TACE联合RFA序贯DC-CIK治疗小肝癌的研究进展

射频消融术（RFA ）、肝动脉化疗栓塞术（TACE）及 DC-CIK 治疗等非手术方法已成为治疗小肝癌的重要手段。RFA 及 TACE 直接杀伤肿瘤细胞,DC-CIK 治疗明显改善机体免疫功能。 TACE 联合 RFA 术后序贯 DC-CIK 治疗可取长补短,提高治疗的有效性、安全性及患者的远期疗效。本文主要对 DC-CIK 治疗、TACE 、RFA 治疗现状及联合治疗前景做一综述。     

食管裂孔疝的外科治疗进展

食管裂孔疝即腹腔内脏器经食管裂孔疝入胸腔,并引发烧心、反酸等消化道及其他非消化道症状。按其解剖及临床表现可分为四型。通过病史采集、体格检查及一系列客观检查可以明确食管裂孔疝的诊断、分型及疾病进展程度。食管裂孔滑动疝并发反流、食管裂孔旁疝合并明显症状、混合型及多器官型食管裂孔疝或内科治疗效果不佳的通常应优先考虑手术治疗,以消除疝形成的因素,控制胃食管反流。食管裂孔疝手术目前通常采取腹腔镜下疝修补、补片加强及胃底折叠术,同时也存在食管延长、胃固定等其他替代术式。围手术期通过积极地控制风险因素,有助于降低各类术中、术后并发症风险及复发率。对复发、儿童及肥胖等特殊患者,也应视患者条件积极实施手术治疗。随着研究的进一步深入,食管裂孔疝手术在手术入路、补片材料、复发及并发症控制、日间手术模式应用等方面将取得更大的进展。     

一例认知行为疗法治疗进食问题的案例报告

本案记述了一名本科二年级女生进食问题的咨询过程。咨询师通过资料搜集和鉴别诊断,确定为严重心理问题,制定了以认知行为疗法为主,并配合放松、行为塑造法的咨询方案,改变了求助者的不合理信念,减轻了其焦虑情绪,改变了求助者因身材问题产生的自卑情绪,建立了自信心,改善了人际关系。该咨询达到了预期的效果。     

黑色素瘤内科治疗的新进展

黑色素瘤的生物学知识在对这种疾病的药物研发上发挥了重要的作用。在过去的10年中,黑色素瘤进入了靶向治疗的新时代,这种疾病的治疗方法发生了革命性的改变。从2011年,已有4种新药被批准应用于转移性黑色素瘤的治疗,包括：伊匹单抗、维罗菲尼、达拉菲尼和曲美替尼。目前几种新药正处于3期临床试验阶段,以期更多的药物被批准用于这种...     

肿瘤治疗的过度与不足

当前肿瘤的治疗面临着两个极端:治疗过度和治疗不足.通过分析这两种现象的危害、原因以及存在的基础,总结提出应对策略,有利于肿瘤治疗步上更加健康的发展之路.     

结直肠癌患者术后寻求中医药治疗的质性研究

为了解结直肠癌术后患者寻求中医药治疗的目的、体验、信念.采用目的抽样的办法,选取18位结直肠癌术后患者进行个人深入访谈.发现结直肠癌术后的患者,选择中医药治疗的目的主要有以下几个方面：减轻放、化疗的不良反应,使身体尽快恢复,提高生活质量,防止复发转移等.随着治疗的进行,患者对中医的认识逐步提高.中医药的疗效主要体现在各种症状及客观指标的改善上,近期良好的治疗体验使患者对实现远期目标更具信心.     

防止耐药菌的院内爆发

临床上多重耐药菌感染的现象正在日渐严重,从而引发了越来越严重的耐药菌院内感染现象.从医务工作者角度来控制这一现象的有效措施包括:规范医护人员的手卫生,控制侵入性操作引起的感染,合理使用抗生素,有效筛查和隔离疑似感染患者等.     

布氏杆菌病诊治体会

加强对布氏杆菌病流行病学资料、临床特点、诊断、治疗、预后及本病误诊误治的前因后果等方面的认识,回顾性分析潍坊医学院附属医院近两年收治的28例布氏杆菌病病例,并总结布氏杆菌病在诊断、治疗等方面的特点.经查阅国内外资料分析所得,近20余年,布氏杆菌病发病率呈上升趋势,传播途径复杂,临床表现无特异性,易误诊误治;利福平、四环素及喹诺酮药物疗效肯定,治愈率高.临床医师须加强对本病的全面认识,提高诊断率并提供规范治疗、减轻患者心理及精神负担.     

关注肿瘤患者避免过度诊疗——解析ASCO大会关于肿瘤诊疗的5项建议

现代肿瘤的诊疗水平已经有了长足的进步,先进的诊断技术使得很多肿瘤得以早期发现并积极治疗,很多晚期患者也不再面临无药可用的境地,但由于临床医生的认识存在偏差,存在过度诊断和过度治疗的问题,进而给患者带来不必要的负担和痛苦。美国临床肿瘤学会（ASC0）年会上发布了一篇名为“ASCO为改善肿瘤治疗质量及医疗花费的5项建议”的文章,特别提出要重视五项临床广泛应用、花费较大,但缺乏高级临床证据的肿瘤治疗或干预措施,也提示我们需要充分评估,综合思考,为合适的患者提供正确的诊治方案,才能给患者带来更大的获益。     

化疗在局部晚期鼻咽癌中的适度应用

鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为头颈部恶性肿瘤之首。鼻咽癌对放疗、化疗均敏感。单纯的放射治疗虽然能够使早期患者获得很好的局部控制率,但是对于局部晚期患者而言,其5年生存率难以令人满意,治疗失败主要是因为区域复发和远处转移。化学治疗对放疗起到了补充作用,临床应用目前主要有同期化疗、辅助化疗、诱导化疗三种。本文对过去20年间化疗在局部晚期鼻咽癌治疗中的应用归纳总结。