纤维乳管镜临床应用中的问题与争议

纤维乳管镜主要应用于乳头溢液的诊断,提高了诊断的准确率,减小了手术切除范围,并修改了部分乳腺疾病的手术指征.但由于乳腺导管系统解剖的复杂性以及乳管镜本身的限制,乳管镜在乳腺导管内病变的切除、导管炎症治疗、乳腺癌筛查、保乳手术中辅助判定切缘等临床应用方面,尚存在诸多的问题与争议.     

纤维乳管镜的漏诊问题及其应对策略

虽然纤维乳管镜在病理性乳头溢液诊断中的临床应用已超过20年,但对于其临床价值仍存在争议,焦点之一为漏诊问题.通过文献复习,发现漏诊问题与乳管系统解剖的复杂性、乳管镜自身性能的限制、导管内癌的起源特点以及检查者的经验与操作技巧等多方面原因有关,目前尚难以完全避免. 针对上述原因采取相应措施,则可能有助于降低漏诊率,推动乳管镜技术的进一步应用.     

开展保乳手术所遇困难引发的深入思考

随着医学研究的发展及人们对乳腺癌生物学行为的深入认识,保乳手术逐渐成为早期乳腺癌手术治疗的主流,但在我国开展保乳手术却困难重重,这其中既有社会、经济、文化的原因,也有患者、家属的原因,而医务人员本身的原因也不容忽视.     

学前儿童害羞与社会适应：师幼关系的调节作用

本研究对360名幼儿进行为期一年半的追踪,探讨害羞幼儿的社会适应和师幼关系在害羞与社会适应之间的调节作用。幼儿母亲完成儿童社会偏好量表,幼儿教师完成师幼关系量表和对儿童社会适应的评价。结果表明,害羞与儿童人际技能和口头主张显著负相关,与内化问题、不合群行为和同伴排斥显著正相关;师幼关系与儿童社会适应相关,并在害羞与儿童社会适应之间具有调节作用。     

《管子·幼官》英译本比较研究——兼谈美国汉学家李克的翻译艺术

以《管子·幼官》两种英译的对比分析为入手点,从词语溢出量、理解和表达三方面比较了李克和翟江月译本,通过比较数据分析了译文暴露出的问题,指出两位译者的翻译观不同,进而讨论了李克的翻译观和李克的翻译方法,认为李克的《管子》译本有较强的借鉴意义。     

由上古历法推考《管子》之《幼官》与《幼官图》原貌

《管子》中《幼官》、《幼官图》等篇，涉及齐国独特的历法制度，但后世却认定它们为阴阳五行家之言，导致对此两篇内容的理解始终存在误区。实际上，《幼宫图》是姜齐氏族的历法图，记载了十月历制度，《幼官》则是对它的解释说明性文字。因此《管子》成书时，二者都作为重要制度而被收入。但由于后人不懂十月历，三十节气被分裂入四方本图以对应四季。秦汉以后，《管子》各篇之间的错简、杂糅情况愈加严重。《幼官图》也逐渐遗失。这两篇文献最终呈现出今天驳杂古奥的面貌。