持续性植物状态病人治疗的伦理学问题

近年来随着医学科学技术的迅猛发展 ,急救系统的完善 ,诊疗技术水平和重症监护技术水平的提高 ,危重病人死亡率明显降低 ,但同时也带来了一个新的医学和社会学问题 ,即大量的持续性植物状态( persistentvegetativestate ,PVS)病人的出现。这些病人虽然有醒觉周期但无认知功能 ,他们的生存给家庭和社会都带来了很大的负担。由于目前人们对这一疾病状态认识的不统一 ,对其治疗方案制定的差异性和对预后判断的不确定性 ,导致了对这种病人的医疗资源分配意见和是否放弃治疗的认识方面都存在很大差异。所以在对这些病人的治疗过程中伦理学的问…     

重新认识激素替代治疗的利与弊

随着老龄化社会的到来和女性对生活质量改善需求的增加 ,越来越多的妇女在进入更年期或因病行卵巢切除后开始接受激素替代治疗 (HormoneReplacementTreatment,HRT)以改善因体内性激素水平下降所引起的种种不适。经过临床观察 ,HRT自使用以来 ,确实大大提高了妇女的生存质量。但随着使用人数的增多 ,加之国外的一些大样本、系统的深入研究的开展 ,其弊端逐渐显现出来 ,可以说HRT是一把双刃剑 ,所以临床医生在对病人使用HRT时 ,需要重新权衡其利与弊 ,这是势在必行的。1　是否能延缓老年性痴呆老年性痴呆 (Alzheirmer’sdisease,AD)是…     

异体造血干细胞移植问题、发展与思考

异体造血干细胞移植(Allo-HSCT)已成为治疗恶性血液病及其他各种疾病的有效方法之一。在Allo-HSCT中由于供体和受体免疫屏障的存在。从而一开始就是一个供受体矛盾的对立统一的过程。对其中矛盾的研究和解决充满了辩证唯物的哲学思想。也促使Allo-HSCT技术不断发展。新的方法和理念不断出现。使Allo-HSCT治疗白血病的疗效不断提高。     

循证医学在高血压治疗中的作用

循证医学 (ＥｖｉｄｅｎｃｅＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ)是由著名的临床流行病学专家ＤａｖｉｄＳａｃｋｅｔｔ领导小组于 2 0世纪 90年代提出来的[1] ,它与传统的经验医学(ＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ)有着本质的区别。利用循证医学的原则进行系统完整的前瞻性临床试验 ,对指导疾病的正确治疗有重要意义。ＨＯＴ试验和ＩＮＳＩＧＨＴ试验就是循证医学在高血压治疗中的成功范例。1　ＨＯＴ试验———高血压治疗的里程碑ＨＯＴ试验 (ＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎＯｐｔｉｍａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔ,ＨＯＴ)回答了上述疑问[1…     

过度治疗--医生难辞其咎吗

过度医疗是临床广泛存在的严重问题,其中的原因错综复杂。除上述8篇文章从不同角度论述过度医疗问题外,我们选登了4位临床医生撰写的文章,他们着重从临床角度上论述过度医疗问题,供同道们研究和讨论。     

隔离、自由的限制与歧视--对SARS防治的医学伦理思考

在SARS防治过程中 ,出于切断传染源和传播途径等的考虑 ,隔离了大批病人及疑似病人、与这些人有过接触史的人和防治SARS的医护人员。但是也由此带来了一些与公民权利相关的问题 ,如隔离措施是否是合法的、正当的 ?隔离是否侵犯了公民的自由权 ?隔离是否会造成对相关公民的歧视 ?本文通过对SARS防治中隔离的法律依据和伦理基础的探讨 ,试图对这些问题做出回答。1　“隔离治疗和观察”的有关法律依据什么是隔离 ?在医学上 ,隔离是“防止传染病传播的一种措施。将传染病患者、可疑患者同别人分隔开来 ,使互不接触。隔离方式有住院隔离 (传…     

反思"中西医结合"

1　中医、西医的特点及缺陷1 1　中医的特点和缺陷。中医是在总结医疗实践经验的基础上 ,以整体综合的观察方法 ,在不干扰原有生理病理状态的情况下 ,借助朴素唯物论和自发的辩证法 ,探讨人体一般反应性问题 ,形成的高度概括的医学理论。它在整体上和原则上客观地反映生命运动的规律性 ,对于疾病的发生、发展、转归以及对药物作用的认识 ,都充分体现了对立统一 (矛盾 )的整体观念。中医的最大长处 ,在于不是单纯着眼于病变局部或者只着眼于祛除病因 ,而是着眼于机体的整体治疗。疾病是由于各种病因作用于机体所产生的整体反应 ,通过“望、闻…     

2l世纪新发传染病——非典型肺炎

传染性非典型肺炎(SARS)是全球人类键康非常严重的威胁,是由一种新病毒——SARS冠状病毒引起的新发传染病。具有全球大流行的潜在可能。面对一种新发传染病做好宣传教育工作,动员全社会参与尤为重要,信息发布要选择合适的途径、合适的对象、合适的信息和合适的时间。即使暴发过去了,详细的流行病学及环境调查分析,会丰富我们的认识,并可防止疫情的蔓延和再次暴发。控制新发传染病不是局部问题,是超越地域及政府界限的,需要全球支持,国际合作与协调,共同努力把疾病控制在萌芽之中。     

医疗消费属性与医疗消费市场

医疗消费属性与医疗消费市场大连大学医学院附属医院（１１６０２１）张敏智王士坤我国医疗卫生事业的改革，必须与社会主义市场经济的发展相适应。但是，要认真把握我国医药卫生事业发展的根本属性，摆正医患双方的关系，端正社会主义的办医方向。在目前的理论探讨及实际...     

中国当代图片摄影之现状

随着全球艺术市场的迅速发展,中国艺术品市场的发展速度也加快了。当代艺术品市场中,摄影是极为热门的作品类型。作为图片摄影的学习者,我切身体会到摄影在中国正发生着巨大的变化。各式摄影展览层出不穷,年轻一代摄影家敢于冲破传统框架,创作适合自己思想的艺术语言;策展人担当起筹划、组织、宣传的角色,为我们创造了许多优秀的展览;媒体和艺术画廊对摄影的发展也比以往更加关注。中国当代摄影家带着自己的作品不断出没在国际重要展览和艺术品博览会上,引起了国内外一些重要的收藏机构和收藏家的关注。中国当代图片摄影终于感受到了春天的气息,但作为中国本土环境中产生出的艺术作品,在进入国际视域时总会存在碰撞和磨合,加上转型期的摄影艺术市场,其发展尚未成熟,依然存在很多问题,中国当代图片摄影时而还透露出冬天的寒冷。