非医疗事故鉴定案例中医患沟通障碍因素分析

采用自行设计的调查问卷,对某市医学会非医疗事故鉴定案例中存在医患沟通障碍因素的86份案例进行回顾性分析,其中大于60岁和14岁以下患者,初中及以下文化层次患者、中青年医师、外科医师较容易发生医患沟通障碍.医疗机构应提高医务人员的人文素养与沟通技能,合理配置人力资源等方式来加强医患沟通.     

困难是我们的恩人

两个强盗，有一次偶然经过一架“绞架”。其中一个说：“假如世间没有了绞架这一类的刑具，我们的职业真是很好的一种呀!”另一个强盗回答说：“呸，笨蛋!绞架是我们的恩人。因为假如世间没有绞架这一类刑具，则人人要做抢劫的勾当，那时，你我两人的买卖，岂不反而要做不成了?”     

飞机座舱视听告警方式的工效学研究

该研究比较了由话音、灯光和音调信息组成的纯视觉告警、纯听觉告警和不同视听综合告警的效绩 ,以探讨当前在飞机座舱告警系统设计中存在的一些争议较大的问题。实验采用了双重作业法 ,主作业是一维补偿追踪 ,次作业是离散信号反应作业。结果表明 :1以音调信号作为听觉主告警加在话音信号前的方式将使信号反应时增长。但听觉主告警信号对提供告警级别信息可能有一定作用。2警告、注意和提示三级告警采用视觉 (信号灯 )方式优于它们都采用视听双显示方式 ,也优于纯听觉告警方式。3最佳的告警方式是警告信号采用灯光和话音显示 ,其余两类信号采用灯光显示。     

创伤性分离症状及其认知研究

创伤性分离是具有心理创伤经历的人常表现出来的典型症状,它包括记忆缺失、幻听、人格解体等,它主要表现在分离性障碍中,在其他精神疾病中也常见,如创伤后应激障碍、精神分裂症等。该文阐释了创伤性心理、创伤性分离的基本概念,介绍了创伤性分离症状的几种理论：人格结构性分离理论,背叛创伤性理论,回避加工假设与警戒-回避假说等。其中人格结构性分离理论主要是以临床治疗为取向,采用EMDR技术,侧重于研究创伤性分离对人格结构产生的影响;而背叛创伤性理论,回避编码假说以及警戒-回避假说是通过认知心理学的研究范式,探讨创伤性分离的症状与记忆。通过对几种理论的比较分析。发现后三种认知理论对创伤性分离症状的解释主要侧重于三个方面,一“是否存在回避警戒”,二“是否存在回避加工”,三“是否存在回避记忆”,而关于这几方面问题发生的条件,还有待于进一步的研究验证     

小脑与发展性阅读障碍

发展性阅读障碍是学龄儿童面临的学习问题之一。近年来,许多行为和神经生理学、影像学实验都发现,发展性阅读障碍的儿童有明显的运动功能失调,如平衡性差、身体灵敏度不够以及自动化水平低。Nicolson等人提出的小脑理论认为,阅读障碍者的小脑功能失调影响了书写及发音,导致语音及阅读能力不足,而且小脑与时间控制有关,阅读障碍者的时间估计能力有缺陷与他们的小脑功能失调有关。本文回顾了有关小脑理论的研究,并指出小脑的认知功能还有待进一步的研究。     

D-N认知评估系统在AD/HD儿童认知评估中的应用

研究采用基于PASS理论建构的D-N认知评估系统(CAS)作为主要评估工具, 以临床推介的18名AD/HD儿童和18名在性别、年龄及智力水平与临床样本相匹配的正常儿童为被试, 对其PASS认知过程特征开展比较研究, 探查临床组儿童潜在的认知过程异常, 研究结果表明:(1)临床AD/HD儿童在CAS总量表分上显著低于正常对照组儿童;(2)临床AD/HD儿童与正常对照组儿童在计划和注意过程分数上存在显著差异, 且临床AD/HD儿童的计划和注意分量表分数可很好地预测其在DSM-IV上的注意涣散评估分数;(3)临床AD/HD组儿童与正常对照组儿童在同时性加工和继时性加工水平上则没有显著差异。     

跨视听通道的相继错误记忆效应

本研究以12名大学生为被试采用DRM范式,考察了视觉与听觉通道在编码阶段的错误记忆ERP效应,以从更深层面认识错误记忆的内在加工机制。研究结果表明,在编码阶段,在300-500ms及500-700ms的时间窗视觉通道均存在相继错误记忆效应（DIM）,比听觉通道表现出较强的DIM效应,这不仅说明视觉通道与听觉通道在编码阶段具有不同的脑机制,而且表明DIM效应与学习项目的语义加工有着密切的关系。     

汉语听觉词汇加工中声调信息对语义激活的制约作用

进行了三个跨通道启动词汇判断实验,探讨汉语听觉词汇加工中声调信息对语义激活的制约作用。实验一和二使用具有相同音段信息、但不同声调信息的双音节合成词（如“条约”和“跳跃”）作为听觉启动词,与其中一个词有语义关系的双字词作为视觉探测词。语义启动词与其配对的声调不匹配词在第一音节的声调、第二音节的声调、或两个声调上有所不同。实验三改变语义启动词的第一或第二音节的声调,以产生声调不匹配的假词启动项;实验三还同时变化了原来的声调与产生的声调之间的相似性。实验结果表明,声调不匹配的启动项目是否产生显著的启动效应取决于词汇竞争的环境、声调输入与深层声调表征之间匹配的程度,以及不匹配的声调所在的位置。文章从语音输入中的声调信息如何激活词汇表征、声调信息如何存储在心理词典中、声调对语义激活的制约作用如何受竞争环境的影响这三个方面讨论了研究的发现。     

学习能力障碍筛查量表的修订和在小学生中的试用

本研究对国外“学习能力障碍儿童筛查量表(PRS)”进行了翻译和修订,并在广州市区小学生中试用。结果表明,该量表各项目的得分均值分布与原量表相符;信度和效度检验值均在可接受范围内。经因子分析,量表中可析出三个主因素:言语性因素、操作性因素和社会适应性因素。广州市区小学生中学习能力障碍筛出率为15.1%,男高于女。研究表明,PRS量表在筛查和甄别学习能力障碍儿童方面效价颇高,亦适于团体评定。     

尼莫地平对高钙和东莨菪碱所致记忆障碍的改善作用

利用氯化钙和东莨菪碱（海马内注射）分别造成小鼠学习、记忆障碍模型,观察了尼莫地平（腹腔注射）对学习记忆障碍的影响,并以3H—Leu为标记物进行同位素示踪,观察了三种药物对小鼠海马突触体摄取3H—Leu的影响。结果表明,尼莫地平能改善氯化钙和东莨菪碱所致的学习记忆障碍,但不能逆转这两种药物导致的3H—Leu掺入量的减少。提示钙拮抗剂尼莫地平改善化学性记忆障碍的作用不通过促进突触蛋白合成的途径。