从医师的视角浅析医疗差错的辩证观

医疗差错是影响医疗安全的最重要因素。有效预防和正确处理医疗差错,需要以科学辩证的认识为前提。当前,我国医院管理实践在一定程度上缺乏对医疗差错的辩证认识,导致在处理上存在些许不足。本文从医师的视角,对如何辩证地认识医疗差错进行浅述。指出,医疗差错在相当程度上源于人的出错之天性和医学的复杂性,广泛存在于医疗实践中,发生具有必然性;虽然从表象上看,医疗差错的原因是局部的,但其本质的原因是系统性的;医疗差错是医疗安全系统运行状况的"指示灯",有助于及时地了解安全系统的薄弱环节,为完善和提升系统安全、提高医疗服务水平提供契机。     

防御性医疗动因及干预策略

本文重点阐述了防御性医疗的概念及特点,分析了防御性医疗之动因,最后提出防御性医疗的干预策略,包括加强医务人员职业道德教育,提高人文服务水平;加强社会宣传,提升医务人员形象;加强沟通,重建医惠信任关系;强化内部管理,建立风险应对机制;完善医疗法律法规,积极构建法制环境下的现代医学模式.     

各国医疗鉴定制度及对我国的启示

医疗鉴定是处理医疗事故的核心,有效地保证医疗鉴定的公平性,只有完善签定人的相关管理制度才能完善医疗监督制度.通过对两大法系医疗鉴定制度的介绍和比较,对我国的医疗鉴定制度的公平性、鉴定人的管理制度、鉴定结果的追究制度等提出了自己的见解.     

浅析医务人员收受回扣的法律责任

在医疗服务过程中,医务人员收受回扣的行为较为普遍.根据其情节轻重可能要承担刑事责任、行政责任或相应的民事责任.伴随着一系列规定的出台,我国目前在该领域存在的诸多法律问题得以解决.在梳理相关规定的基础上,对现阶段仍然存在的一些残留问题作出分析.     

哮喘控制与医疗改革

达到并维持哮喘控制和减少未来风险是哮喘的管理目标,绝大多数患者通过药物治疗可以实现这一目标.但目前哮喘控制率很低,除与GINA和我国哮喘诊治规范实施不足有关外,还与传统医疗结构、医疗体制和医疗观念有关,加速医疗改革,人人享有基本医疗卫生服务是提高哮喘控制率的重要环节.     

大学生家庭对新型医疗改革成效的反映

为了解群众对新医改成效的反映情况,对河南某高校医学院大学生1940人进行问卷调查.调查分析后得出以下结论:新医改已初见成效,大学生家庭就医负担减轻.医改进程中,各级政府要保证医改财政投入的及时到位和投入流向准确,加大新医改工作宣传力度和监管力度,确保医改各项政策在各地有效落实和执行.     

取消药品加成政策对医疗费用的影响

政府取消医院药品加成政策,增加对医院的补贴,增设药事服务费的做法在降低医疗费用方面难以取得理想效果,因为药品加成政策只是医疗费用高的表面原因,医疗费用高的真正原因是医疗系统的垄断,降低医疗费用必须采取包括放松政府管制、引进民间资本、维护医疗市场秩序、理顺医疗服务价格等综合措施.     

超高消费住院病例医疗费用研究

分析了1 165例超高消费住院病例医疗费用特点和影响因素.结果显示,超高消费住院病例主要以循环系统疾病和损伤中毒、肿瘤等病种为主,年龄、住院天数,住院次数、抢救次数和护理天数与医疗费用呈非线性正相关.加强对循环系统疾病和损伤中毒等病种的诊治研究、加快床位使用效率、控制药品和材料比例,是控制超高消费住院病例医疗费用的关键点.     

《侵权责任法》:开启医疗损害赔偿新纪元

<侵权责任法>的出台意味着医疗损害赔偿首次在法律层面上得到了统一,医疗损害赔偿二元化将被消除,这有利于促成医惠纠纷的和平解决,但<侵权责任法>确立的医疗损害全额赔偿原则对医疗行业的发展、医疗机构公益职能的履行将造成不利影响,医疗损害赔偿城乡二元化仍未解决,针对这些问题提出了解决措施.     

辽宁省农村医疗服务实证分析

通过对辽宁省三个不同经济水平县市的农村医疗现状进行调研,包括农民就医与购药方式、对医疗机构满意度评价、对乡村医生的满意度等,对辽宁省当前的农村医疗服务进行了实证分析,并提出了三点对策,即:提升乡村医生医疗水平,重新定位乡镇卫生院的发展模式,深入完善新型农村合作医疗制度.