医患关系的本质:医生的专业视角及其伦理意蕴

力图从为西方医学领域已完善发展及广为接受的专业(Professional)视角对医患关系(Patient-professional Relationship,以下及正文中皆简称为PPR)的伦理意蕴做探讨.简要追溯了现代医护专业精神的起源,说明了道德责任之所以是专业这一概念的重要组成部分的原因,并且指出为病人最大利益着想是医护专业最根本的道德规范与责任,亦是医患关系不可缺少的伦理基石.     

医学模式的转变与循证医学

生物-心理-社会医学模式是20世纪70年代末提出的医学模式理念,但目前我国仍未完成医学模式的转变.在20世纪最后10年,西方发达国家医学界又提出了循证医学这一概念.这就给我国医学和相关学科工作者,在认识上造成了一些混乱.就二者的关系、医学模式转变困难的客观原因进行讨论.     

知情同意为什么难以实现

实施知情同意旨在有效地保护患者的合法权利不受侵犯,同时也是缓解医患关系,减少医疗纠纷的有效手段.但在实际临床实践中往往由于多种原因的制约和影响使其陷入困境,达不到预期的效果.从根本上讲,是由于医患双方在沟通理解上还存在问题,造成了医患之间的互不信任.     

人权视野中的医患关系转归

试图从人权的视角来审视医患关系,展示尊重和保障人权在医患关系中的重要作用:尊重和保障人权,医患关系将变得更为人性化、理性化、规范化,医患关系将走向法制化和全球化.旨在规范医患行为,为形成良好的医患关系,缓和医患矛盾和解决医患纠纷提供对策.     

信息经济学视角下的医患信任关系重构

在医学诊疗过程中,医患双方存在着医疗信息分布和掌握的不对称,这种情况直接影响着医患信任的建立和患者对医疗效果的评价.从信息经济学视角提出了重构医患信任关系的建议.     

临床决策与卫生政策

从讨论趋利性临床决策与泛企业化卫生政策的共同作用是造成我国医改失败的根本原因入手,在对3个典型案例进行深入剖析的基础上,论证了临床决策和卫生政策相互依存、相互作用的基本关系;研究了临床决策与卫生政策的决策主体、影响因素、决策过程、信息反馈、关系调整的循环路径;认为完善决策机制是保证临床决策和卫生政策正确有效的必要条件,提出了进一步完善临床决策和卫生政策的决策机制的具体意见和建议.     

特殊的异性关系

编辑叔叔、阿姨：我15岁时妈妈把继父带到我的面前。我想我的爸爸,所以对继父的到来打心里就有一种抵触情绪。大约有一年的时间,我一直与他作对,不理他,当着他的面摔东西,故意在妈妈面前与他顶撞,为的是提示妈妈我不接受他。可是,对我的所作所为,继父从不生气（也许装出不生气）。后来,在妈妈的逼迫和陪同下,我去了心理卫生健康医院。医生告诉我,不必一定将他看做父亲,也能接受母亲的选择,也能接受这个新家。继父与你母亲在一起为你解决衣食住行的后顾之忧,为你挡风避雨提供宁静的港湾,你可以像对待父辈、师长那样与他相处,建立新的家庭关系。     

认真贯彻执行党的民族政策 加快少数民族和民族地区经济社会发展

我省是一个多民族的省份,认真贯彻执行党的民族政策,促进少数民族和民族地区经济社会全面发展,做好民族工作,对于提高党的执政能力建设,巩固和发展平等、团结、互助、和谐的社会主义民族关系,构建社会主义和谐社会具有重大的战略意义。     

领导-部属交换关系的本土化分析

本土化的领导-部属交换关系(Leader- Member Exchange, LMX)主要是指在组织中领导和部属之间基于工作而建立起来的上下关系。西方关于LMX的操作性概念和测量的研究争论主要包括单维度和多维度、“关系”和“交换”、垂直二元关系和社会网络关系之争等三方面。LMX的本土化研究则主要有片面本土化和间接本土化的研究两方面。LMX-7、LMX-MDM、领导-部属关系量表和领导-部属关系形式量表等6种量表在目前LMX测量方面具有一定代表性。整合国内外相关研究基础上所构建的本土化的LMX包括概念界定、分类标准、基本维度、关系质量评价等诸方面内容, 其测量应更为注重文化差异性、测量规范性和效果检验。     

国外工作-家庭平衡研究的现状述评

工作-家庭平衡在国外已有十多年的研究历史, 我国在这方面的研究起步较晚。述评中总结了国外工作-家庭平衡研究的现状, 探讨了其理论起源, 并在概念、测量和相关变量方面做了梳理, 比较了平衡与目前工作-家庭界面研究中工作-家庭冲突和工作-家庭促进之间的关系, 并提出未来工作-家庭平衡的概念应在区别其他相关概念的基础上, 从主客观的角度, 结合中国国情来界定, 此外还需要开发测量客观平衡的工具来完善其测量方法, 同时也有必要进行跨文化背景下的研究。