论日本汉方医学古方派的崛起

古方派是日本汉方医学的一个重要流派,它兴起于17世纪中叶.古方派的崛起与发展有其深刻的历史背景,它不仅深受中国医学理论及日本当时兴起的新儒学复古潮流的影响,而且与当时流行疾病的构造及文化主导者的转变等诸多因素有关,是多重因素综合作用的结果.从社会文化角度对古方派崛起的原因加以分析探讨.     

外科医生人文素质培养的探讨

随着社会发展和医学模式的转变,患者对身心健康及医学人文服务的需求也越来越高.在临床治疗过程中,外科医生不仅要具有广泛高深的医学专业知识和丰富的临床经验,而且要具有良好的人文素质.提高外科医生的人文素质对于减少医患纠纷及构建和谐医患关系具有重要的现实意义.本文就外科医生的人文素质培养方面谈谈几点体会.     

科学思维为心肺复苏注入活力

笔者结合近30年临床心肺复苏的实践,系统总结了善用科学思维模式,破解心肺复苏过程中的诸多疑难问题的心得体会,充分阐述了科学思维在获得学术发明成果方面所发挥的巨大作用。     

老年髋部骨折围手术期医疗风险的分析与对策

髋部骨折是老年人的常见病之一,髋部骨折对老年人生命的危害最大.随着人口老龄化,老年髋部骨折发病率呈逐年上升趋势.老年骨质疏松髋部骨折围手术期的医疗风险临床较常见,如何降低老年骨质疏松髋部骨折围手术期的医疗风险,是临床骨科需要解决的问题.分析存在的风险问题,明确各种风险因素,尽可能降低老年髋部围手术期的医疗风险.     

循证医学与人文关怀

本文从循证医学发展和应用过程的角度分析了循证医学所包涵的人文精神和人文关怀.文章介绍了循证医学的人文底蕴,针对医学实践中人文关怀的缺失,着重探讨了循证医学的发展对医学人文关怀内涵的丰富和发展.文章最后就怎样在循证医学的实践中更好地实现人文关怀提出几点建议.     

循证医学:从范式到文化

循证医学不断受到推崇的同时也饱受争议,循证医学已为传统医学带来了新的思维方式与实践方式.早在1992年,循证医学工作团队宣称循证医学是新的医学范式,但库恩的科学范式概念是不严密的.基于柯林斯的实践文化模式解读循证医学,发现循证医学拥有可称为"循证"的文化特质,即从问题出发的批判精神、去伪存真的分析精神、基于证据的实证精神和不断发展的开放精神.     

从体外受精技术获诺贝尔奖谈从事转化医学研究

转化医学是促进基础研究向临床应用的转化,同时根据临床实际提出应用基础研究课题。从2010年获诺贝尔生理学或医学奖体外受精技术的发展,探讨了转化医学研究的内容和实现转化医学研究的途径,以便更好地促进临床医学研究。     

从雌激素替代治疗的历史看临床决策的影响因素

20世纪40年代,动物实验提供的致癌效应证据限制了雌激素替代治疗的应用。20世纪60年代,价值观因素极大地推动了雌激素替代治疗,以至于关于致癌效应的证据被忽视。20世纪70年代,人群研究提供的致癌效应证据使得雌激素替代治疗的应用不断减少。20世纪80年代,致癌效应的消除和观察性流行病学研究提供的心脏保护证据,将雌激素替代治疗的应用推向了顶峰。20世纪末,大规模随机对照试验提供的有害效应证据推动了雌激素替代治疗应用的大幅下降。雌激素替代治疗一波三折的历史体现了证据、价值观在不同时期对临床决策的不同影响,说明只有遵循循证医学的实践模式,基于现有最佳的科学证据,并结合医生的临床经验与患者的价值观,才可能做出科学、有效的临床治疗决策。     

理论脱贫:当代中国医学伦理学跨入新境界的大门

我国当代医学伦理学建设一直存在的一个重大缺憾--医学伦理学基本理论的贫困化,对整个学科的发展形成了严重的制约.理论贫困化的主要"症状"是科学理论匮乏、实用理论混乱、理论取向混沌等.因此,理论脱贫是当代中国医学伦理学取得突破性进展的关键.这种"脱贫致富"需要从简单的传承和移植转向创造,任何投机取巧和工于炒作都是无济于事的;目前亟需的是构建一个能够胜任科学解读、系统建构整个医学伦理学学科体系的基本理论框架,然后不断完善.     

如何正确处理循证医学与经验医学之间的关系

循证医学主张慎重和准确地应用当前所能获得的最好的研究依据。通过论述循证医学在临床实践中的重要性以及与经验医学的关系,证实循证医学是对经验医学的超越,临床医师应转变单一的经验医学,且有机地将二者结合,深刻理解指南的内容及意见,指导临床实践,达到最佳的治疗目的。