国内外药品不合理使用的类型、程度及原因分析

不合理用药是在全世界所有国家都存在的问题,已经日益引起各国关注,导致不合理用药主要原因是药品供需双方面的。本文通过文献分析,综述了国内外合理用药促进措施以及目前开展的关于不合理用药的研究,从供需双方分析了不合理用药的类型,程度以及其影响因素。     

山东省某县供需双方药品使用情况研究

通过调查山东省某县三级医疗机构门诊处方的药品使用情况和调查地农民的药品知识、态度和用药行为,对药品供需双方的不合理用药实际情况进行了研究.结果显示,供需双方均存在不合理用药的情况.针对研究结果提出了加强对医生用药行为的监管、宣传不合理用药的危害性等建议.     

细菌耐药性与抗菌药物的合理应用

面对细菌耐药性的客观存在,分别从四个方面讨论抗菌药物的合理应用,即首先是人类如何对待细菌、真菌等微生物,第二是人类如何对待抗菌药物,第三是人类如何认识细菌耐药性,第四是临床医师如何合理应用抗菌药物以确保最佳疗效及遏制细菌耐药性.笔者提出"六化",即做到用药适应证规范化,做到感染性疾病痛原学诊断常规化,提倡感染性疾病病原学治疗选药合理化,逐步做到推广病原菌耐药性信息监测与反馈制度化,强调抗感染治疗用药方案个体化,评价疗效制度日常化.它是追求抗感染疗效最佳化,遏制病原菌耐药性有效化.力争抗菌药物不良反应最小化的基本措施.     

一例合理情绪疗法治疗焦虑症的案例报告

本文通过一例大学生焦虑症来访者的咨询案例,阐述了运用合理情绪疗法协助来访者解决自身问题的整个过程。本案例中来访者因为对生活中的负性生活事件存在不合理认知而形成焦虑情绪。在咨询方法上,运用合理情绪疗法,帮助来访者改变不合理认知,重新调整对生活事件的看法以及对其他人的态度,缓和焦虑情绪和不安全心理,并通过给予其行为指导和压力管理建议帮助其矫正不良生活习惯,恢复正常学习能力和社会交往功能。     

青春期认知偏误导致焦虑的心理咨询个案报告

文章介绍了1例因青春期认知偏误导致焦虑等心理问题的案例咨询过程。采用合理情绪疗法,经过4个阶段4次咨询,求助者真正认识到自己的情绪困扰,并非来自事件本身,而是对事件的不合理认知所致。咨询效果显著,焦虑问题基本得到解决。通过本案例的介绍,希望能号召更多人关注青少年群体、大力普及青春期教育,以帮助青少年顺利健康的度过青春期。     

住院用药医嘱点评软件功能的设计

为了提升临床药师点评住院用药医嘱的工作效率,保障住院用药医嘱点评工作的准确性和及时性,从而对住院用药医嘱起到监督和规范的作用.通过研究国内外合理用药软件和处方点评软件的功能,结合国内医疗机构处方点评的工作模式和需求,设计出满足临床合理用药需求的住院医嘱点评软件.经过设计的住院医嘱点评软件的功能主要包括：信息自主维护模块、信息查询模块、住院用药医嘱点评模块、点评结果统计模块、药品使用情况统计模块.经过设计的住院医嘱点评软件的功能更加完善,为临床合理用药提供依据.     

“合理猜想”在小学数学教学中的培养策略

数学教育家波利亚提倡我们在教学中不仅应当注意“保护”学生已有的猜想能力和直觉努力,而且应更加注意帮助学生学会合理的猜想方法,并使他们的直觉不断得到发展和趋向精致。在我们的教学中,帮助学生学会合理的猜想,是激发学生学习兴趣,发展学生直觉思维,掌握探求知识方法的必要手段。同时对发展学生能力,培养学生的创新思维以及思维的品质都有着重要的意义。那么在教学中如何帮助学生学会合理的猜想呢？这里谈一下笔者的一些尝试做法：     

一例运用合理情绪疗法治疗考研焦虑的个案

朱某,女性,22岁,江苏某大学四年级学生,因面临即将到来的研究生入学考试而感到焦虑前来咨询。经摄入性会谈以及辅助心理测验的方法,诊断该求助者为一般心理问题,并与精神病、严重心理问题、焦虑性神经症进行了鉴别和区分。整个治疗过程在与该求助者进行口头协商的基础之上,首先引导求助者实施自我放松训练,缓解了焦虑情绪的严重程度,其次采用合理情绪疗法,改变了求助者的不合理信念和错误的思维方式。经过面对面咨询,较好地实现了咨询的具体目标和最终目标,并对求助者的人格健全和心理健康发展起到了促进作用。     

一例一般心理问题的案例报告

本案例围绕求助者因婚姻家庭问题产生了情绪低落、抑郁、总想哭、时而焦虑、食欲差、对自己及生活失去信心的心理问题,对求助者进行心理咨询,借助心理测验对其心理问题进行评估和鉴别诊断,诊断为婚姻家庭问题引起抑郁情绪方面的一般心理问题,可以通过咨询得以改善。咨询过程中,咨询师采用合理情绪疗法,对求助者进行积极的心理干预,针对其不合理信念进行辩论式讨论,首先让求助者认识到自己的信念是不合理的,其次让其理解不合理信念是导致其不良情绪的根本原因,并鼓励求助者以自我反省的方式用合理认知代替主观性的不合理认知,进而转变自己对人对事的态度和行为,促进其心理成长。通过四次会谈式咨询,咨询师通过促使求助者对自身不合理认知的发现和改善,使求助者情绪得到了缓解,实现了咨询目的。并通过布置作业的方式让其在实践中体会到合理认知的重要性,以巩固咨询效果。     

药物治疗的矛盾现象、产生原因及其处理

药物治疗的矛盾表现在药物的选择和联合、剂型和给药途径、剂量、给药方法和疗程上.而引起药物治疗矛盾的因素主要有病情因素（如病因、诱因、临床表现、并发症和伴发症等）、患者因素（如生理因素、特殊体质、社会人文因素及依从性等）、药物因素（如禁忌证和适应证、药效学、药代动力学、药物不良反应和药物相互作用等）和其他治疗措施（如手术、透析等）4个方面.我们可以通过调整治疗的重点、治疗的措施、治疗的目标或预期结果,以及调整治疗的方案入手解决矛盾,特别需要避免人为的制造、扩大或激化矛盾.