新生儿重症监护室（NICU）中放弃治疗的决策

随着现代主义哲学与伦理学,尤其是生命价值理论对"放弃治疗"的支持,以及相关科学标准和程序法则的建立,对于新生儿重症监护室中的一部分病情危重且又预后不良的新生儿来说,理应作出放弃治疗的决策。但在实施的过程中,存在许多困难,医生有客观告知的义务,但最后的决策权仍在患儿父母。从NICU中放弃治疗的对象、依据、医院面临的困境、决策的实施以及解决实施过程中矛盾冲突的对策方面加以讨论。     

产前筛查的几点思考

在临床工作中,患者因某些原因不能得到有效或常规的治疗,而最终选择停止继续治疗、即放弃治疗,及时、合理、正确地处理放弃治疗对患者、医务人员、家庭、社会等是极其重要的。对临床上常见的放弃治疗原因进行了全面分析,包括患方、医生、功利、无奈、道德等方面的原因,并提出了解决放弃治疗的临床决策,该研究为临床治疗过程中提供了重要的理论参考。     

影响乳腺癌诊疗过程的临床决策因素分析

多种因素可以影响乳腺癌的临床决策。本文从四个方面进行探讨,期望探索出适合我国国情的乳腺癌临床诊疗模式。首先,多专科的良好协作是乳腺癌临床决策的前提;其次,陈旧的乳腺癌诊疗观念限制了科学的临床决策;第三,防御性医疗行为降低了乳腺癌临床决策的质量;第四,要考虑到社会心理因素在诊疗决策中的影响。     

从功能角度看医学伦理学案例教学

案例教学,是指在教师的指导下把学生带人特定事件的现场,深人角色,再现案例情景,以提高学生实际运作能力的一种教学方法[1]。有论者认为医学伦理学案例教学的最终目的是培养学生能力[2]。但笔者以为,当前我国医学生的医学伦理学教学应该确立四个基本目的,第一,唤醒医学生的伦理     

实验社会心理学中的社会困境

社会困境是指个体理性会导致集体非理性这样的情境。大量实证研究考察社会困境中合作行为的机制,然而缺乏系统的理论框架。实验室研究中所用的社会困境可以从4个方面来分类：“给-游戏”与“拿-游戏”、两人困境与多人困境、对称与非对称困境以及重复与非重复困境。综合而言,以往实验研究主要从个体差异、任务结构以及知觉与策略等3个方面考察影响社会困境的因素,这些影响因素可以整合在一个概念框架中。未来的研究尚需要联合多个学科,澄清研究变量之间的关系,并继续丰富相关概念和理论     

团队中信任形成的映象决策机制

有关团队管理的研究日益注重团队行为过程及其因素并聚焦团队动力机制。其中,团队中信任形成机制成为管理心理学中的前沿领域。以往研究表明,团队成员间的信任模式及其水平是高绩效工作团队的关键条件,团队中信任的形成过程受到成员的个体价值取向、人际交往能力、团队领导风格以及团队共享心理模型特征等诸多因素的影响。而团队信任形成与发展的机制,则仍然是有待深入研究的重要课题。为了进一步研究与分析团队运作机制,以映象理论为基础,采用了实验模拟方法,系统考察团队成员信任的形成过程及其关键特征,深入探索团队成员信任形成的映象决策机制。实验采用团队局域网络模拟方法和被试间因子式设计,分别设置了高目标冲突（个体目标导向）和低目标冲突（团队目标导向）等两种条件。对随机组合的20个团队进行了投资任务的实验模拟与分析,结果表明,团队成员的信任决策是一种映象决策,表现出拒绝阈限。在建立信任关系的过程中,理想映象和当前映象的加工对能力和诚信更加重视,容易导致不信任;而对善意的要求稍宽一些。团队成员在工作任务中对理想映象和当前映象之间进行相容性检验,并作出信任决策判断。在这一动态过程中,相容性知觉起着部分中介作用,形成了映象决策的机制     

企业中的道德决策

企业道德决策研究主要关注个体如何进行道德决策,以及哪些因素影响企业中的道德决策这两个基本问题。首先介绍企业道德决策的主要理论模型;然后简要总结实证研究的研究方法和基本结论;最后分析以往研究中存在的问题,并展望我国的企业道德决策研究     

神经经济学:迈向脑科学的决策科学

神经经济学是一门应用神经科学技术来确定经济决策的神经机制的新兴学科。文章首先概述了神经经济学这一学科,说明了经济学、心理学和神经科学与神经经济学之间的关系并主要介绍决策与奖惩系统和情绪在神经经济学中的研究发现及相关理论。文章最后评价了神经经济学在发展中的问题。     

越老越风险规避吗？——年龄对冲动性预测决策行为的调节效应

年老化伴随着风险承担倾向的改变,而决策行为受冲动性的影响是否受到年龄的调节尚不清楚。研究采用两种不同类型的决策任务以及Barratt冲动性量表,考察老年人风险承担在自我报告和决策行为上的改变。结果显示老年人在剑桥博弈任务中更加风险寻求而在模拟充气球任务中更加风险规避。同时冲动性可以显著预测模拟充气球的行为,且该预测受到年龄的调节。研究结果提示,老年人并不是单一的更加风险规避或者风险寻求,而是与任务特异性相关。同时,冲动性可以较好的预测年轻人的决策行为,而对老年人的决策行为没有预测作用。     

情绪、性别和方案数量对危机决策的影响

本研究采用实验和问卷相结合的方法,探讨了愤怒和恐惧情绪及不同的方案数量对危机决策的影响,并分析了该效应的性别差异。研究结果表明:(1)恐惧情绪下被试的危机决策时间显著长于其在愤怒情绪下的危机决策时间,且情绪和性别变量在危机决策时间上存在显著的交互作用;(2)女性在恐惧情绪下的危机决策时间显著长于其在愤怒情绪下的危机决策时间,且显著地长于男性的危机决策时间。同时,男性对其危机决策的满意程度显著高于女性,且情绪变量和性别变量在危机决策自信程度指标上存在显著的交互作用;(3)随着方案数量的增加,尤其当方案数量为4时,被试的危机决策时间较其他两种情况显著增长。该研究结果可为各类突发性危机事件的管理与决策提供依据。