17α-羟化酶缺陷症2例报告及文献总结

17α-羟化酶缺陷症（17α-OHD）是先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的一种罕见类型,很容易漏诊和误诊。17α-OHD是一种常染色体隐性遗传性疾病,可导致糖皮质激素合成减少,促肾上腺皮质激素增多;性腺激素合成减少,而促性腺激素反馈性增高,同时可伴有盐皮质激素水平的升高。对该疾病的早期诊断非常重要,早期诊断并予以激素替代治疗对提高患者生活质量有很大帮助。现报道2例我科17α-OHD的诊治经过,以提高对本病的认识。     

EGFR突变NSCLC二线TKIs治疗优化选择

恶性肿瘤的治疗已经进入驱动基因指导下的个体治疗时代,肺癌患者应该进行多基因检测,特别是表皮生长因子受体（EGFR）基因突变。EGFR基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者,如果一线接受了化疗,二线应该选择表皮生长因子受体一酪氨酸酶抑制剂（EGFR—TKIs）。EGFR基因突变的NSCLC患者一线EGFR—TKIs治疗失败后,二线治疗应该是个体化合理选择,包括局部放疗、化疗和继续EGFR—TKIs。目前一代和二代EGFR—TKIs药物之间未见到显著疗效差别。第三代EGFR—TKIs是目前的EGFR—TKIs耐药后的最有希望的选择,特别是针对T790M突变耐药。     

IGFBP-2及IGFBP-6在结直肠癌中的表达及意义

研究胰岛素样生长因子结合蛋白2（IGFBP-2）及胰岛素样生长因子结合蛋白6（IGFBP-6）在结直肠癌中的表达及临床意义。采用免疫组织化学法及RT-PCR方法检测结直肠癌、结直肠腺瘤及癌旁正常黏膜组织中IGFBP-2及IGFBP-6的蛋白及mRNA的表达情况,结合临床病理资料进行统计学分析。IGFBP-2及IGFBP-6蛋白的阳性表达及mRNA的表达量在三组组织中均存在异常表达情况,且差异有明显的统计学意义（P〈0.05）,在结直肠癌组IGFBP-2、IGFBP-6的阳性表达在肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移及Duke＇s分期存在差异,有明显的统计学差异（P〈0.05）。临床可以把二者作为结直肠癌诊断及预后的早期预测指标。     

SON-R6-40非言语智力测验在中国的适用性

SON-R 6-40非言语智力测验是以非文字形式测量个体推理与空间能力的智力评估工具.研究旨在考查SON-R6-40在中国的适用性.根据全国人口分布,在中国六大行政区6至40岁年龄人群中施测了1721人,通过与荷兰/德国混合样本比较,分析该测验的跨文化等值水平.结果表明：（1）测验信度与结构跨样本一致,说明该测验在两种文化下结构等值;（2）多样本验证性因素分析证明了该测验的测量单位等值性.因此,SON-R 6-40适合在中国推广使用以及用于智力的跨文化比较研究.     

构建学校-家庭-社会一体化心理健康教育模式

影响中小学生心理健康的因素包括学校、家庭和社会多个方面,但是本研究通过调查发现目前我国的中小学生心理健康教育呈现出单一化的倾向,心理健康教育的主要实施者是学校,家庭和社会在学生心理健康教育中的地位和作用没有得到充分的体现,这种状况势必会影响中小学心理健康教育的成效。本文系统阐释了建立学校-家庭-社会一体化心理健康教育模式的必要性、途径和方法,并根据实际提出了相应的对策建议。     

中学生自伤、自杀意念的"双高"与"双低"模式:基于潜剖面分析方法

当下中学生自伤、自杀意念流行率较高,本研究旨在通过个体中心方法探讨中学生自伤、自杀意念的模式与关联因素.选取初高中生843人,调查了自伤行为、自杀意念与预测因素,进行潜剖面探索和Logistic回归.结果发现:(1)中学生自伤-自杀意念存在两个亚组,分别为"低自伤-低自杀意念组"(双低组)和"高自伤-高自杀意念组"(双...     

儿童版特里尔社会应激测试对儿童唾液皮质醇、唾液α-淀粉酶和情绪的影响

研究以150名五、六年级的学生为被试,考察儿童版特里尔社会应激测试（TSST-C）对儿童客观生理反应（唾液皮质醇和唾液α-淀粉酶）和主观情绪反应的影响。结果发现,TSST-C引起了儿童显著的应激反应,包括皮质醇和唾液α-淀粉酶水平的升高,以及主观消极情绪（如焦虑和紧张）的增加,这表明TSST-C在中国儿童中的适用情况良好,能够有效诱发儿童的应激反应。同时,研究也发现,皮质醇反应和唾液α-淀粉酶反应不存在相关,生理反应和情绪反应之间也不存在相关。     

从孔子的“行夏之时”主张看中国古代四季的划分北大核心CSSCI

商代和西周早期将一年粗疏地划分为春、秋二季,西周后期在二时制的基础上进一步将一年划分为四季。但由于季节逐渐与月份挂钩,月份逐渐成为划分四季的唯一标准,而周历的岁首所在月份并未固定下来,这导致季节随岁首的变化而发生推移。尤其是到了春秋后期,周历以建子之月为岁首,四季已不再能够反映天时,它所起的作用仅限于将一年十二个月平均划分为四段。在季节不合于天时的弊端日益显露之时,孔子从杞国求得"夏时",并认识到了它的优越性。此后,孔子不竭余力地呼吁"行夏之时",成为早期四时制向后世成熟四时制过渡的契机。战国中后期,各诸侯国普遍改用夏时,早期四时制逐渐为成熟四时制所替代,季节的物候意义失而复得。     

查经小贴士

＂你的话是我脚前的灯,是我路上的光＂（诗119：105）,神的话语是我们每日的灵粮,我们不仅要读圣经,也需要养成查经的习惯。可以说,查经是基督徒信仰生活中不可或缺的一部分,如何有效地查经呢？查考某一卷书或者某几节经文,首先需要了解其背景,即这卷书的作者、写作背景、主题及结构。当我们对背景有所了解之后,就能更好理解具体经文。     

亚里士多德的实践推理再思考

将亚里士多德在《尼各马可伦理学》第六和第七卷中论述的实践推理形式排除在审思之外是不恰当的,事实上跟第三卷的所谓"手段-目的"样式一样,亚里士多德在第六和第七卷中所谓"规则-案例"样式同样在讨论审思的形式。第六、第七卷中亚里士多德将实践理性的审思称为关于实践行动的推理,但是它完全不同于理论三段论,称之为实践三段论有误导之嫌。区别于理论推理,实践推理的大前提都跟人的善好、规范性的"应当"、欲望有关。而人的善好和幸福这个领域并不是理论思考的范围。实践理性所关涉的,无论是理论还是对象,都不是固定不变的,会出现欲望和大前提冲突、大前提之间相互冲突的情况。一个真正有实践智慧的人,会在具体的情境中,通过努斯觉察到具体的道德特征,从而把握到适用的大前提。