冠状动脉搭桥术后再狭窄研究的思考

冠状动脉搭桥术(CABG)是目前外科治疗冠心病的成熟、定型的手术方法,但术后再狭窄影响了病人的远期疗效,其研究也越来越受到人们重视。随着生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,研究者对CABG术后再狭窄也有了更深入的认识,更加注重整体性、动态化和系统最优化。试用系统论方法探讨CABG术后再狭窄的防治。     

“比较治疗学”与“循证医学”之比较

对比较治疗学与循证医学兴起的历史背景、基本内涵的差异以及在临床决策方法方面的关系进行了较为细致的比较。循证医学与比较治疗学分属于临床决策的两个不同的阶段,比较治疗学的内涵范围要大于循证医学,同时循证医学为比较治疗学提供主要的基础性决策依据,比较治疗学的决策方法是循证医学在临床决策方法上的新发展。两者对促进临床科学决策都具有重要意义。     

概化理论在内科学临床技能考核中的应用研究

运用多元概化理论对两届临床医学硕士研究生内科临床实践能力考核进行评价比较。结果表明,两届研究生内科临床实践能力考核的信度均较高,可靠性指数分别为0.78878、0.67985,考核内容较全面。比较发现,01级学生考核的信度要高于02级,考核专家以3-5位为宜。     

医学职业显规则何以不再“败走麦城”

近些年来,医学职业显规则接连受挫,医学职业生态呈现非常态甚至反常态。其根本原因在于,医学职业显规则与潜规则二者并存且此消彼长。职业规则是职业精神的核心。若要真正颠覆医学职业潜规则,让医学职业显规则回归医学职业生活,从而恢复或重构医学职业精神,就必须克服现存的医学职业显规则的致命性缺欠,进行自身优化,即强化自己的权威性、情境性与实用性。     

让决策科学化成为当代临床的强音——走访专家名流 广泛听取进一步办好“临床决策论坛版”的意见

为了更好地办好《医学与哲学》“临床决策论坛版”,使之更加贴近临床,为广大临床医生提供更加科学、合理的决策思路,2008年1月5日至14日,本刊常务副主编赵明杰、编辑王德顺调研和走访了七大城市（北京、太原、西安、武汉、长沙、济南、沈阳）,与这些城市的17家大型医院的174名临床专家进行了座谈、交流和讨论。本次调研的行程如下：     

生命伦理学的知识场域与现象学问题

目前,生命伦理学研究中最首要的是,对相关知识、基本概念、语词的统一。应该挖掘所有人类的理性遗产和文化资源,建立和构建生命伦理学理论框架和体系,从而解决对具体生命伦理问题和现象评价的困难。生命伦理学存在一个多维的知识场域,揭示、解释和勾绘这个场域,对生命伦理学的学科建设,具有重要意义。     

围手术期麻醉医师的伦理责任

随着医学模式的转变,麻醉医师应了解本专业特殊的伦理要求。本文通过对围手术期不同时间段的伦理要求进行分析,探讨了麻醉医师应遵守的医学伦理学职责,包括：术前查看病人,以最优化原则制定麻醉方案,坚持知情同意原则,杜绝术中知晓,执行保护性医疗制度,保证病人舒适自然的苏醒以及必要的心理抚慰与指导等。     

现代健康理念刍议

医学人文教育仍然处于薄弱的状态,与其重要性极不对称,造成此种局面的症结之一在于现有的学制学时紧张,难以有序地开展课堂教育教学。面对医学人文教育所处的困境,采取医学人文辅修专业的形式不失为可以探索的途径,化解学时紧张的矛盾,推动医学人文教育尽快开展。     

循证卫生管理的探讨

培养博学而人道的医学工作者是医学教育所追求的目标。作为一门交叉学科,医学哲学在医学生的人文素质培养中占有重要地位。对医学哲学的教学内容、理念与方法分别进行探讨,期望医学哲学教育能够提高医学生对与现代医学有关的知识、活动和态度进行批判性反思的意识和能力。     

关于医学哲学逻辑起点的思考——兼与刘虹教授商榷

人的生命存在在医学哲学理论体系中具有最抽象、最简单、最根本的规定性。医学哲学的其它概念都是人的生命存在的逻辑展开和转化。同时,人的生命存在是人的健康的先决条件,而健康只是人的生命存在的一种样态。因之,医学哲学应以人的生命存在作为其逻辑起点。