围肝癌根治切除术期需行经肝动脉化疗栓塞吗

经肝动脉化疗栓塞是原发性肝癌围手术期常见的辅助治疗手段。对于可手术切除的肝癌,化疗栓塞可以缩小肿瘤,提高可切除率;还可能清除潜在的肝内播散灶,减低术后的复发率。但介入治疗本身可以加重肝脏的损伤,并可能诱导肿瘤血管生长因子分泌,肿瘤血管增生等,增加肿瘤播散的机会。临床随机对照研究并没有发现围手术期化疗栓塞能提高肝癌患者的...     

关于晚期消化道肿瘤姑息性手术治疗的思考

晚期消化道肿瘤预后差,生存期短,容易合并某种或某些严重影响脏器功能、甚至危及生命的并发症,如果手术无法彻底根治,需要尽快处理,采取姑息性手术治疗能够缓解症状、减轻痛苦、改善生活质量,甚至达到延长生命的目的.在综合治疗过程中,外科手术能够为下一步治疗提供基础,创造条件.多年以来,对于晚期消化道肿瘤的治疗,姑息性手术取得一些进展.奉文就姑息性手术治疗原则和晚期消化道肿瘤常见的临床症状作以综述,归纳总结了相应的外科治疗术式或方法.     

子宫及卵巢切除术对女性内分泌和性功能的影响

子宫与卵巢是女性性器官,具有多种内分泌功能,产生许多生物活性物质调节机体内分泌系统,二者保持平衡状态可使机体内分泌稳定,性功能正常。因良性疾病切除子宫后,卵巢血供受损,功能下降,可发生卵巢功能早衰,更年期症状提前出现;因病需要同时切除卵巢者,可使更年期症状加重,影响女性内分泌及性功能并可增加心血管系统疾病和骨质疏松症的发病率。因此建议在外科手术时应严格掌握子宫及卵巢切除的适应证,尽量减少不必要的损伤给女性带来的不良后果。     

原发性肝细胞肝癌的TACE联合外科治疗及单纯外科手术治疗对照研究

对比单纯外科治疗以及外科手术联合TACE治疗原发性肝癌的疗效以及生存时间.回顾性分析我院2006年至2009年的260例原发性肝癌的治疗情况,分为单纯外科组(对照组)以及TACE联合外科手术组进行对照研究,比较术后3月的疾病控制率;并比较其1,2,3年生存率,以kaplan-Meier生存曲线进行生存分析.结果3个月时疾病控制率单纯手术组为75.70％,TACE联合手术组为85.62％,P=0.043有统计学差异.单纯手术组第1、2、3年生存率为55.14％,15.89％,9.35％;TACE联合手术组为66.01％,27.45％,18.95％,第1年生存率两者没有统计学差异,P=0.076;第2、3年生存率联合组明显高于单纯手术组,P=0.029,P＝0.033.因此,TACE联合外科手术治疗原发性肝细胞肝癌的远期疗效比单纯手术有明显优势.     

天路之侣

现已七十七岁的仇桂花和八十二岁的张为山两位老人,是生活中的恩爱伴侣,也是天路历程上的忠实伴侣。在他们身上,真正体现出主救恩的奇妙,也充分彰显出神的荣耀。 蒙恩得救 十三年前,仇大妈因胃病被折磨得死去活来。虽经手术胃切除三分之二,尚可苟活人世,但医生明确告诉家人,回去后好好照顾。     

诺舒阻抗与宫腔镜两种子宫内膜切除术的比较研究

探讨诺舒阻抗子宫内膜切除术在月经过多患者中的临床应用及优越性。将我院2010年1月至2014年5月行诺舒阻抗子宫内膜切除术的57例患者,纳为治疗组。同期宫腔镜单极子宫内膜切除术的45例患者,纳为对照组,比较两组患者术中情况及术后随访各项指标。发现治疗组的手术时间、术中出血量、膨宫液吸收量、电解质紊乱、术后阴道出血时间、阴道排液时间、宫腔积血、宫腔粘连、药物辅助治疗、再次手术（全子宫切除术）均低于对照组,组间对比有统计学意义（P〈0．05）。诺舒阻抗子宫内膜切除术具有学习曲线短、手术易掌握、操作安全、疗效肯定的优点,是目前子宫内膜切除术的首选方法。     

父亲

守在床榻边,写下这个题目,眼前就浮现出这样一个画面—— 夕阳西下,暮色苍茫,一个身影佝偻的老人赤着脚,扶着犁,踉踉跄跄地跟在牛的后面。太阳的余辉在田间抹上一层淡淡的金色,新翻潮湿的泥地上,脚印浅浅深深……     

胃癌联合脏器切除

针对一些进展期胃癌患者,胃癌联合脏器切除术不仅可以缓解症状,改善生活质量,甚至有的病例可以达到根治而长期存活.但是胃癌联合脏器切除术难度大,手术死亡率高,并发症多,故胃癌联合脏器术前应恰当地掌握手术指征,充分进行术前准备,正确判断可切除性,充分与患者沟通后周密设计手术方案,术中应进行细致有序的操作,术后应注意及时发现并处理并发症,以期能够更好地改善患者预后.     

直肠癌术式的选择

针对直肠癌术式选择存在的问题和争议进行思考,探讨保肛手术的原则,淋巴结的合理清扫,分析保留盆腔植物神经和侧方淋巴结的清扫的意义,指出应辨证看待腹腔镜直肠癌根治术。直肠癌手术的发展史,就是人们追求根治与保存机能相互对立统一的发展过程,对于每一例直肠癌病人,都潜在一个恰如其份的手术根治的方案,这正是术式选择的最高境界。     

腹腔镜胆囊切除的现状与展望

腹腔镜胆囊切除的现状与展望山东医科大学博士研究生（２５００１２）张洪义导师寿楠海自从Ｌａｎｇｅｎｃｈ于１８８２年在临床首次成功地施行胆囊切除术以来,历经一百多年的历史证明,胆囊切除术仍然是治疗胆囊结石最标准的方法［１］,传统的胆囊切除术（Ｃｏｎｖｅｎ...