医疗消费是商品消费的再认识

医疗消费是商品消费的再认识山东省淄博第二卫生学校（２５５０１５）孙永波,巩绪福,张慧民,高晓霞山东省淄博市张店区医院（２５５０２５）周建波一、医疗消费的基本含义医疗消费是指患者以相应方式支付费用换取医疗服务活动的过程。其本质是有偿服务,为一种商品消费...     

医学目的将要解决的问题：美国底特律医学的目的会议综述

医学目的将要解决的问题─—美国底特律医学的目的会议综述中国中医研究院（北京１００７００）吕维柏前言１９９６年５月ｌｌ日至１２日,在美国密歇根州的汽车城底特律召开了一个由当地圣约翰医院和医疗中心与哈斯廷斯中心联合发起的,由圣约翰医院的继续医学教育委员会...     

公正的关怀：医疗改革和卫生保健配给

由于公平和有效的理由,医疗改革必须包括卫生保健配给。很少有政治家愿意接受这个要求,包括克林顿行政当局。Ｂｒｏｗｎ和其他人曾论证说,在有正当理由采取道德上成问题的限制费用的办法,例如配给以前,必须从卫生保健系统中排除巨大的浪费和无效。然而我论证,减少浪费和无效的大多数政策和措施包括隐含的（因而道德上成问题的）配给。配给的批评者认为,一个确定的个人被拒绝可能受益的保健,这在道德上和心理上最令人烦恼。心灵上的苦恼也许不能消除,但也许不应消除。但是如果通过一个大家都能参加的自由、知情、理性、民主的审议来通过配给计划,道德上的反对可以在很大程度上得到克服。只有承认或拒绝隐含的配给,这种过程才有可能。     

医疗服务市场与医院文化走向

医疗服务市场与医院文化走向江西医学院（南昌３３０００６）刘泉开解放军九四医院韩昌华一、医疗服务市场催化了医院新文化医疗服务市场与商品市场最明显的区别在于医院是非盈利性和医患双方根本利益和要求的一致性。当然,也无可否认,医疗服务市场也有部分商品交换,存...     

口腔科医疗收费要坚持以病人为本

2004年重庆市新的医疗收费制度实行后,口腔科针对新的收费标准和口腔科治疗项目费用上涨的收费现实,坚持以病人为中心,一方面严格执行新的收费精神,同时采取各种灵活和变通的收费措施,为病人着想,尽可能减轻病人负担。两年多来的实践取得了良好的社会效益,获得病人和家属的好评。     

医改不能忽视的医疗收费的伸缩性

在医疗领域,其收费的伸缩性是非常大的,差距可达数倍,数十倍,甚至数百倍,现举数例,作以分析:1.“北京来莫斯科的商人,因前列腺炎到诊所就诊,被600美元的药费吓跑了,结果在科学院用2美元的吡哌酸治愈。”(莫斯科的医疗现状,《健康报》,1998-10-04)2.“一例血脓大便患者到一家二级医院就诊,经过挂号、大便化验,肠镜检查,花人民币103元,在肠检不果的情况下,到一家个体诊所就诊,医生开给三日量的复方新诺明,收费2元,药吃2天,病愈了,前者收费103元尚未施治,后者收费2元治愈病人。”(《健康报》,2006-03-03)3.“山东,同一病种不同医院收费差十倍,…     

保安处分视角下精神病人强制医疗范式探析

精神病人刑事强制医疗的刑法实体法依据只有总则第十八条,实践中关于精神病人的刑事强制医疗程序并无统一标准而适用各异.保安处分是西方大陆法系国家广泛接受和适用的一种方法,从保安处分理论之本意出发,应该完善我国精神病人刑事强制医疗,重塑保安处分视角中的精神病人强制医疗.     

论医疗违约行为的认定及其标准

医疗违约以医师在诊疗过程中不履行或不完全履行其医疗债务为表现形式。然而，医疗债务属于手段债务，对其不完全履行无法从结果上判断，而只能从履行过程上判断是否违反诊疗义务。因此，医疗违约的认定首先应明确医疗合同中诊疗义务的具体内容，并在此基础上采取一定的标准和方法判定医师的诊疗行为是否构成违约。鉴于合同法上传统的违约认定方法并不适用于医疗合同，应考虑将医疗水平确立为违约的认定标准，并谨慎应对其适用中可能存在的问题。     

医疗腐败与医院管理伦理

医疗市场经济的利益导向在医疗领域的扭曲体现,产生了医院管理伦理失范,医疗腐败更是对医院管理伦理产生极大的腐蚀作用.因此,反对医疗腐败,倡导文明行医,需要正本清源,从医院管理道德建设的源头抓起,注重医院管理道德人格的完整性;需要对医疗市场经济中的医院管理伦理建设进行方法论的思考,真正做到既要面对市场,又要超越市场.     

关于肿瘤专科诊疗最优化与过度医疗

肿瘤专科诊疗最优化准则有狭义、广义之分,二者既有区别,更有联系.肿瘤专科诊疗的过度医疗的内容是动态发展的,在特定情况下有其积极意义.实现肿瘤专科诊疗最优化,避免过度医疗,要重视矛盾问题"底线"的研究,提供相对宽松的技术、学术、文化氛围;医者持续的、有计划的专业学习与培训是增强其主体性的保证和前提;要充分考虑"可承受性"原则;用新的医德价值观指导现实中的医学道德实践;积极发挥医院伦理委员在肿瘤专科诊疗决策中的作用;建立与利用医务人员诚信档案.