从自我决定论看动机访谈法疗效机理

动机访谈法是以病人为中心、促使病人自己改变问题行为的咨询技术和方法。该文从自我决定论角度,解释了动机访谈法取得疗效的机理:动机访谈法起到满足病人基本心理需要(胜任感、归属感、自主性),推动病人产生自主动机的作用,促使病人提高适应性行为的质量和稳定性,提高心理健康水平,从而取得心理治疗效果。     

心理学怎样为邪教所用和怎样用心理学迎战邪教

没有系统研修过心理学的邪教教主,特别是邪教"法轮功"教主李洪志,却十分善于运用心理学的一些原理去大量捕获信徒,并使他们死心塌地地跟着他走。文章以需要理论、心理挫折理论、认识过程理论和群体心理动力理论为代表,又以作者在同邪教的实际斗争中获取的案例揭示了这些理论是怎样被邪教盗用来设置骗局,快速发展邪教组织,驾驭和控制邪教信徒,为自己罪恶目的服务的。文章认为,当邪教教主猖狂窃取心理学理论欺世骗人、谋财害命时,我们也应当针锋相对地挥舞心理学利剑,运用心理学的理论和方法迎战邪教,将被邪教捕获的痴迷者解救出来,文章还为此提供了可供参考的策略和方法。     

家长投入对中小学生学业投入的影响:有中介的调节模型

以北京市12所中小学的4160名学生为调查对象,采用层次回归方法考察了家长投入对子女学业投入的影响以及家长自主支持/控制的教养风格和子女的学业心理需要满足在其中的作用。结果发现:(1)中小学生的家长投入程度随学段升高而降低;(2)家长注重在家辅导方面的投入,在参与社区及学校活动等方面的投入较为欠缺;(3)家长投入对子女的学业投入具有显著的正向预测作用;(4)家长自主支持/控制的教养风格在家长投入与子女学业投入的关系中起调节作用,且该调节效应部分地通过子女的学业心理需要满足这一中介变量产生作用。     

浅谈临终医疗的双重效应原则

双重效应原则常用于临终患者的治疗中,应用药物为患者解除痛苦,但可能导致患者严重不良反应甚至死亡,这在伦理上是可以接受的。但目前仍存在着较大争议,特别是如何认定医师的主观意图。     

老年疾病按病种付费研究

以沧州市7所医疗机构的290名住院患者的医疗费用为研究对象,利用统计学中的中位数和P25和P75两个百分位数测算出了医疗费用的平均水平、参考值范围,利用逐步回归分析探索住院费用的影响因素。应根据年龄、住院天数、入院时情况等是影响住院费用的关键因素开发DRGS付费系统;采取必要的措施降低住院天数和术前住院天数。     

关于中国医疗卫生体制的现存问题与改革措施——访哈佛大学公共卫生学院萧庆伦(William Hsiao)教授

目前中国医疗卫生体制改革正在紧锣密鼓地调研筹备中,在政府的强力推动下,关于医疗改革的方案逐步走向深入,这让社会各界瞩目医改,期待改革突破。到底中国的医疗卫生体系存在着哪些问题,问题的根本原因是什么,以及如何解决,2007年4月北京协和医学院在哈佛医学院实习的交换生张遇升有幸拜访了萧庆伦教授,就以上诸多问题进行了访谈。     

患者在医疗决策中的作用

医疗决策关系到患者的生命,生活质量和家庭的幸福。患者在其中的地位如何,患者应该参与到何种程度是每天临床都在进行和大家一直在讨论的问题。作者认为患者最好是把医疗决策交给医生,因为医患间的信息不平等。但同时医生应该具有临床经验,有正确的临床思维并充分考虑到患者的意愿。     

医疗损害赔偿费用的探讨

《医疗事故处理条例》与《民法通则》确定的赔偿范围和标准不一致。通过《医疗事故处理条例》与《民法通则》的对比,提出医疗损害赔偿的三个原则,即全面赔偿原则、限额赔偿原则、衡平赔偿原则,以及建立医疗损害赔偿费用的统一标准,希望对司法实践有所借鉴意义。     

政府责任与医疗弱势群体的医疗保障

本文系统探讨政府承担弱势群体医疗保障责任的问题。针对我国的实际情况,首先提出了“医疗弱势群体”的概念;然后以部分发达国家的实际作法为背景探讨了政府承担弱势群体医疗保障责任的理论与法理基础;随后分析了我国政府承担弱势群体医疗保障责任的历史与现状;最后,就我国政府承担医疗弱势群体医疗保障责任的总体思路等问题提出了建议。作者提出,政府不能逃避其应该承担的责任;要改变目前首先为有一定经济能力的人提供医疗保障的做法,优先解决医疗弱势群体的医疗保障问题;目前我国已具备将弱势群体一次性纳入医疗保障体系的财政能力。     

医疗价格过度增长的管制原因分析

医疗服务的准公共产品特征说明医疗价格问题不能完全由市场来解决,政府必须对医疗价格进行管制。造成医疗价格高昂的原因是多样的和复杂的,基于对医疗价格的政府管制现状分析,认为对医疗价格的管制不善,是导致中国高昂医疗价格的原因之一,并且提出了对医疗价格进行管制的制度框架。