谈医疗行为中患者知情同意权的实现

目前,关于患者的知情同意权的讨论引起了众多医院管理者的关注。对知情同意与医疗行为的矛盾冲突进行探讨,提出医疗行为为中实现患者知情同意的对策及伦理原则。     

知情同意中患方权利人的排序

知情同意是重要的病人权利之一,患方知情同意权的排序,直接关系到病人的利益,是一个不容忽视的伦理问题,也是一个必须解决的实践问题,对知情同意的内容,患方权利人的范围,资格和排序从医学伦理学角度进行初步分析,同时探讨了在特殊情况下知情同意权的伦理悖论和操作上的两难问题,我们认为,在医疗行业快速市场化的今天,尽快建立病人权利法规,对包括知情同意权在内的病人权利作出法律规定,已经是十分必要和十分迫切了。     

专题教学:贯穿科技伦理学教学的主线--在医学研究生中开设科技伦理学选修课的体会

当前 ,医学生素质教育在我国医科院校正受到越来越多的重视 ,不过关于医学生究竟应具备什么样的素质 ,却是仁者见仁 ,智者见智。就笔者看来 ,2 0世纪后半叶的人类社会已经越来越多的呈现出科学技术的特征 ,2 1世纪更将是一个科技文明高度发达的世纪 ,对于当代医学生来讲 ,不能够认同甚至背离时代价值取向的科技伦理观念 ,必然是人文素质的最大欠缺。而科学素质也绝不等同于接受过科技训练 ,它还要求学生通晓科学的社会逻辑 ,即科学技术的哲学和科学技术的道德问题。因此 ,对于医学生的素质教育应特别关注科技伦理教育。从医学院校的教学实践…     

"形"、"神"视角下的中西医学

在中西医学的比较研究中 ,一个源头性的差异常常不被人们所重视 ,这就是中西医学对人的机体 (形 )与机能 (神 )研究、认识、把握上的重大差异。中医学以“神”为中心的认识活动与西医学以“形”为中心的认识活动是两种医学存在的所有差异的根源。1　形神视角下的中西医学起源1.1　巫医一体时期的“形”与“神”在人类早期的医学相关活动中 ,人无法认识自身的精神与机体活动。就如恩格斯所说 ,“在远古时代 ,人们还完全不知道自己的身体的构造 ,并且受梦中景象的影响 ,于是就产生了一种观念 :他们的思维和感觉不是他们身体的活动 ,而是一种独…     

诚信、尊重与平等:团体心理治疗的伦理底线

团体心理治疗 (grouppsychotherapy)是心理治疗的一种 ,目的是“通过形成集体内聚力、人际学习、情绪疏泄、学习新的知识和应对技巧、模仿和示范等过程 ,使心理障碍好转 ,人际关系更加协调”[1] 。它缘起于“团体治疗之父”JosephPratt(1872 - 195 6 )的理论和实践 ,在二战之后得以迅速而广泛地开展。我国在 2 0世纪 5 0年代开展这一技术 ,并在 80年代后进行了真正意义上的研究和实践。事实证明 ,这一方法不仅能有效节省人力资源 ,而且有利于个体重新适应社会 ,增强社会稳定性以及提高社会价值规范体系的认同率。但是 ,相对于一对一的个体…     

医学人文运动与知识考古--中国人文医学的战略与策略

后现代理论影响和刺激了医学人文学,医学人文学学科意义与价值更加显明,医学需要人文学,人文学需要医学,医务人员迫切需要人文医学教育。经济发展、高新生命科学技术入驻世俗生活、医学模式转变、医疗改革与价值论哲学影响,这五大因素构成中国医学人文运动的背景;中国医学人文运动正在兴起。研究医学人文学的知识背景对制订人文医学战略与策略有重要意义。     

迎接医学人文学科发展的舂天

我国医学人文学科的发展与我国的改革开放同步,在20世纪80年代末期到90年代初曾经经历过一个发展高潮,但进入90年代中期之后,随着第一批为我国医学人文学科建立作出卓越贡献的专家学者相继进入退休年龄而退出这一领域之后,医学人文科学的研究进入停滞阶段。今年SARS的发生暴露了我国公共卫生建设方面的失误,也引发了理论界的深刻反思。公共卫生投入不足、预防保健工作松软乏力．与我们对医学目的的认识以及卫生发展理论方面存在误区不无关系。由SARS所引发的公共卫生事件说明公共卫生决不是单纯的医学问题,它关系到国家的安全、影响到经济发展,需要从国家发展战略的角度来认识和全社会共同参与建设,这就为医学人文学科的发展提供了难得的契机。     

医学与人文社会科学融通的实践理性与理性实践

1重新认识医学与人文社会科学融通的重要性 随着医学和社会的发展,人们日益认识到医学各学科间以及医学技术与人文社会科学之间的整体联系,更加明确医学的技术发展与人文关怀是密不可分的.正如德国著名物理学家普朗克所指出:"科学是内在的整体,它被分解为单独的整体不是取决于事物的本质,而是取决于人类认识事物的局限性.实际上存在物理学到化学,通过生物学和人类学到社会科学的连续链条,这是任何一处都不能被打断的链条."既然医学是与人类生命直接相关的科学,医疗技术是增进健康、减少疾病的艺术,卫生保健是关系到人类幸福的事业,医学理当是科学技术与人文关怀融合的最好结合点."天人合一",科学技术与人文精神的渗透与融合是现代医学发展的必然归宿.     

治疗决策十题

治疗决策是临床决策中的重要组成部分。为了提高治疗决策水平,临床医生可以从以下几个基本环节入手深究决策依据、明确治疗目标、坚持疗效优化、强调安全第一、注意条件约束、注重时效原则、突出救治重点、减损方案危害、分析失悔程度和了解敏感阈值。     

为医学创新创造良好的环境条件

医学创新和其他一切科技创新一样,首先是科学家智力奋进的集中表现,是知识积蓄过程中一种质的变革.任何医学创新,都是以创新者的创造性的旺盛智力活动为基础的.离开了创新的积极性,创新从何谈起?但是,大量的事实也同样证明,任何创新者的智力创造,总是在一定的环境条件下实现的.良好的环境条件,催生和哺育着创新者的心灵,鼓舞着创新着的进取意志,为创新者开启一切方便之门,使创新者的智慧有如江河入海,一泻东流.