外科临床决策的核心在精于选择

造就名医是个系统工程,理论和实践统一才有功底。为病人提供优质服务,要求医生有能力对病情进行综合分析思考、辨认、评估,对诊断、治疗进行鉴别,为选择科学的临床决策提供依据。理论与临床实践高水平的结合,难能可贵的是忌粗取精、忌浅求深、忌表识里,从临床汇集资料来思考、分析,最终做出选择,再到临床上去验证,从而得出正确的诊断和处理方案。善于选择和精于选择,是临床决策的核心,是临床医生综合素质走向成熟的产物,是一代名医成长的必然之路。     

临床决策与疾病发展的“度”

临床决策是十分复杂的专业劳动,良好而科学的临床决策取决于众多因素,包括医师的临床经验、知识水平、医师的爱心与责任心、患者病情的复杂性、医疗水平与条件、患者及家属的条件与配合程度等等,辩证法的“度”在临床的良好应用会帮助医师准确地把握病情,给予更加适度治疗;真正的个体化临床决策必须由医师与患者及家属的密切配合才能实现。     

护理观察在临床决策中的作用

在临床护理过程中,护士应充分利用护理工作的独特优势,从护理常规观察入手,使用望闻问切等观察手段,注重多向思维及病人的个性化特征,对病人实施全程观察,适时准确的观察患者细微的重要症状与体征变化,为及时正确的临床诊疗提供充分的、有效的信息,使护理观察能够在临床决策中发挥重要作用。     

精神科及内科患者医疗决策能力评估的研究进展

在人们活动的任何领域中,当个体到达成熟年龄时一种特别的契约就自然生效。除非有足够的证据,否则我们将从法律上假定他／她的精神能力能够承担这种变化。医疗服务也遵循这一原则。就临床决策而言,首先对决策能力进行检测是患者权利的合法保障。     

重视临床决策规则 因病施治

临床决策规则作为一种决策的工具日益受到重视和应用,依赖于大量原创性研究或循证医学的证据,旨在通过把临床资料数据的收集、整理和解释的过程标准化,指导选择诊疗手段或路线,降低临床决策中的不确定性,限制或减少不必要的检查和治疗,降低因不必要检查(测)和/或治疗所带来的医疗费用的支出,提高效率,使诊疗最优化,促进患者安全,维持或增进临床的后果。从临床决策规则的概念、存在的条件、研制方法、应用现状和未来发展方向和重点等几个方面加以论述。     

建立鼻腔结构与功能自适应生物力学模型在鼻科疾病中的作用

鼻腔结构在与鼻腔物理力学环境发生交互关系时,能够根据周围环境调整自身结构和形状,即所谓鼻腔结构与功能自适应性.鼻腔结构与功能自适应生物力学模型模拟鼻腔结构异常产生功能障碍所继发的上呼吸道疾病发生发展过程,为鼻科某些常见病的发生发展过程进行量化分析,为鼻内窥镜手术在恢复重建鼻腔结构功能方面临床决策提供依据.     

理性看待微创外科

所谓“微创”,乃是传统外科发展的伸延和提升。微创不等于无创,微创需要科学的决策,同时微创要运用循证医学。微创具有广阔的前景,但它的治疗之路依然很长。它需要进一步的完善。目前,还不是丰收的季节。     

讲座：循证医学与临床决策——第五讲：循证诊断

1前言 诊断是根据病史、查体、实验室检查、影像及其它检查来明确疾病。明确诊断可以帮助医生做出治疗决策或更准确地判断患者预后。将循证医学的理论和方法运用到诊断过程中,即认真、清楚、明智地应用当前最佳证据,为患者作出诊断决策,就是循证诊断。     

麻醉方式的临床决策

外科手术的进步离不开麻醉的配合,麻醉方式的抉择非常重要.如果麻醉达不到预期效果,不仅可以导致手术失败、也会给患者的身心带来伤害、甚至会由此引起医疗纠纷.科技进步、社会发展应运而生微创医学、医学人文学,这是社会的进步和必然趋势,也是麻醉方式选择的理论依据.     

信心是荣耀上帝

我们要清楚,信心的对象是耶稣基督,而不是外在的形式。同时要明白,信心与行为不可分割．没有行为的信心是死的。