舒芬太尼复合曲马多用于幼儿开胸术后静脉自控镇痛的临床观察

在择期开胸术后4h、8h、12h、24h、48h,通过对年龄为1岁～3岁的幼儿术后应用舒芬太尼联合曲马多或单纯舒芬太尼行静脉持续镇痛、镇静效果及恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率对比观察,结果发现舒芬太尼复合曲马多用于幼儿开胸术后静脉镇痛,效果满意,安全性高,不良反应发生率低。     

从系统论看细胞因子在妊娠、分娩中的作用

应用系统论的整体性、联系性、动态性、综合性、有序性、最优化等原则,分析细胞因子对妊娠和分娩的免疫调节作用。揭示在医学科学研究中自觉、主动地运用辩证思维方法和系统论科学方法,可以拓展我们的研究思路,有助于寻求病理性妊娠可能的防治方法。     

肋间神经阻滞镇痛在老年人小切口肺叶切除术后的临床观察

评价肋间神经阻滞镇痛在老年人小切口下开胸术后的临床效果。选取60例在胸腔镜辅助下小切口开胸的老年患者,随机分为三组,A、B组在关胸前以0．5％的ropivacain行肋间神经阻滞;B、C组术后均给予fentanyl（0．01mg／ml）静脉自控镇痛（PCIA）。结果直观模拟标度K（VAS）测定术后疼痛,三组患者均达到满意的效果,在血清皮质醇、血氧饱和度和不良反应方面A组与B组差异无显著（P〉O．05）,C组与A、B组差并存在显著性（P〈O．05）。三组患者平均术后住院天数,A、B两组扣C组差异存在显著性（P〈O．05）。肋间神经阻滞镇痛对老年人小切口开胸手术减少术后疼痛和改善预后有较好的临床效果。     

疾病疼痛与人文关怀

几乎任何疾病都可能引起疼痛。在临床上和日常生活中,疼痛问题常常被人忽视,而疼痛的敏感性问题也常被人们误认为是耐受性问题。人类的出现,赋予了疼痛以人文意义。随着社会的进步,应该对疼痛问题给予足够的重视。对病人的疼痛,我们有必要给予足够的人文关怀。     

条件位置范式在疼痛研究领域的应用

在疼痛领域,基础研究传统上主要关注疼痛的感觉维度和诱发痛的机制,对疼痛的情绪维度和临床上更常见的自发痛研究较少,这造成了基础研究和临床应用的脱节.条件位置范式的诞生在一定程度上解决了这一问题.条件位置范式是研究药物奖赏和成瘾的经典范式.近10年来,它开始被应用到疼痛研究领域.本文系统总结了目前条件位置范式在疼痛领域的研究进展,主要包括应用条件位置厌恶范式研究疼痛情绪、应用条件位置偏爱范式探索自发痛机制以及进行镇痛药物筛选.最后,结合已有的研究,提出了未来条件位置范式在疼痛领域的应用方向.     

重症患者的镇痛镇静治疗——理想与现实的渐近

重症患者的镇痛镇静治疗逐渐为广大重症医学医护人员所重视,开展亦日渐普及.首先在实践中发现问题,思考学习产生认识;并借鉴历史经验,少走弯路提高起点;再到实践中验证认识,逐渐发现问题不断改善进步.这一历程印证了在哲学认识论领域常说的＆quot;实践-认识-再实践-再认识,循环往复,以至无穷＆quot;这一规律,临床镇痛镇静治疗的现实与重症医学治病救命的理想逐渐趋近.     

从医学模式转变看导乐式分娩

导乐式分娩是近几年来在西方国家兴起的一种新型、进步而又回归自然的分娩方式,是由一名具有分娩经历、极富爱心的妇女从产妇临产前即开始陪伴产妇,朝夕相伴,赢得产妇的好感和信赖,从而使产妇在分娩过程中能放松紧张情绪,树立信心,增加自然分娩的机会,减少头位难产及剖宫产。分娩本是人类繁衍后代的自然方式,但分娩过程的阵痛却令所有产妇不堪忍受,随着社会文明的不断进步,人们对疼痛的耐受性却越来越差,因此,许多产妇为了逃避痛苦,在临产前或临产早期选择了剖宫产术,使临床上剖宫产率不断上升达到甚至超过５０％。由于剖宫产…     

患者自控镇痛技术防治开胸手术后胃肠道功能紊乱的临床思考

胃肠道功能紊乱是开胸手术后一种常见而严重的并发症,本文指出了它的危害,探讨了它产生的原因,并阐述了患者自控镇痛技术对开胸手术后胃肠道功能紊乱的防治作用及其局限性,为防治该并发症提出新的临床思路。     

从系统论看细胞因子在妊娠、分娩中的作用

应用系统论的整体性、联系性、动态性、综合性、有序性、最优化等原则,分析细胞因子对妊娠和分娩的免疫调节作用。揭示在医学科学研究中自觉、主动地运用辩证思维方法和系统论科学方法,可以拓展我们的研究思路,有助于寻求病理性妊娠可能的防治方法。     

从系统论看细胞因子在妊娠、分娩中的作用

应用系统论的整体性、联系性、动态性、综合性、有序性、最优化等原则,分析细胞因子对妊娠和分娩的免疫调节作用.揭示在医学科学研究中自觉、主动地运用辩证思维方法和系统论科学方法,可以拓展我们的研究思路,有助于寻求病理性妊娠可能的防治方法.