电视胸腔镜下肺癌切除术应用体会

电视胸腔镜手术被视为20世纪末期胸外科界革命性的一大突破,是微创胸腔外科应用范围最为广阔的胸腔镜手术。其中,腔镜下治疗非小细胞肺癌的肺叶切除术是胸外科微创的代表性手术,其创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点日益明显。尽管胸腔镜肺癌切除的安全性及有效性得到普遍认可,而且胸腔镜手术治疗早期肺癌患者也取得了良好的效果,但目前...     

不因卑微小看自己

高中毕业后,我没有考上大学。因为复读费比较高,我便放弃了继续求学的想法,辗转到了南方去打工。一没学历二没技术的我,在一家小公司里当保安,主要工作就是上下班做个登记,晚上住公司。公司也就二十几个人,除了我以外,个个都是大学毕业,我的工资只有他们的三分之一,但我很满足,也十分珍惜这份工作,勤勤恳恳地干着,和大家相处也很融洽。     

厌而避额外之“利”；喜而趋额外之“害”

趋利避害是生物的本能。《管子·禁藏》云：夫凡人之情, 见利莫能勿就, 见害莫能勿避。“两利相权取其重, 两害相权取其轻”是规范性决策理论的一基本原则。本研究以金钱作为奖赏或惩罚刺激, 检验人们能否理性地遵循“价值最大化”原则。在实验中, 主试以检查硬币生产年代的数目为由, 让被试逐枚地感受两个金钱序列：10元硬币序列(由20枚五角硬币组成)和10.3元硬币序列(由20枚五角硬币和3枚一角硬币组成),随后评定获得(或损失)各金钱序列的高兴(或不高兴)程度, 并从中选择一金钱序列(与硬币等值的金钱)作为其奖赏(或惩罚)。实验为2 (3枚一角硬币在序列首vs. 3枚一角硬币在序列尾)´2(先检查10元硬币序列vs. 先检查10.3元硬币序列)´2(损失vs. 获得)三因素设计, 每种条件随机分配15名商学院学生被试。结果表明, 被试倾向选择获益少(10元)和损失多(-10.3元)的金钱序列; 且获益大(10.3元)时高兴程度小, 损失小(-10元)时不高兴程度大。这一结果意味着：“聊”并不胜于“无”,反而是“无”胜于“聊”。其中, 伴随着违背价值最大化原则所产生的情感亦有悖逻辑。负性情感的引发一般有其“逻辑正确”的原因(如, 无惠而不乐); 而引发本研究负性情感的原因实属“逻辑错误”(如, 惠多而不乐)。这种不曾被定义而类似于“冤”的情感不仅见于个人,也见于民族、国家间的持续交往, 值得进一步研究。     

HLA-Ⅰ类分子与非小细胞肺癌的免疫治疗

通过分析HLA-Ⅰ类分子与肿瘤免疫逃逸的关系及其在非小细胞肺癌癌组织中的表达,来探讨HLA-Ⅰ类分子与与非小细胞肺癌的免疫治疗的关系。结果表明在考虑非小细胞肺癌免疫治疗方案时必须考虑癌组织HLA-Ⅰ分子表达状况,并据此选择合适的免疫治疗方案。     

《俗语佛源》的启发

提起佛教文化,许多人觉得那是一个很神秘的彼岸世界,与现实人生了不相关。其实,我们每时每刻都生活在由儒、道、佛文化共同构成的“大传统”及千流百派的“小传统”汇聚而成的中国文化海洋里,简直如空气一般须臾不可分离。近读中国佛教文化研究所编写的《俗语佛源》一书,其中记载赵朴初先生在“文革”中曾对一位青年学者推心置腹地说：“现在许多人虽然否定佛教是中国文化的一部分,可是他一张嘴说话,其实就包含着佛教的成份。……如果真要彻底摒弃佛教文化的话,恐怕他们连话都说不周全了。”     

非小细胞肺癌靶向药物治疗争论热点

非小细胞肺癌作为全球和我国发病率最高、死亡人数最多的恶性肿瘤,其药物治疗始终是临床肿瘤学界高度关注的焦点之一。肿瘤的药物治疗模式从单纯以细胞毒药物杀伤肿瘤逐步向调节信号传导通路转变,分子靶向药物日益成为治疗肿瘤的重要武器。回顾肺癌靶向治疗的进展,诸多问题需要解决。     

老年非小细胞肺癌治疗策略

非小细胞肺癌被认为是老年疾病。迄今为止尚无专门针对治疗老年NSCLC的指导原则。作者就当今对老年NSCLC的治疗策略进行论述,并指出年龄不是影响NSCLC患者实施手术治疗、放射治疗以及化学治疗的单一因素。     

非小细胞肺癌靶向药物治疗争论热点

非小细胞肺癌作为全球和我国发病率最高、死亡人数最多的恶性肿瘤,其药物治疗始终是临床肿瘤学界高度关注的焦点之一.肿瘤的药物治疗模式从单纯以细胞毒药物杀伤肿瘤逐步向调节信号传导通路转变,分子靶向药物日益成为治疗肿瘤的重要武器.回顾肺癌靶向治疗的进展,诸多问题需要解决.     

非小细胞肺癌放疗时机和放疗方式的临床决策

放射治疗是非小细胞肺癌的主要治疗手段之一.大约有3/4的肺癌患者在疾病的不同时期需要做放射治疗.针对不同的患者可以选择根治性放疗、姑息性放疗、术前、术后、放化疗联合治疗等不同的治疗方式.从治疗技术上还可以选择适形、调强、立体定向放疗等.临床医生需要辨证地应用循证医学证据,针对不同的患者制定合理的个体化治疗方案,以提高疗效.     

进展期非小细胞肺癌维持治疗进展

化疗在进展期非小细胞肺癌的地位已经确立,现有的方案已经达到"化疗疗效平台".延长化疗无潜在益处,有什么办法可以保持现有的疗效.为此,提出了维持治疗的概念,维持治疗是指患者在完成标准的几个周期化疗且疾病得到控制后再接受的化疗,架起一二线治疗间的桥梁.带来进一步的临床获益.