抗生素相关性腹泻的治疗与预防

抗生素相关性腹泻（antibiotic-associated diarrhea,AAD）指应用抗生素特别是广谱抗生素,导致肠道菌群失调或非肠道寄生菌的大量增生繁殖而造成的腹泻,为较常见的不良反应。约10％～25％的AAD和几乎所有的伪膜性肠炎均由难辨梭状芽孢杆菌引起。停用抗生素是最简单有效的措施,而合理应用抗生素才是预防AAD的关键。     

预知乳腺癌转移的新研究

研究者们已经确认了一种新的乳腺癌转移标记物——转移癌微环境（TMEM）。 转移癌的微环境的密度与通过血液转移到远端脏器的发生发展密切相关,这种发生发展能够改变乳腺癌的治疗方式。     

关注老年癌症止痛

虽然肿瘤的发病率在老年人并不低,但社会对老年人的关注度并不高.几乎所有肿瘤药物临床试验都把老年人排除在外,因此,不少药品说明书特别注明"缺乏老年人资料".老年癌痛治疗领域也存在同样的问题.老年癌痛的病理生理及心理特点很独特,加之对老年癌痛重视不够及缺乏正确评价,所以老年癌痛的研究相当复杂,因而癌痛的处理犹如癌症一样也需要综合治疗.癌痛治疗药物可分成两大类:非阿片类及阿片类药物.非阿片类药物中首选对乙酰氨基酚治疗轻度癌痛,非甾体类抗炎药,特别是选择性COX2抑制剂可在对乙酰氨基酚无效时应用.阿片类药物则广泛应用于中度到重度的癌痛治疗.辅助治疗药物包括三环抗抑郁药、抗惊厥药、苯二氮艹+卓类药物等.可用于癌痛三阶梯治疗的任一阶段,能够治疗特殊类型疼痛,改善癌痛以外的症状,增加主要药物镇痛效果,减轻副作用,但不推荐常规使用.总而言之,对于老年癌症患者更要强调以镇痛为主的姑息治疗,特别在重症老年患者,可能成为最重要的治疗,有时甚至是唯一有效的治疗.     

下咽癌治疗的临床决策

下咽癌是一种预后较差的头颈部肿瘤.目前下咽癌治疗的临床决策还存在很多不规范和不合理的问题.运用循证医学的原则来指导和规范下咽癌治疗的临床决策,以期提高患者的治疗效果、降低医疗费用及提高生活质量.     

奈达铂为主的联合方案治疗晚期宫颈癌近期疗效观察

自2004年10月～2006年5月,我们采用奈达铂（NDP,商品名,捷佰舒,南京东捷药业有限公司生产）联合亚叶酸钙（CF）和氟口尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期宫颈癌患者30例,取得较好的近期结果,现报告如下：     

老年癌症患者疼痛管理

面对日益加剧的人口老龄化趋势,国际肿瘤界逐渐意识到老年肿瘤治疗问题的严重性.老年肿瘤患者在被确诊时多已处于晚期,基础疾病多,各脏器功能下降,姑息治疗对老年肿瘤患者显得非常重要,尤其是疼痛治疗.目前,因为对老年人疼痛的认识不足、评估不够、过分担心药物副作用,使得老年癌痛控制现状不容乐观.本文综述了老年癌痛的特点、评估方法及治疗原则,强调对于老年癌症患者治疗的目标不是重返工作或者延长生命,而是尽最大可能地提高生活质量,让老年癌症患者远离癌痛,真正享受到无痛人生.     

癌蛋白促凋亡现象引发的思考

肿瘤生物学中一个矛盾现象是:曾经被认为促进肿瘤生长增殖的癌蛋白,现在发现它可以引起肿瘤细胞自杀.自杀行为由癌蛋白促凋亡介导完成,MYC是其中的典型代表,癌蛋白的这种行为可能对肿瘤的发生发展具有重大意义,目前通过诱导肿瘤细胞凋亡治疗癌症是否完全合理,有待临床实践的进一步验证,今后的抗癌治疗应该辩证合理地看待肿瘤细胞凋亡.     

逐本溯源——基于“活态传承”理念的传统村落微更新改造设计

传统村落承载着古城千年的兴衰更迭,是地域物质资源与历史文化的聚集地。传统村落的微更新改造是动态地保护历史遗产,隶属典型的活态遗产范围。以福建省福州市闽侯县上街镇侯官村为研究对象,将活态传承的保护与微更新理念引入侯官村改造中,打破乡村自身空间局限,动态保护传统村落。针对传统村落历史文脉环境进行微更新的研究,通过小范围改造和修复,活化传统村落环境风貌部分、非物质文化遗产部分,促进人、文、地、产、景的多维度发展,从而推动乡村振兴。     

可持续视野下的微景观商业空间设计研究

现代科学技术发展快速,极大地改善了人们的生活质量,但快节奏的城市生活难免会让人心生疲惫,渴望心灵的回归。亲近自然的天性使得人们对室内空间景观环境的要求进一步提高,微缩自然景观逐渐被引入室内设计领域。微景观的美学,是在符合美学原则的基础上将自然界中的植物景观从室外引入室内,以崭新的方式创造浓缩式的微景观,于方寸间微缩自然,创造美丽的微观世界,实现“人—空间—环境”三者间的协调统一。     

高校干部工作民主化的质量:问题与路径

当代中国的教育与中国社会一样,面临着诸多机遇与挑战。促进对这些问题的思考是本刊的学术关心之一。本期笔谈的文章聚集高等教育的实践方面课题。季海菊的文章运用经济学的长尾理论,探讨高校微德育产品开发的新途径,周琴和王卓君分析了新时期大学政治文化的新特点,胡炜、丁堃和谷丽的文章讨论高校干部工作民主化的问题与改进之策,陈红雨的文章则分析了我国青少年教育中的文化传承问题,从另一个角度将教育与城市化联系起来。