平衡卫生服务领域利益冲突的根本途径.     

男性患者并未完全得益于前列腺癌检测

调查发现许多男性患者没有从比较简单的前列腺癌血液检测中得到益处,因为他们的泌尿外科医生没有利用这样的检测结果,来除外不必要的和昂贵的前列腺活组织检查。此项结论来自于6月在加利福尼亚阿纳海姆召开的讨论会的调查结果,此次会议是由美国泌尿外科主治医师参加的一年一度美国泌尿科协会的讨论会。这项调查由男性健康网站实施,并在国际男性健康周发布调查结果。     

阿司匹林可提高女性稳定型心脏病的生存率

一项来自于女性健康计划（WHI）的观察研究提供的额外证据证实阿司匹林可以减少患有心脏病或脑中风的绝经后妇女的死亡危险性。这项研究发表在了循环杂志：心血管的质量和结果。对于女性患者的阿司匹林给药剂量也提出了新的观点,建议低剂量给药（81mg）同高剂量给药（325mg）效果相当。但是,患有心血管病的女性患者必须要确定最佳的阿司匹林给药剂量。国际心肺血液病协会雅克博士分析了来自8928位绝经后妇女数据,她们以前都经历过心脏病发作．心率加快或是短暂的心跳停止,或是经历过冠状动脉搭桥手术以保证血流通畅。