试析康德伦理思想的起点及其现代价值

自由、主体、实践理性、善良意志、意志自律以至"绝对命令",在康德那里是相通的概念.正是独立于客体的主体概念奠定了道德的基础.在康德纯粹理性所划分的学科体系中,道德形而上学是作为伦理学的纯粹部分而存在的,它关注的是人的终极目的,涉及的是人的全部使命,体现的是人的高贵和尊严.所以它是优越于人类理性的任何其他追求的,而其他学科都是要为这个最高目的服务的.这是整个康德伦理思想的起点.康德伦理思想注意到了人生、人的理性的双层追求,力图将它们统一于整个先验哲学之中.     

试论现代中华民族道德生活的现实基础

相对于传统社会道德生活的陈陈相因,现代中华民族的道德生活展现出了全新的样态,而这主要是因为现代中华民族道德生活的现实基础发生了深刻的变化。新中国成立以来,社会主义经济制度、政治制度和思想文化体系的建立、发展和完善为现代中华民族道德生活的铺展奠定了坚实的基础,循着它们的演变就可以捕捉到现代中华民族道德生活的脉动。     

拥挤的动机：公益投资中的公共服务动机与外部激励

现代公共管理日益重视公共服务动机,但如何激励公共服务动机,却悬而未决。针对已有研究的局限,采用公益投资博弈的实验范式,考察了激励类型、性别和PSM水平对动机-绩效关系的影响。发现：1）PSM能显著预测公益投资绩效;2）金钱激励撤销后对所有被试均造成了不良后果（动机挤出）;4）荣誉激励能显著提升男性被试的公益投资绩效,且不造成消极后果;但会给女性带来PSM的挤出。未来研究还应考察PSM是否存在内隐层面,并应当考虑文化适合性。     

墨西哥医疗保障体系改革及其对我国的借鉴

墨西哥近年的医疗卫生改革取得了巨大的成就。通过简要地描述墨西哥人群健康状况、医疗卫生资源现状、卫生系统绩效以及与中国的比较,分析了墨西哥三轮卫生改革的特点、存在的问题以及面临的挑战,旨在提出墨西哥卫生系统与医疗保障体系改革对我国医疗卫生改革的启示和借鉴。     

经济伦理范畴及其体系初探

经济伦理范畴及其体系的研究,应从市场经济的伦理定位切入,以经济人的抽象为基石,劳动和资本作为贯穿整个体系的一条主线,自由、公平是市场经济运行的基本机制,竞争、诚信则是市场经济运行的根本保证,利益是整个体系的核心。     

临床“情感增强”实践的权利体系及其伦理向度

生物医药、基因编辑、神经植入、脑机接口等新兴技术的发展,使得基于上述技术的医疗手段实现人类“情感增强”逐渐成为现实。“情感增强”关涉到人类精神状态,所关联的技术手段相对前沿,且在实践中存在“治疗”与“增强”边界模糊的问题,因而导致公众在相应临床实践中的相关权利被忽视或被剥夺。有必要从“情感增强权”、知情同意权、“不完美权”、受试保护权、个人隐私权等维度构建权利体系,明确公众在“情感增强”临床试验及实践中享有的权利与适用范围。要实现上述目标,应遵循安全有效、道德底线、知情同意、信息保密、公平可及、差异发展等伦理原则,并通过优化专项伦理审查的治理体制、建立独立动态管理的顾问专家库、强化专项伦理教育培训和宣传普及等具体路径为权利体系的平衡与充分实现提供伦理保障。     

法国中医拉维耶的天地人诊疗体系及西方实践

法国中医汉学家拉维耶是西方继承和发展传统中医文化和医疗实践的集大成者,他运用训诂学方法考辩中医经典相关概念和术语的含义,试图通过理解象形文字和会意文字与中国古人建立对话。他通过研究中国古代天文学、《易经》和《黄帝内经》等传统中医基础理论,以中国三才思想为基础,创立独特的天地人诊疗体系。天地人分别类比人的精神、物质和社会层面,拉维耶从中医整体观出发,认为疾病的病因、诊断和治疗可以分为精神、心理和身体三个层次,以此为基础建立了天地人三才辨证施治的中医理论,其理论和实践在西方广泛传播。

     

病患行为、地方性知识与治疗体系——以西部宁夏山区洼村为例

基于西部宁夏山区一个传统村落的鲜活案例,从患者对疾病认知治疗的感受和经历开始,包括患者自己对疾病的认知、求医的行为、求医方式选择、治疗物（医学药品和非医学药品）的文化属性,到医生与患者之间的互动关系,医疗场域的村医地方性知识实践,进行逐一剖析,揭示村民的整个求医过程中的疾病治疗逻辑。力图从医疗场域的患者动态治疗变化中,寻求文化传统在疾病治疗、健康维护中的参与行为和价值体现,并折射出洼村村民对待病患选择的生活逻辑和态度。

     

大渐弥留的混沌之态：评《生死有时》一书

在人类命运共同体遭受一场前所未有的大疫威胁之际,上海教育出版社及时地推出了《生死有时》一书。尽管其副标题发问的要点是“美国医院如何型塑死亡”,但这个问题的尖锐性指向几乎是所有的重症医学实践。大疫将人之死的个体性纳入到一个疾病全球化的视野,《生死有时》并没有讨论重大公共卫生危机导致的世界性灾难,然而也能让我们联想到一个存在主义意义的危机问题。那就是大渐弥留的混沌之态。在此书中,涉及生命末端期的混沌问题包括：尊严死何以可能？旨在尊重患者主体性的生前预嘱是否可行？针对重症患者的医疗措施应该何时从常规治疗过渡到临终关怀？

     

医患共同体法治化建设的多方位思考

医患双方本是守望相助的共同体,但由于医疗活动“技术主体化”倾向严重,导致医疗行业引发诚信危机。立法较为侧重患者赋权,而挤压了医方合法权利的空间,法律在医患间利益关系的平衡上尚未发挥应有成效。法律规范应当合理配置医患间权利义务关系,完善知情同意规则和医疗保险相关法律体系,协调医疗资源的公平配置,为医患共同体建设营造良好法治氛围。国家应当充分发挥多元主体协同健康治理法治化的社会效用,重塑医疗诚信,拓宽医疗纠纷解决渠道,营造尊医重卫社会风气。