围手术期麻醉医师的伦理责任

随着医学模式的转变,麻醉医师应了解本专业特殊的伦理要求。本文通过对围手术期不同时间段的伦理要求进行分析,探讨了麻醉医师应遵守的医学伦理学职责,包括：术前查看病人,以最优化原则制定麻醉方案,坚持知情同意原则,杜绝术中知晓,执行保护性医疗制度,保证病人舒适自然的苏醒以及必要的心理抚慰与指导等。     

麻醉医生与围手术期患者的人文关怀

围手术期患者紧张、忧郁、焦虑和恐惧等心理反应会对其生理功能产生巨大的不良影响,这对于麻醉和手术极为不利。为了降低围手术期患者心理应激产生的不良影响,同时适应生理-心理-社会医学模式的转变,麻醉医生在围手术期必须对手术患者实施有效的人文关怀。麻醉医生可以在三个阶段对患者实施相应的人文关怀。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值

子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病之一,可引起痛经、慢性盆腔痛、性交痛和不孕等症状,严重影响育龄期妇女的身心健康和生活质量,日益受到人们的关注。以人为本,微创手术是当代医学的模式之一。本文从哲学的角度出发、以辩证的观点对腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值进行综述。     

Rathke囊肿的诊断和治疗

为了分析和讨论Rathke囊肿的诊断和治疗,我们回顾性分析45例经病理证实的Rathke囊肿病例,其中38例采用经鼻蝶窦入路显微外科手术,7例采用开颅手术。结果显示,术前明确诊断5例,术后患者症状均有不同程度的缓解或改善。因此,经鼻蝶窦入路显微外科手术是治疗Rathke囊肿的有效方法。     

糖尿病患者白内障手术围手术期风险评估

白内障超声乳化手术的日趋成熟和完善为广大糖尿病患者带来了福音,但作为一个特殊高危群体,手术风险不容忽视。结合以往临床经验,就糖尿病患者白内障手术围手术期风险评估的重要性和必要性作一阐述。以期警示临床严格把握手术适应证,认真作好术前风险评估,实事求是,因人而宜,针对每一位患者的自身条件作出最优化临床决策。     

经食管超声心动图在心脏外科手术中的临床决策评价

对46例心脏外科手术中应用经食管超声心动图（TEE）患者进行分析,探讨应用TEE在心脏外科手术决策中的作用。结果发现未出现与TEE应用的相关并发症;在TEE帮助下,14例患者修正了术前诊断,所有患者都进行了一般性干预,21例患者进行了决策性干预。由此得出结论,在心脏外科手术中,TEE可以帮助术者做出正确的决策,进行临床干预。     

亚临床型血友病A合并颅脑外伤的围手术期处理2例分析

为了探讨亚临床型血友病A患者合并颅脑外伤行手术治疗时的围手术期处理方法,2例亚临床型血友病A合并颅脑外伤患者术后确诊,在围手术期通过动态的监测血Ⅷ因子活性（FⅧ：C）水平,调整FⅧ输入并维持FⅧ：C在止血水平（30％～50％）,至伤口愈合。结果显示,2例亚临床型血友病A合并颅脑外伤手术患者,术后都得到了及时的恢复。提示亚临床型血友病A合并颅脑外伤患者关键是准确诊断,围手术期要求保持血中凝血因子FⅧ的促凝活性维持在止血水平,直到伤口愈合为止。     

外科医生科研选题的方法和技巧

外科是一门技巧和理论密切结合的学科 ,外科实践的基础是临床和实验研究的结果。外科医生若不定期进行科学知识的更新 ,就会变得更像技师 ;若不进行实验研究就会在学术方面落伍[1] ,在当今好手如林的外科界就缺乏竞争力 ,更不可能在科学领域占有一席之地。当前的外科研究论文 ,不是缺乏数量 ,而是缺乏质量。真正有创意和有深度的文章比较少 ,而跟踪性和重复性的文章比较多。这说明我们的科研选题缺乏原始性创新 (Primarythinking)。针对这个问题 ,我们探讨一下科研选题的方法和技巧问题。首先 ,在观念上要改变。观念改变之一是临床工作并不…     

心血管手术麻醉中的辩证思维

马克思主义的辩证思维在临床实际工作中具有重要的意义.从心血管手术麻醉的特点出发,具体分析了在实施心血管手术麻醉中用到的几种思维方法,论述了这些方法在此种麻醉中运用的必要性及可行性.     

低位直肠癌外科治疗的回顾与思考

癌症作为一类古老的疾病 ,随着人类社会现代化进程和新颖诊断方法的出现 ,发病率正以惊人的速度递增 ,成为威胁世界各国人民健康生命和消耗资源财富最多的社会问题。与癌症斗争现实而又迫切的任务是治疗问题。回顾直肠癌的外科治疗史 ,不难发现其治疗观已从最初单纯追求手术彻底性转向根治和生活质量结合的方向发展 ,从萌发到成熟 ,有许多值得思考的问题。生活质量是一项检测治疗效果的新的综合指标 ,外科手术方式必须进行不断地改进 ,才能适应新的需要。现代科学技术的发展为外科手术的改进提供了可行的条件。1　从术式的选择看观念的转变…