睡眠对儿童执行功能的影响

近期研究表明, 睡眠总量和睡眠质量都会对儿童执行功能的发展造成影响, 在自然睡眠条件下, 睡眠质量的影响倾向于即时性, 睡眠总量的影响具有滞后性, 在实验干预条件下, 少量的睡眠延长提高了儿童的执行功能表现。睡眠问题中研究最为广泛的睡眠呼吸障碍也会对儿童的执行功能带来危害, 但由于方法的不同, 目前的研究在结论上并不一致。随着年龄的增长, 睡眠对儿童执行功能的影响会逐步降低。此外, 基因、家庭社会经济地位等内外部因素也会对研究结果产生影响。未来的研究应针对执行功能中认知灵活性这一成分进行加强。     

非言语型学习障碍儿童视觉空间工作记忆的研究

目的探讨非言语型学习障碍儿童视觉空间工作记忆的特点.方法采用分别考察视觉空间工作记忆的存储和加工能力的被动记忆、主动记忆、图片记忆和词义联想四个实验任务,比较了非言语型学习障碍儿童(NLD)与言语型学习障碍儿童(VLD)及正常儿童视觉空间工作记忆的差异.结果NLD儿童在四个实验任务上的成绩均显著低于VLD儿童和正常儿童,而VLD与正常儿童之间差异不显著.结论NLD儿童的视觉空间工作记忆存在缺陷.     

儿童孤独症的病因

自50年前孤独症定名以来,全球的医疗工作者都在致力于寻找孤独症的病因,但至今还是个谜。目前通常认为,孤独症是由于家庭和社会环境影响,导致大脑功能紊乱而出现的严重心理障碍。一般起病于3岁以内,发病以男孩居多。其表现有三大特征：社交障碍、语言发育障碍以及智力和认知缺陷。     

分类和概念对恐惧泛化的影响机制

恐惧泛化与多种焦虑障碍的病理基础密切相关。例如创伤后应激障碍个体往往持续地逃避与创伤事件有关的刺激,遭受着创伤痛苦折磨。本文在厘清知觉辨别与恐惧泛化关系的基础上,着力于高级认知过程(分类与概念相似性、典型性和人工概念)对恐惧泛化的影响,回顾了恐惧泛化的相关神经机制,并揭示恐惧泛化对焦虑障碍患者的临床治疗启示。未来研究应将知觉和高级认知维度的恐惧泛化进行整合研究,同时扩充恐惧习得和泛化的神经回路,以促进人类恐惧泛化更深入的研究。     

我国遗体捐献的局限性问题分析

1　我国遗体捐献的开展势在必行通过捐献遗体进行人体解剖,可以帮助我们了解疾病诊治过程中的方法、死亡原因,看到疾病发生发展的过程。另外,医学生入学后第一门医学基础课《人体解剖学》,要求4～6个学生共同解剖一具尸体,如不通过具体尸体解剖,医学生对人体具体结构的认识有很大局限性,只停留在画面上,可以想象,一个外科医生在做手术前如不经过人体解剖的尝试,手术台上的手术能连连成功吗?尸解率的高低,不仅反映了一个国家的医学水平,还在一定程度上反映出一个民族的文化素质,一些医学发达的国家十分重视尸体解剖,有些国家甚至把尸体解剖作…     

孤独症谱系障碍者的情绪韵律识别

情绪韵律识别是从声学线索变化中提取情绪信息,进而推断他人情绪状态的过程。情绪韵律识别缺陷是孤独症谱系障碍者的一种常见表现,此缺陷会受到情绪韵律强度、字面语义、情景语境、心理声学能力和共患疾病的影响。目前,该人群情绪韵律识别缺陷的原因探析集中于心智化能力不足、社会动机缺失和经验匮乏假说等。孤独症谱系障碍者情绪韵律识别的神经机制研究主要集中于与健康人群的比较,相关发现包括情绪韵律识别的右半球优势效应、局部脑区激活增多、大脑网络连接不足和早期注意模式异常。未来,应该进一步提高实验范式的生态效度,注重孤独症个体差异因素,整合相关理论解释,并开发有效的测评工具和干预策略。     

孤独症谱系障碍者的视觉-空间工作记忆缺陷及脑机制

孤独症谱系障碍(ASD)个体存在视觉-空间工作记忆加工缺陷,主要表现在4个方面,即随认知负荷增大而缺陷加重、工作记忆容量不足、工作记忆加工过程中的注意功能失调和对刺激进行整体组织的能力缺乏。神经机制研究显示,ASD个体存在明显的额-顶工作记忆网络激活异常,以及相关脑区的脑结构、白质连接异常。另外,作为基础性的认知加工过程,ASD个体的视觉-空间工作记忆各加工环节与言语工作记忆、执行功能、社会认知等因素均存在交互影响。纵观目前研究成果,未来研究可从研究手段、机制探究和干预训练三方面入手,着眼于研究方法的生态化和多元化,揭示客体和空间工作记忆的机制分离,并着力开发更具针对性的干预训练模式。     

创伤后应激障碍的双重表征理论及其检验

创伤后应激障碍的双重表征理论(dual representation theory of PTSD,DRT)基于多重记忆系统的观点,强调特定加工通路(即视觉加工腹侧通路和背侧通路)在侵入性表象形成和提取中的作用。DRT认为,两类不同性质的竞争性认知任务(即言语任务和视觉空间任务)分别占用特定加工通路的认知资源从而影响创伤信息加工和创伤记忆再巩固;工作记忆模型(working memory model,WMM)则强调竞争性认知任务对整体认知资源的占用。目前,DRT和WMM均得到了一些研究的支持。未来的研究应考虑个体的工作记忆能力;开展更多干预研究,并尝试改进研究方法,以及设计与文化相符、更加生活化的竞争性认知任务。此外,在加强模拟干预研究的同时也要增加临床应用研究,适当开展真实创伤情境的干预研究,还要加强相关信息加工能力训练的研究。     

过度担忧和广泛性焦虑障碍与rCBF关系的SPECT脑显像研究

目的：探查过度担忧者和GAD病人的r CBF变化,更好地了解导致病理性焦虑和GAD的神经病理生理学基础。方法：回顾性分析18例过度担忧者和61例GAD病人SPECT脑显像的结果。GAD患者再按病程分为3个亚组。计算各组患者特定脑区r CBF损伤的百分比及损伤的脑区数。结果：12例（66.7%）过度担忧者可见前额叶、基底节、扣带回、颞叶和枕叶r CBF增加（11例）和/或减少（9例）。58例（95.1%）GAD患者可见r CBF减少,主要累及中和下前额叶、中和下颞叶、前扣带、海马旁回、基底节和丘脑。大多数GAD患者累及的主要脑区等于或大于3个。GAD病人的r CBF损伤和病程之间存在一定的相关性。结论：结果支持GAD患者r CBF的变化是一个与担忧和焦虑等心理和情绪改变密切相关的慢性和渐进的过程。GAD的局部脑功能障碍是病理性焦虑产生的先决条件,并出现在局部脑结构异常之前。     

导言：情感障碍对心血管疾病的影响不容忽视

随着我国人民生活水平的不断提高,心血管疾病发病人数,尤其是冠心病及高血压病逐年增加,人们的健康意识也越来越强,就诊患者症状表现的多种多样。心血管疾病中常伴有的社会及心理因素使心血管疾病的诊断与治疗更加复杂和多样化。20世纪80年代及21世纪初以来,心血管疾病的治疗手段也越来越多。在基本药物治疗的基础上,心血管疾病的介入治疗及外科手术治疗的病例数也迅速增加,并取得了良好的临床效果,改善了患者的预后,提高了患者的生活质量。但越来越多的心血管病患者同时患有心理障碍,两种疾病互为因果,互相影响,导致疾病恶化。二者共病率高,已成为严重的健康问题之一,并形成了一门新兴的学科即心理心脏病学（psychocardiology）或称双心医学。