经皮肺活检对肺部病变的诊断价值

经皮肺活检技术应用已有100多年历史。随着影像技术的不断进步,目前已发展成为肺部疾病的重要诊断技术。本文综述了经皮肺活检对肺部病变的诊断价值。并探讨和比较了不同引导技术的特点,以及适应症、并发症及其处理。     

IABP在心脏直视手术围术期低心排的应用

为了探讨主动脉内球囊反搏（IABP）治疗心脏手术围术期低心输出量综合征（LCOS）的临床疗效,对16例心脏手术围术期LCOS患者,经过股动脉放置IABP导管于降主动脉内进行左心辅助治疗,IABP治疗前、后监测患者连续有创动脉收缩压（SABP）、有创平均动脉压（MABP）、中心静脉压（CVP）、动脉血氧分压（PaO2）、心率（HR）、尿量和血管活性药物的使用。结果显示,IABP辅助治疗时间25h～116h,平均（78．5±40．5）h。行IABP治疗后,SABP、MABP、PaO2较术前明显提高（P〈0．05）,HR、CVP明显下降（P〈0．05）,尿量增加,血管活性药物使用量明显减少（P〈0．05）,12例患者心功能好转而脱离IABP,11例（69．3％）存活,4例死于心源性休克,1例死于多器官功能不全综合征（MODS）。提示正确及时地使用IABP能明显改善心脏手术围术期LCOS患者的血流动力学指标,减少血管活性药物的使用,建议对有适应证者应尽早应用,适时撤离。     

古埃及疾病医治理念透析

疾病医治理念是古埃及文明的重要组成部分。古埃及人针对不同类别疾病有着相应的医治理念：药物、魔法与意志是内科疾病的医治理念;河渠原理是医治外科疾病的理念;对于治疗心理疾病主要是寻求神灵的拯救;预防疾病的理念是保持圣洁。挖掘、梳理这些医治理念,可以加强医学史的学科建设,对某些疾病的治疗有参考价值。     

呼吸危重症临床决策中的若干问题

在临床实践中,呼吸危重症的诊断和治疗存在着一些不同的观点。就其中某些热点问题,如慢性阻塞性肺疾病合并哮喘的诊断和机械通气的指征、肺栓塞的诊断、急性呼吸窘迫综合征的治疗、呼吸重症监护病房的建设和呼吸危重症的伦理学问题进行阐述,以期提高对呼吸危重症的认识。     

慢性阻塞性肺疾病健康教育的作用及面临的问题

将82例稳定期COPD患者随机分为两组,治疗组接受为期半年的健康教育,对照组不接受健康教育。观察半年前后两组的吸烟比例、呼吸困难评分、吸入治疗比例及正确率和半年内急性发作次数;并比较半年前后的生活质量评分、疗效评估和肺功能指标。发现：半年的健康教育可增加稳定期COPD患者的戒烟率,减少反复急性发作,从而提高生活质量。缺乏经济效益及未受到足够的重视和宣传,制约了健康教育的普及,因此发展社区卫生医疗服务势在必行。     

骨科疾病诊治中的临床思维

医学哲学是对医学科学成就总的概括,并以此为基础探讨生命活动和病程的一般规律,研究医学科学的思维方式,直至疾病预防、诊断治疗。同时研究辩证规律和范畴在医学科学中的表现,从而指导骨科医师解决在骨科疾病诊治中遇到的诸多问题,并有助于形成正确的临床思维。结合临床工作体会,探讨医学哲学在骨科疾病诊治临床思维中的应用。     

从能量观疾病

能量在机体的各种离子、分子、细胞、器官、组织、系统间协调分布,共同维持着健康状态。某一病因作用于人体后,“协调分布”会被不同程度地打破,当超过一定的阈值,就会产生疾病。对于人体,各种能量的直接表现形式和能量的携带者——各种营养物质,都与疾病之间有着千丝万缕的联系。从“能量”角度,我们既可进一步探讨尚未阐述清楚的疾病发生机制,又可以设计更为完美的治疗方案与医学仪器。     

心脑血管疾病防治的社区医疗模式初探

心脑血管疾病是严重危害老年人健康的主要慢性非传染性疾病,简捷、方便、费用低廉的高质量社区医疗服务是提高老年人生活和生命质量的需要,建立科学、规范、有效的社区防治管理模式是减少其发病率、致残致死率的关键措施,同时也是构建"社会主义和谐社会"的有效途径,对于"统筹人与自然、人与社会的和谐发展"具有十分重要的现实意义.     

综合医院开展临床预防服务的可行性

临床预防服务是预防医学的重要组成部分,也是临床医学的重要内容.鉴于慢性非传染性疾病对社会、家庭及个人的负担越来越重,在各级医院尤其综合医院开展临床预防服务,对预防慢性病的发生、发展,降低死亡率、减轻社会、家庭负担,将起到事半功倍的作用,产生深远影响.     

性别刻板印象维护的心理机制

性别刻板印象对人们有着重要影响.反性别刻板的行为违背了人们对性别角色的期望和要求,人们为了维护自己的性别刻板印象会采用不同的策略来对反性别刻板的行为作出反应.文章介绍了认知过程中对反性别刻板信息的抗拒和行为反应中对反性别刻板行为的抵制功能模型,分析了人们维护性别刻板印象的心理机制,并对有关性别刻板印象维护的研究进行了评价和展望.