谈对骨折的认识和治疗上动静观的变化

根据早期人类的认识,骨是人体的支持组织,是承载单位,发生骨折后就不能再受力,必须绝对静止以利于康复。如何保证骨折后骨断端的稳定是关注的焦点。这种动静观在很长时间左右着骨折的治疗技术,尤以AO学派为代表。AO是德文Arbeit Fuer Osteoosynthese的缩写,AO学派意为骨连接研究协会,是研究骨折内固定理论和器械的国际组织。在治疗理论上,AO学派强调骨断端达到绝对的稳定更有利于骨愈合,于是就有了坚固内固定理论的出现。     

头颈部鳞状细胞癌治疗方法选择中的理性分析

近年来肿瘤生物治疗已经发展成为继手术、放疗和化疗之后的第四种治疗方法,并且已被逐步应用于头颈部鳞状细胞癌的治疗中。因此,如何选择合适的治疗方法、制定最佳治疗方案成为临床工作的重点。通过辩证性、系统性分析,可以认为优化组合的综合治疗有望成为头颈部鳞状细胞癌的主导治疗方法。     

对农药残留标准的再认识

伴随着工农业生产的迅速发展,化学农药应用范围也越来越广,由此引发了农药中毒及农药残留标准等问题。有机磷农药是目前全世界范围内使用最广、用量最大的一类杀虫剂,有机磷农药可以引起急性中毒、慢性神经毒性等危害。以有机磷农药为例,探讨农药危害和农药残留标准中的几个问题。     

骨科疾病诊治中的临床思维

医学哲学是对医学科学成就总的概括,并以此为基础探讨生命活动和病程的一般规律,研究医学科学的思维方式,直至疾病预防、诊断治疗。同时研究辩证规律和范畴在医学科学中的表现,从而指导骨科医师解决在骨科疾病诊治中遇到的诸多问题,并有助于形成正确的临床思维。结合临床工作体会,探讨医学哲学在骨科疾病诊治临床思维中的应用。     

循证医学证据的哲学蕴义

循证医学的核心理念是开发利用最佳证据用以指导临床医疗实践。从认识论的角度看,其证据的本质仍然是通过以病人为研究对象的临床医学研究所获得的知识信息,但却是经过分层滤过、系统综合和翻译转化的知识信息,是可以用于提高临床诊断、治疗水平和服务质量的,即可以直接转化为“现实生产力”的可运用的知识信息。     

应当严格控制大医院无限扩张的冲动

《约束大医院无限扩张的冲动》(杜治政)一文在《医学与哲学》“人文社会医学版”2005年第11期发表后,引起各方的关注。《健康报》理论部主任李瑜来电说:这篇文章写得比较深刻,反映了当前我国卫生改革中一个亟待引起注意和需要解决的问题。《健康报》并于2005年12月29日第11版几乎全文转载了这篇文章。原大连市卫生局局长杜力群同志认为此文道出了当前卫生改革的要害;加籍华人学者、香港大学医学院教授许志伟读了此文后说:如果中国大型医院再这样无限扩展下去,医疗资源的合理分配、医疗的公平性、社区医疗加强、医疗费用的降低,都无从谈起;香…     

第五讲灵敏度分析在临床决策中的应用

通常情况下,在临床上由于病人病情的复杂性,医生在处理病人时要承受一定的风险,此时医生所做出的决策就是风险性型决策.风险型决策之所以有风险,是因为决策所依据的主要参数中,存在不确定性(即概率性)的参数,如果这些参数发生一点变化,或估计时不够准确,有一点出入又会产生怎样的结果呢?这时决策方案还如以前一样稳定吗?因此,应该对决策方案的稳定性进行分析和估计.这时所作的分析和估计就是灵敏度分析.     

遗传药理学发展史的哲学思考

遗传药理学是一门新兴学科,也是生命科学中发展迅速和备受关注的重要领域,在此领域我国处于世界先进水平。纵观遗传学中围绕发现基因的众多理论、药理学的产生发展和在此基础上的遗传药理学的发生和发展,让我们思考很多哲学问题,为我们科学地认识事物提供很多有益的启示。     

外科医生应该重"炼心"

2005年9月28日,中央电视台东方时空播出节目<时空调查:九成多人认为医生声望有所下降>,17000人被调查者中,94%认为医生的声望较10年前下降了,最主要的原因是医生过分追求经济利益(41%)和职业道德水平下降(40%),认为医生专业水平下降者只有2%.     

食管癌诊断方法研究进展及面临的问题

食管癌诊断方法研究,涵盖流行病学、生物化学、病理学、肿瘤学、分子生物学等多学科.临床需求是医学科学进步的原动力,科技进步推动了医学发展,食管癌诊断方法的研究和正确的科研思路在控制食管癌发病率和死亡率中起重要作用.