医疗社会工作：现实意义和发展趋向

医疗社会工作是社会工作专业的重要实务领域之一,在西方发达国家的医疗事业中扮演着不可替代的角色,具有解决患者及其家属问题、处理医患关系,并促进公共卫生政策的改善等多种功能。从我国目前的发展来看,尚处于起步阶段,还有诸多需要努力的方面,包括完善相关政策、提高服务质量、修正教育模式、突出中国特色等。     

应当严格控制大医院无限扩张的冲动

《约束大医院无限扩张的冲动》(杜治政)一文在《医学与哲学》“人文社会医学版”2005年第11期发表后,引起各方的关注。《健康报》理论部主任李瑜来电说:这篇文章写得比较深刻,反映了当前我国卫生改革中一个亟待引起注意和需要解决的问题。《健康报》并于2005年12月29日第11版几乎全文转载了这篇文章。原大连市卫生局局长杜力群同志认为此文道出了当前卫生改革的要害;加籍华人学者、香港大学医学院教授许志伟读了此文后说:如果中国大型医院再这样无限扩展下去,医疗资源的合理分配、医疗的公平性、社区医疗加强、医疗费用的降低,都无从谈起;香…     

内蒙古某市医疗纠纷现状分析

提高医疗质量,改善医患关系,防范医疗纠纷是当前医疗机构关注的热点。如何掌握医疗纠纷的发生规律,探讨当前医疗纠纷增多的原因,寻找有效的控制手段,公正合理地处理医疗纠纷,以保持社会的稳定显得尤为重要和迫切。现将内蒙古某市医学会自2002年9月以来受理的65例医疗纠纷鉴定情况进行整理分析,从医疗事故技术鉴定的角度探讨医疗事故、医疗过错发生的原因及防范对策,从而进一步规范医疗行为,提高医疗质量。2002年9月~2006年2月内蒙古某市医学会受理的医疗纠纷全部案例,依据《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》中的鉴定工作程…     

进一步办好“专题讨论”栏目的安排意见

随着我国人文社会医学研究的深入,本刊在发表这些成果和交流讨论中,逐渐形成了“专题讨论”栏目,并先后就“医患关系”、“知情同意”、“安乐死”、“艾滋病的防治”、“农村合作医疗”等发表了许多系列文章。专题讨论的特点是将内容相近的文章集中在一起,以专题讨论的形式集中发表,为读者就某一问题提供较为全面的认识,同时也有利于推动研究的深入,因而受到作者和读者的欢迎。为此,我们决定下工夫进一步办好“专题讨论”这一栏目。     

当前医患纠纷解决模式的法律与道德评价

我国医患纠纷的最终解决是通过传统的民事诉讼途径,然而,这种模式并不符合医疗案件本身的特点。从法律和道德的角度而言,我们必须对医疗诉讼的制度设计重新进行反思,并在此基础上进行变革。     

加强医学伦理学教育指导医疗实践

通过对五所医院医务人员和两所医科大学的学生从医学伦理学教育和伦理培训等四方面进行现场调查和分析,提出目前在医科大学,医学伦理学已经逐步被认识和接受;医学伦理在临床实践和医疗科研中已有较大的影响;医学伦理委员会的工作需要进一步加强;医学伦理教育任重道远.     

医疗安全:观念更新与措施的革命

在医疗安全方面,中国和目前医疗安全领域内先进的国家之间有较大差距.这个差距首先表现在对待医疗安全的观念上,其次是在不同的观念引导下,应对的具体措施差异更加显著.因此,是到了我国在医疗安全问题上进行观念的更新和措施的革命的时候了.通过对一些新的相关信息的分析,引进新的观念和措施,希望可以对国内医疗安全领域的观念的更新与措施的革命起到一定作用.     

提倡"理性医疗"

"理性医疗"是对疾病进行科学、客观地综合分析,由此筛选出一个理性的处置方案的医疗过程."理性医疗"不但有利于社会,有利于医患双方,更符合自然科学的规律,同时,对传统的伦理学观念也是一种补充与完善."理性医疗"的实现需要医患双方的共同协作.     

农村合作医疗:范式及其重构

从范式角度重点分析了我国肇始于20世纪80年代末的市场化合作医疗改革归于失败的深层次原因,并在此基础上研究了创建新型农村合作医疗制度的原因、意义与特点,提出了符合社会主义新农村建设要求的农村合作医疗范式重构的若干对策建议.     

中国当前的医疗危机与医护人员的专业责任和使命

分析了导致当前国内医患关系恶化的种种宏观与微观的因素,认为其中最重要的原因是医患关系中出现不应存在的利益冲突,最终导致医患关系出现一种诚信危机.以此为讨论起点,分析了西方国家的信托模式的七种特征,论证医患关系的本质为何是一种信托关系,并指出忠诚与守信是信托关系和医疗专业精神的核心价值.在结论中特别指出,这种认知明确了医疗专业在当前的医患危机中应该扮演的角色和担当的责任.