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瘢痕作为人类最常见的疾病之一,其治疗一直是整形外科界研究的热点和焦点。本文从治疗方法的发展过程,认识到科学的认识论对方法论具有良好的指导作用,满意的治疗其根本在于提高医生的素质,从哲学角度对如何科学的选择治疗方法进行总结,指明从根本上解决瘢痕,最终要依靠现代发达的基础科学研究。 相似文献
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在临床工作中为避免过度医疗,普遍的原则是大力推行适宜技术、适度医疗,并努力实现诊疗的最优化.在我国现阶段,适宜技术是一个宽泛且较低的标准,白内障手术中的适宜技术并不能使患者获得最佳疗效,达不到最优化医疗的要求.相信随着我国医疗体制的健全,白内障患者可以享受到最优化医疗. 相似文献
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子宫肌瘤手术治疗工作的伦理学要求不同于一般的外科手术.本文通过子宫肌瘤手术前、中、后三个时期不同伦理要求进行分析,指出只要妇科手术医生以医务人员的职业医德规范严格要求自己,在不断学习专业技术的同时,加强自身对医学伦理学的学习,给予病人充分的理解、尊重和心理支持,一定会使每位子宫肌瘤病人的手术治疗过程符合医学伦理学要求. 相似文献
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通过回顾分析(n=1 238)和电话问卷调查(n=864),分析子宫切除术手术途径(开腹、腹腔镜、阴式)选择有关的因素,并探讨其在决策过程中的作用.结果发现,疾病本身的特点是影响手术途径选择的最主要因素.如果有备选途径,医师的偏好成为重要的抉择因素.患者在决策过程中的作用除受医师影响外,还受医疗费用支付方式制约.伤口美观和术后恢复快是腹腔镜子宫切除术患者选择该途径的主要原因. 相似文献
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王利 《医学与哲学(人文社会医学版)》2001,22(5):31-34
随着科学技术的飞速发展 ,现代诊疗技术包括设备和药物 ,不断地更新和充实 ,有力地推动了医疗思想的变革。就临床肿瘤学而论 ,几乎每 1 0年就有一次重要刷新出现。旧有的经过几十年临床锤炼的经典模式 ,包括一个疗法的指导准则 ,都失去了它固有的权威 ,不再被奉为不可撼摇的圭臬。这正是自然规律的真理精髓 :推陈出新 ,不断前进。近年来 ,循证医学思潮的兴起 ,反映了人们需要把惯用的顺理成章的不自觉的临床行为 ,变为目靶清晰 ,定位准确 ,证据确凿的有效行为。为此 ,人们不仅要参考经典 ,因为它有深厚的历史底蕴 ,更要不断探索实践 ,因为它… 相似文献
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胰腺癌是病死率较高的消化道实体肿瘤之一,据美国癌症协会统计,2014年美国大约46420人被诊断为胰腺癌,39590例患者死于胰腺癌,胰腺癌发病率占所有肿瘤的3%,病死率为7%。胰腺癌的早期诊断缺乏敏感性较高的指标,发现时往往为进展期。尽管进行了许多努力,胰腺癌手术的并发症发生率仍有30%~40%,手术死亡率在2%~3... 相似文献
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应用决策理论探究建立围手术期处理的科学思维方式第一军医大学南方医院外科教研室(510515)吴双发,孙大成,陈庆围手术期处理是一个严谨而复杂的科学过程,概括起来可分四个部分(见图1)。在整个过程中,既随病人病程发展而变化,又受到外部条件的影响。要力求... 相似文献
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探讨鼻内镜手术时应用右美托咪定对其血流动力学及苏醒期的影响。选择100例行鼻内镜的择期手术患者,随机分为两组,右美托咪定组(D组),持续泵入右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1从麻醉诱导开始到拔管结束;对照组(C组),持续泵入相同剂量的生理盐水。诱导药物均为依托咪酯0.3mg/kg,舒芬太尼0.4μg/kg,罗库溴铵0.6mg/kg,术中以丙泊酚6mg·kg-1·h-1、瑞芬太尼0.1μg·kg-1·min-1维持。观察并记录诱导前5min,手术开始后10min及30min,手术结束时,拔管时及拔管后2min的MAP及HR;记录术野质量和术中出血量、手术时间和拔管时间、拔管时躁动的发生率、呛咳评分、拔管后患者的Ramsay镇静评分。结果 D组在拔管时及拔管后2min血压和心率与C组相比降低(P〈0.05);D组的术野质量优于C组(P〈0.05),术中出血量D组少于C组(P〈0.05);两组的手术时间和拔管时间差异无统计学意义;拔管时躁动的发生率及呛咳评分D组低于C组(P〈0.05);D组拔管后患者的Ramsay镇静评分高于C组(P〈0.05)。术中应用右美托咪定,可使鼻内镜手术患者术中血流动力学更稳定,苏醒期更为平稳。 相似文献
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李超 《医学与哲学(人文社会医学版)》2012,33(7):56-58
关于手术同意书的法律性质,我国理论界主要存在着合同说、授权说和医疗文书说三种不同的理论.从民法基本理论出发,采用比较分析的方法,指出合同说和授权说理论上的不足,对医疗文书说的合理性进行了充分的论证,并在此基础上,结合我国侵权责任法的相关规定,对手术同意书的法律效力予以初步界定. 相似文献