耶稣解除束缚、医治创伤

正安息日,耶稣在一会堂里施教。有一女人,病魔缠身已十八年了,伛偻着,完全不能直立。耶稣见了她,便叫她过来,给她说:"女人,你的病已消除了。"遂给她按手,她即刻就挺直起来,光荣天主。(路13:10-13)     

术后镇痛对创伤患者围术期细胞因子和胰岛素抵抗的影响研究

研究术后镇痛对创伤患者围术期细胞因子IL 6、TNFα和胰岛素抵抗（IR）的影响.选取60例患者,随机分为两组,A组患者应用一次性术后镇痛泵,加入舒芬太尼2.5μg/kg＋盐酸托烷司琼4mg,用生理盐水稀释至100ml,2ml/h持续注入.B组患者为术后根据临床需要临时给予杜冷丁每次50mg～100mg肌肉注射,每日不超过3次.发现两组患者术后镇痛效果比较,A组患者舒适程度要优于B组,随访患者无与药物相关的不良反应.术后两组患者血浆IL-6、TNF-α水平均开始升高,术后12h左右达峰值,24h后开始回落,但均明显高于术前.血糖和血胰岛素值也在术后升高,术后24h左右达峰值,之后逐渐回落.ISI在术后开始降低,术后24h降到最低,之后逐渐回升,但均低于术前,说明IL-6、TNF-α水平升高与创伤后胰岛素抵抗有相关性.A组患者术后12h、24h、36h、48h的血糖、血胰岛素、IL-6、TNF-α水平与B组比较明显降低,而且术后48h基本可以恢复术前水平.应用舒芬太尼术后镇痛可以通过抑制血浆中IL-6和TNF-α水平,从而抑制围术期胰岛素抵抗,降低应激反应,从而达到减轻免疫抑制和降低或缩短IR时间的目的.     

睡眠问题在创伤后应激障碍各症状间的独特作用：基于交叉滞后网络分析模型

借助交叉滞后网络的分析方法, 探讨睡眠问题在创伤后应激障碍(PTSD)的症状系统中与其他症状的格兰杰因果关系。以经历舟曲泥石流的1460名儿童青少年为研究对象, 在灾后3, 15和27个月对其PTSD症状进行测量。交叉滞后网络分析结果显示：3到15个月时的睡眠问题的发出预期影响最高; 而15到27个月时与他人疏离和线索引发生理反应的发出预期影响最高。结果表明了睡眠问题对PTSD症状影响的时间特异性, 并为儿童青少年的PTSD干预方案和诊断模式提供了启示。     

累积创伤对儿童复杂性创伤后应激障碍的影响：经验回避与消极认知情绪调节策略的中介作用

为探讨儿童的累积创伤与复杂性创伤后应激障碍(CPTSD)的关系机制,研究以方便取样法选取河南省7所小学的3478名4~5年级、有创伤经历的儿童为被试,采用创伤经历核查表、抑郁的行为激活问卷、认知情绪调节问卷和国际创伤问卷进行测试。结果发现:(1)累积创伤、经验回避、消极认知情绪调节策略和CPTSD之间具有显著相关性,且累积创伤能够显著正向预测CPTSD;(2)经验回避和消极认知情绪调节策略在累积创伤和CPTSD之间起显著的中介作用。具体为:一是经验回避的中介作用;二是灾难化的中介作用;三是经验回避-自责、经验回避-沉思、经验回避-灾难化的链式中介作用。因此,减少创伤事件的发生,激活儿童行为,调整消极认知情绪是改善和预防儿童CPTSD的重要途径。     

青少年重复创伤暴露与创伤后应激障碍的关系:安全感与认知重评的中介作用

采用创伤暴露程度问卷、生活事件量表、安全感量表、情绪调节策略问卷和修订后的DSM-5的PTSD核查表对汶川地震8.5年后的1156名中学生进行调查,考察其重复创伤暴露、安全感和认知重评与PTSD之间的关系。结果发现,在控制初次地震暴露后,重复创伤暴露可以直接正向预测PTSD,也可以通过确定控制感和人际安全感分别间接地正向预测PTSD,还可以通过人际安全感经认知重评的多重中介作用来正向预测PTSD。不过,重复创伤暴露不能直接经过认知重评对PTSD发挥显著的预测作用,也不能通过确定控制感经认知重评来对PTSD发挥显著的多重间接预测作用。     

转化医学在机械性创伤致继发性心脏损伤研究中的应用

当前转化医学受到国内外医学工作者的广泛关注,然而在实际应用工作中。,面临着基础研究和临床应用如何有效结合。本文以机械性创伤致继发性心脏损伤的研境课题为例,系统介绍了“临床一实验室一临床”模式的具体实施方法及存在的问题,以促进转化医学在医学研究中的顺利开展。     

儿童期创伤对特质抑郁和特质焦虑的影响：图式中介特异性研究

根据Beck的认知内容特异性假说(Cognitive Content Specificity Hypothesis, CCSH), 本研究假设早期适应不良图式(EMSs)在儿童期创伤与特质抑郁和特质焦虑间存在中介效应的特异性。然后对668名大学生施以儿童期创伤问卷(CTQ-SF), Young图式问卷短版(YSQ-SF), 特质抑郁问卷(T-DEP)以及特质焦虑问卷(T-AI), 经中介效应检验程序分析, 结果表明：(1)三类儿童期创伤：情感虐待、情感忽视和躯体忽视与特质抑郁和特质焦虑相关均显著, 且三类创伤与特质抑郁和特质焦虑的相关系数差异不显著; (2)针对三类创伤的中介分析均表明情感剥夺、羞耻、社交孤立/疏离和自我牺牲等与没价值、无能力有关的图式在儿童期创伤和特质抑郁间起中介作用, 而不信任/虐待和对疾病/伤害易感性等与危险有关的图式在儿童期创伤和特质焦虑间起中介作用。结论：早期适应不良图式在儿童期创伤与特质抑郁和特质焦虑间存在中介效应的特异性。     

情感创伤青年的箱庭疗法个案研究

结合荣格分析心理学相关理论概念,使用箱庭疗法对一名遭受情感创伤的青年进行心理治疗,并对其箱庭作品中呈现的象征和原型心象进行分析。结果发现:箱庭作品展现了该青年的情感创伤和心理问题,反映了心理的成长历程。箱庭疗法在治愈情感创伤方面取得了较好的效果。     

创伤后应激障碍的双重表征理论及其进展

创伤后应激障碍(PTSD)的双重表征理论认为创伤引起了可回忆的言语记忆和可回忆的情境记忆两类记忆。这两类记忆能够解释PTSD,比如再现创伤和情绪加工。创伤的情绪加工可能合出现成功完成、慢性加工和过早抑制加工三个结果。最后本文讨论了该理论在研究设计、临床实践和解释实验数据方面的应用。     

蓄意创伤受害者的创伤后应激障碍症状及影响因素分析

目的:研究蓄意创伤受害者的PTSD症状及影响因素。方法:采用事件冲击问卷、创伤经历揭露问卷、受害人认可问卷和攻击描述问卷等测查工具对163名蓄意创伤受害者进行调查。结果:(1)蓄意创伤受害者的PTSD三大症状之间相关显著,且方差分析结果差异显著,闯入性症状>回避症状>高警觉症状;(2)创伤严重程度与PTSD三大症状的相关显著;(3)创伤揭露中情绪反应对PTSD三大症状都有显著的预测作用;(4)社会认可度中的一般性排斥对PTSD三大症状都有显著的预测作用。结论:蓄意创伤受害者有着较强的PTSD症状,且以闯入性症状最为严重,回避和高警觉症状次之;创伤的严重程度、揭露时的情绪反应和社会认可度中的一般性排斥等都对蓄意创伤受害者的PTSD症状有影响作用。